發(fā)文機(jī)關(guān)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)
發(fā)文日期2020年09月02日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
施行日期2020年09月02日
效力級(jí)別部門(mén)規(guī)范性文件
委員您好：
您提出的《關(guān)于加強(qiáng)公共衛(wèi)生安全體系建設(shè)的提案》收悉，經(jīng)商財(cái)政部，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進(jìn)展情況
黨中央、國(guó)務(wù)院始終高度重視公共衛(wèi)生工作。2003年取得抗擊非典疫情勝利后，我國(guó)進(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，增強(qiáng)傳染病防控能力。黨的十八大以來(lái)，以習(xí)近平同志為核心的黨中央堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，將公共衛(wèi)生作為衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展的重要內(nèi)容，堅(jiān)持預(yù)防為主，穩(wěn)步發(fā)展公共衛(wèi)生體系，成功防范和應(yīng)對(duì)了甲型H1N1流感、H7N9、埃博拉出血熱等突發(fā)疫情，主要傳染病發(fā)病率顯著下降。主要進(jìn)展情況如下：
（一）公共衛(wèi)生法律法規(guī)和服務(wù)體系不斷健全?；拘纬捎苫踞t(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法、傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例等法律法規(guī)構(gòu)成的公共衛(wèi)生法律體系?；窘⒁约膊☆A(yù)防控制、應(yīng)急救治等專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為骨干，以各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為依托，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底，以全社會(huì)參與為支撐，覆蓋全民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系。
（二）衛(wèi)生應(yīng)急管理體系和工作機(jī)制逐步建立。公共衛(wèi)生應(yīng)急“一案三制”（應(yīng)急預(yù)案和應(yīng)急管理體制、機(jī)制、法制）逐步完善，國(guó)家和省級(jí)均設(shè)立突發(fā)公共事件衛(wèi)生應(yīng)急指揮決策中心，同時(shí)建立由衛(wèi)生健康部門(mén)牽頭、30多個(gè)部門(mén)參與的聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制，部門(mén)間、軍地間、區(qū)域間、國(guó)際間的信息溝通和協(xié)同聯(lián)動(dòng)進(jìn)一步強(qiáng)化。
（三）疾病預(yù)防控制體系穩(wěn)步發(fā)展。基本形成由國(guó)家、省、市、縣四級(jí)疾控中心和各類(lèi)專(zhuān)病防治機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共同構(gòu)成的疾病預(yù)防控制體系，建立政府領(lǐng)導(dǎo)、部門(mén)協(xié)作、軍民融合、全社會(huì)廣泛參與的工作機(jī)制，培養(yǎng)了一支具有突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)優(yōu)勢(shì)的疾控隊(duì)伍。
（四）公共衛(wèi)生服務(wù)不斷拓展。2020年基本公共衛(wèi)生服務(wù)人均補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高至74元，新增的人均5元經(jīng)費(fèi)全部用于村和社區(qū)，公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平顯著提高。啟動(dòng)實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)，聚焦健康主要影響因素、突出問(wèn)題和重點(diǎn)人群，開(kāi)展15個(gè)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)。
（五）重大疫情醫(yī)療救治水平持續(xù)提升?；窘ǔ捎舍t(yī)療機(jī)構(gòu)和專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組成的傳染病救治網(wǎng)絡(luò)。組建緊急醫(yī)學(xué)救援、傳染病防控、中毒事件處置、核和輻射事件醫(yī)學(xué)應(yīng)急等4類(lèi)58支國(guó)家衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍，中西醫(yī)結(jié)合治療在疫情救治中取得良好效果。這次新冠肺炎救治工作，前所未有調(diào)集全國(guó)資源開(kāi)展大規(guī)模救治，不遺漏一個(gè)感染者，不放棄一位病患。
二、 所提建議的答復(fù)
經(jīng)過(guò)多年努力，我國(guó)已初步建立覆蓋城鄉(xiāng)的公共衛(wèi)生體系，但隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)和環(huán)境的變化，尤其新冠肺炎疫情的發(fā)生，暴露出我國(guó)公共衛(wèi)生體系還存在短板和不足。我委在積極做好新冠肺炎疫情防控工作的同時(shí)，已部署開(kāi)展完善公共衛(wèi)生體系研究工作，我們將把您的建議作為完善研究的重要內(nèi)容。
（一）關(guān)于將公共衛(wèi)生安全納入國(guó)家安全體系。積極推動(dòng)以總體國(guó)家安全觀為引領(lǐng)，從國(guó)家戰(zhàn)略高度把公共衛(wèi)生安全作為國(guó)家安全的重要內(nèi)容，把重大疫情防控作為國(guó)家防范化解重大風(fēng)險(xiǎn)的重要任務(wù)，把公共衛(wèi)生應(yīng)急管理能力作為國(guó)家治理體系和治理能力的重要組成部分，堅(jiān)持預(yù)防為主、中西醫(yī)并重，堅(jiān)持平戰(zhàn)結(jié)合、應(yīng)急優(yōu)先，加強(qiáng)公共衛(wèi)生法律法規(guī)預(yù)案和重大疫情領(lǐng)導(dǎo)指揮體系兩個(gè)建設(shè)，突出疾病預(yù)防控制和重大疫情防控救治兩個(gè)體系，健全重大疾病保險(xiǎn)和救助制度、應(yīng)急物資保障體系兩大支撐，加強(qiáng)中醫(yī)藥應(yīng)急能力建設(shè)。
