發(fā)文機(jī)關(guān)國(guó)家醫(yī)療保障局
發(fā)文日期2021年07月19日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
發(fā)文字號(hào)醫(yī)保函〔2021〕61號(hào)
施行日期2021年07月19日
效力級(jí)別部門規(guī)范性文件
王威東代表：
您提出的“關(guān)于支持國(guó)產(chǎn)生物創(chuàng)新藥物進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保目錄，提高藥物可及性，促進(jìn)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的建議”收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：
按照黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，我局近期已啟動(dòng)了新一輪的醫(yī)保目錄調(diào)整工作，目前已公布《2021年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作方案》（以下簡(jiǎn)稱《工作方案》），根據(jù)《工作方案》，2021年國(guó)家藥品目錄調(diào)整分為準(zhǔn)備、申報(bào)、專家評(píng)審、談判、公布結(jié)果5個(gè)階段。本次調(diào)整，目錄外申報(bào)藥品的一個(gè)條件為2016年1月1日至2021年6月30日期間，經(jīng)國(guó)家藥監(jiān)部門批準(zhǔn)上市的新通用名藥品，這一條件在一定程度上體現(xiàn)了藥品獲批與醫(yī)保準(zhǔn)入的銜接。
對(duì)于符合條件被納入談判的藥品，綜合考慮“保障基本”的功能定位、醫(yī)保基金承受能力、藥品臨床價(jià)值等因素，組織力量與企業(yè)進(jìn)行談判，如談判成功，將該藥品納入醫(yī)保支付范圍，并確定全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)過(guò)三年連續(xù)調(diào)整，共計(jì)233個(gè)藥品通過(guò)談判成功納入醫(yī)保目錄，患者對(duì)藥品可及性大幅提升，企業(yè)也達(dá)到了市場(chǎng)銷量預(yù)期。最終實(shí)現(xiàn)了“市場(chǎng)換價(jià)格”的目標(biāo)。
下一步，我們將在深入總結(jié)前期工作實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，對(duì)目錄調(diào)整的范圍、條件、程序等方面進(jìn)一步優(yōu)化完善，努力提升藥品目錄調(diào)整的科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化、法制化水平，切實(shí)減輕群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，同時(shí)努力推動(dòng)生物醫(yī)藥行業(yè)的健康發(fā)展。
感謝你們對(duì)醫(yī)療保障事業(yè)的支持。
國(guó)家醫(yī)療保障局
2021年7月19日
