發(fā)文機關國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2020年07月31日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期2020年07月31日
效力級別部門規(guī)范性文件
委員您好：
您提出的《關于面對新形勢?建立全新雙軌國家傳染病監(jiān)控體系的提案》收悉，現(xiàn)答復如下：
我國高度重視傳染病監(jiān)測預警系統(tǒng)的建設，建成了全球規(guī)模最大的傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網絡直報系統(tǒng)，實現(xiàn)了包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在內的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構直接向國家報告?zhèn)魅静∫咔楹屯话l(fā)公共衛(wèi)生事件，平均報告時間由直報前的5天縮短為4個小時，并擴大了流感等重點疾病的哨點監(jiān)測和不明原因肺炎癥候群監(jiān)測。新冠肺炎疫情期間，傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網絡直報系統(tǒng)快速響應，支持病種動態(tài)調整報告要求，為防控決策、疫情聯(lián)防聯(lián)控和追蹤發(fā)現(xiàn)密切接觸者等提供有力支撐。同時，本次新冠肺炎疫情也暴露出我國傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預警系統(tǒng)還存在短板和不足，如，監(jiān)測預警的及時性有待提升，突發(fā)公共衛(wèi)生事件鼓勵報告政策有待完善等。目前，國家有關部門正在抓緊研究制定改革完善疾病預防控制體系的指導性文件，國家發(fā)展改革委等部門已印發(fā)《公共衛(wèi)生防控救治能力建設方案》等文件，將著力改進不明原因疾病和異常健康事件監(jiān)測機制，提高評估監(jiān)測敏感性和準確性，建立智慧化預警多點觸發(fā)機制，加強疫情研判機制建設。
一、 關于健全多渠道監(jiān)測預警機制
2020年6月，我委印發(fā)《關于做好信息化支撐常態(tài)化疫情防控工作的通知》（國衛(wèi)辦規(guī)劃函〔2020〕506號），進一步要求強化疫情信息監(jiān)測預警。要加強區(qū)域統(tǒng)籌，完善中國疾病預防控制信息系統(tǒng)，提升軟硬件環(huán)境，支撐醫(yī)療衛(wèi)生機構根據(jù)疾病監(jiān)測數(shù)據(jù)集標準實現(xiàn)與中國疾病預防控制信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交換，打通疾控、醫(yī)療、實驗室等信息，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機構、疾控機構疫情相關核心信息快速報送；以重大傳染病哨點醫(yī)院為重點，強化信息整合共享，逐步實現(xiàn)疫情信息自動推送，完善傳染病監(jiān)測體系；積極運用大數(shù)據(jù)支撐重點人群排查，突出疫情防控重點，提升精準防控能力。
關于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展傳染病監(jiān)測和傳染病報告，2017年，我委印發(fā)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（第三版）》（國衛(wèi)基層發(fā)〔2017〕13號），對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展傳染病監(jiān)測和傳染病報告程序與方式作了明確規(guī)定，在疾病預防控制機構和其他專業(yè)機構指導下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）協(xié)助開展傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風險排查、收集和提供風險信息，參與風險評估和應急預案制（修）訂。具備網絡直報條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，在規(guī)定時間內進行傳染病或突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息的網絡直報；不具備網絡直報條件的，按相關要求通過電話、傳真等方式進行報告，同時向轄區(qū)縣級疾病預防控制機構報送《傳染病報告卡》或《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告卡》。
下一步，我們將積極推進改革完善疾病預防控制體系等工作。把增強早期監(jiān)測預警能力作為健全公共衛(wèi)生體系當務之急，緊緊圍繞“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置”的目標，健全網絡直報、輿情監(jiān)測、醫(yī)療衛(wèi)生人員報告、科研發(fā)現(xiàn)報告等多元化信息收集渠道，形成智慧化預警多點觸發(fā)機制，完善應急預案體系，分級分類組建衛(wèi)生應急隊伍，提高重大公共衛(wèi)生風險發(fā)現(xiàn)、報告、預警、響應、處置能力。
二、 關于完善疫情研判機制
健全傳染病疫情研判機制對于防范公共衛(wèi)生重大風險，提升疫情防控成效具有重大意義。長期以來，我們高度重視發(fā)揮各方面專家在疫情研判中的重要作用。《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》第二十六條明確規(guī)定，突發(fā)事件發(fā)生后，衛(wèi)生行政主管部門應當組織專家對突發(fā)事件進行綜合評估，初步判斷突發(fā)事件的類型，提出是否啟動突發(fā)事件應急預案的建議。
此次新冠肺炎疫情期間，各級黨委和政府采取多種形式組織專家會商研判疫情發(fā)展趨勢，制定防控對策、開展效果評估，將研判結果應用到相關防控和醫(yī)療工作中，為制定防控策略和措施提供了重要支撐。正如習近平總書記所指出的，廣大專家學者以高度的政治責任感和使命感，發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，在分析疫情形勢、完善防控策略、指導醫(yī)療救治、加快科研攻關、修訂法律法規(guī)、促進國際合作等方面獻計獻策，為疫情防控斗爭作出了重要貢獻。但同時，我國專業(yè)化、成建制的分級分類決策支持隊伍和專家支持系統(tǒng)還不完善，與行政決策層的銜接還不夠順暢。
下一步，我們將推動建立集中統(tǒng)一高效的領導指揮體系，建設跨部門緊急事務數(shù)據(jù)共享調度平臺和疫情分級預警、多級決策、實時分析、集中研判智能系統(tǒng)，完善重大風險研判、評估、決策、防控協(xié)同機制。根據(jù)此次新冠疫情防控的經驗，積極推動將聯(lián)防聯(lián)控機制和專家委員會的實踐經驗寫入《傳染病防治法》中，推動建立定期會商機制，組織開展重大公共衛(wèi)生問題研究、風險研判、政策協(xié)調和應急演練，并研究設立多領域專家委員會，完善專家決策咨詢制度。
感謝您對衛(wèi)生健康工作的關心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2020年7月31日
