發(fā)文機(jī)關(guān)國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2021年07月16日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
施行日期2021年07月16日
效力級別部門規(guī)范性文件
代表你們好：
你們提出的《關(guān)于加快國家談判藥品政策落地的建議》收悉，根據(jù)我委工作職能，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、工作現(xiàn)狀和進(jìn)展情況
為適應(yīng)國家醫(yī)保談判常態(tài)化開展，確保國家醫(yī)保談判藥品順利落地，更好地滿足廣大患者合理用藥需求，2018年以來，我委先后印發(fā)《關(guān)于做好17種國家醫(yī)保談判抗癌藥配備使用工作的通知》《關(guān)于做好2019年國家醫(yī)保談判藥品落地工作的通知》《關(guān)于做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥考核工作的通知》等文件，要求強(qiáng)化醫(yī)保談判藥品在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的合理配備和使用。2020年5月，我委與國家醫(yī)保局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于建立完善國家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理機(jī)制的指導(dǎo)意見》（以下簡稱《指導(dǎo)意見》），進(jìn)一步拓寬談判藥品的供應(yīng)渠道，方便群眾就醫(yī)取藥，提升談判藥品可及性。
二、關(guān)于所提建議的答復(fù)
（一）關(guān)于完善特殊藥品雙渠道的管理?！吨笇?dǎo)意見》鼓勵(lì)各地積極探索“雙通道”管理機(jī)制，明確要求將談判藥品“雙通道”供應(yīng)保障情況納入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理范圍，督促定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按功能定位和臨床需求及時(shí)配備，建立藥品質(zhì)量安全全程監(jiān)管和追溯機(jī)制，落實(shí)儲存、配備、使用等環(huán)節(jié)安全責(zé)任。在推進(jìn)談判藥進(jìn)醫(yī)院方面，2018年以來，我委在多個(gè)文件中明確要求，各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)功能定位、臨床需求和診療能力等及時(shí)配備、合理使用，不得以醫(yī)?？傤~控制、醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥目錄數(shù)量限制、藥占比等為由影響談判藥品配備、使用。以談判抗癌藥為例，根據(jù)我委抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng)顯示，納入監(jiān)測的1400余家三級綜合醫(yī)院和腫瘤?？漆t(yī)院平均配備品種數(shù)2020年較2019年增長了15%。
（二）關(guān)于堅(jiān)持以患者為中心，簡化相關(guān)手續(xù)。我委始終堅(jiān)持以患者為中心，改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)。多年來，通過開展進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃等活動(dòng)，大力推進(jìn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作。截至2019年，全國已建成醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、影像、病理診斷中心1600多家，94.7%的三級醫(yī)院、82.7%的二級醫(yī)院實(shí)行同級醫(yī)院檢查結(jié)果互認(rèn)，84.2%的醫(yī)聯(lián)體實(shí)行醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的檢查結(jié)果互認(rèn)。2018年11月，我委與國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加快藥學(xué)服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的意見》，要求落實(shí)《處方管理辦法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方審核規(guī)范》《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》等規(guī)章、規(guī)范性文件規(guī)定，加強(qiáng)電子處方管理。2020年我委等6部門印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理促進(jìn)合理用藥的意見》，要求規(guī)范“互聯(lián)網(wǎng)+藥學(xué)服務(wù)”，規(guī)范電子處方在互聯(lián)網(wǎng)流轉(zhuǎn)過程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理，電子處方審核、調(diào)配、核對人員必須采取電子簽名或信息系統(tǒng)留痕的方式，確保信息可追溯，強(qiáng)化電子處方線上線下一體化監(jiān)管，不斷完善監(jiān)管措施。為進(jìn)一步規(guī)范電子處方的全流程管理，我委正在組織有關(guān)專家研究起草《電子處方管理辦法》。
三、下一步工作目標(biāo)和計(jì)劃
我委將積極配合國家醫(yī)保局等部門進(jìn)一步調(diào)整完善國家醫(yī)保談判藥品落地政策，引導(dǎo)支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用談判藥品，不斷強(qiáng)化談判藥品的合理使用；加快制定《電子處方管理辦法》，簡化就診取藥流程，在保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的基礎(chǔ)之上，改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)。
感謝您對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2021年7月16日
