發(fā)文機(jī)關(guān)國家醫(yī)療保障局
發(fā)文日期2021年07月19日
時效性現(xiàn)行有效
發(fā)文字號醫(yī)保函〔2021〕60號
施行日期2021年07月19日
效力級別部門規(guī)范性文件
徐建賢代表:
您提出的“關(guān)于接種宮頸癌疫苗納入醫(yī)療保險報銷范圍的建議”收悉,現(xiàn)答復(fù)如下:
根據(jù)目前我國醫(yī)療衛(wèi)生體系的制度安排,公共衛(wèi)生服務(wù)向全體居民提供公益性的公共衛(wèi)生干預(yù)措施,主要起疾病預(yù)防控制作用的項目,均屬于公共衛(wèi)生服務(wù)范疇。
《中華人民共和國社會保險法》第三十條規(guī)定,應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍。2020年7月公布的《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》規(guī)定,預(yù)防性疫苗不納入醫(yī)保支付范圍。按照這些制度規(guī)定,宮頸癌疫苗及接種費(fèi)用等疾病預(yù)防控制項目應(yīng)通過公共衛(wèi)生服務(wù)資金渠道予以解決。
目前我國基本醫(yī)療保險籌資水平特別是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的籌資水平較低,2021年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均籌資僅800元左右。因此,從現(xiàn)階段醫(yī)保制度整體發(fā)展?fàn)顩r、群眾疾病治療需求以及醫(yī)療保險基金籌資水平和抗風(fēng)險能力來看,當(dāng)前基本醫(yī)療保險制度還是立足于“?;尽保M足群眾基本醫(yī)療需求,還沒有能力將支付范圍擴(kuò)大到宮頸癌疫苗等非治療性的項目。
下一步,我們將按照深化醫(yī)改總體要求,積極會同有關(guān)部門,在認(rèn)真聽取專家和社會各界意見的基礎(chǔ)上,對公共衛(wèi)生服務(wù)體系與基本醫(yī)療保險的有效銜接進(jìn)行統(tǒng)籌考慮和深入研究,共同完善我國基本醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生制度。
感謝您對醫(yī)療保障工作的支持和關(guān)心。
國家醫(yī)療保障局
2021年7月19日