（二）關(guān)于加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)和防控體系建設(shè)。一是健全多渠道監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制。2020年6月，我委印發(fā)《關(guān)于做好信息化支撐常態(tài)化疫情防控工作的通知》（國(guó)衛(wèi)辦規(guī)劃函〔2020〕506號(hào)），進(jìn)一步要求強(qiáng)化疫情信息監(jiān)測(cè)預(yù)警。我們將積極吸收采納您的建議，把增強(qiáng)早期監(jiān)測(cè)預(yù)警能力作為健全公共衛(wèi)生體系當(dāng)務(wù)之急，緊緊圍繞“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置”的目標(biāo)，健全網(wǎng)絡(luò)直報(bào)、輿情監(jiān)測(cè)、醫(yī)療衛(wèi)生人員報(bào)告、科研發(fā)現(xiàn)報(bào)告等多元化信息收集渠道，形成智慧化預(yù)警多點(diǎn)觸發(fā)機(jī)制。二是加大公共衛(wèi)生投入。堅(jiān)持“預(yù)防為主”是我國(guó)衛(wèi)生工作的一貫方針，我委協(xié)商財(cái)政部安排中央財(cái)政轉(zhuǎn)移支付地方衛(wèi)生健康項(xiàng)目資金時(shí)，著重基本公共衛(wèi)生服務(wù)、重大傳染病防控、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升，并安排有疾控機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督、職業(yè)病防治等項(xiàng)目資金支持。近期，我委正在協(xié)同財(cái)政部，從2020年抗疫特別國(guó)債中安排中央財(cái)政抗疫國(guó)債項(xiàng)目資金，重點(diǎn)支持公共衛(wèi)生體系建設(shè)和重大疫情防控救治體系建設(shè)。三是加強(qiáng)公共衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)。明確指揮體系內(nèi)各部門(mén)之間、中央與地方之間的責(zé)權(quán)關(guān)系和功能定位，在集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，做到指令清晰、系統(tǒng)有序、條塊暢達(dá)、執(zhí)行有力。優(yōu)化重大疫情醫(yī)療救治體系，建立分級(jí)分層分流的傳染病等重大疫情救治機(jī)制。四是加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。完善公共衛(wèi)生人員準(zhǔn)入、使用、待遇保障、考核評(píng)價(jià)和激勵(lì)機(jī)制，各類(lèi)專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行財(cái)政全額保障政策，落實(shí)“兩個(gè)允許”要求。落實(shí)內(nèi)部分配自主權(quán)，適時(shí)調(diào)整衛(wèi)生防疫津貼和傳染病疫情防治人員臨時(shí)性工作補(bǔ)助，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。
（三）關(guān)于完善公共衛(wèi)生法律體系。目前，全國(guó)人大成立了重點(diǎn)立法項(xiàng)目工作專(zhuān)班，《全國(guó)人大常委會(huì)2020年度立法工作計(jì)劃》已將《傳染病防治法》（修改）和《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》（修改）列入“初次審議的法律案”范圍。一是完善頂層設(shè)計(jì)，對(duì)現(xiàn)有法律法規(guī)開(kāi)展梳理和評(píng)估，針對(duì)現(xiàn)有法律法規(guī)中的規(guī)定和程序不銜接等情況，進(jìn)行協(xié)同修訂完善，增強(qiáng)相關(guān)法律體系的系統(tǒng)性、完備性、協(xié)同性，形成法律制度合力。明確在發(fā)生重大傳染病疫情等情況時(shí)的法律適用問(wèn)題。二是做好相關(guān)法律銜接。完善預(yù)警和信息發(fā)布相關(guān)規(guī)定，明確國(guó)家級(jí)、省級(jí)的相應(yīng)權(quán)限和程序。完善應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別相關(guān)規(guī)定，進(jìn)一步明確由誰(shuí)來(lái)發(fā)布、怎么響應(yīng)、哪些部門(mén)參與、采取哪些措施等，把應(yīng)急能力建設(shè)、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、啟動(dòng)流程以及應(yīng)急演練、應(yīng)急保障等內(nèi)容寫(xiě)進(jìn)法律，明晰應(yīng)急與響應(yīng)之間的匹配關(guān)系。三是明確有關(guān)違法行為的法律責(zé)任，加大對(duì)瞞報(bào)、謊報(bào)以及履職不到位等違法行為的處罰力度，確保法律規(guī)定的有效執(zhí)行。
三、 下一步工作目標(biāo)和規(guī)劃
您提出的提案很有針對(duì)性、操作性、可行性，我們將進(jìn)一步認(rèn)真研究，下一步工作中，積極會(huì)同相關(guān)部門(mén)加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，切實(shí)提高重大疫情防控和救治能力，織密筑牢人民健康和國(guó)家公共衛(wèi)生安全的防護(hù)網(wǎng)、隔離墻，為實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興中國(guó)夢(mèng)打下更加牢固的健康基礎(chǔ)。
感謝您對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國(guó)家衛(wèi)生健康委
2020年9月2日
