發(fā)文機關國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2020年08月27日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期2020年08月27日
效力級別部門規(guī)范性文件
委員您好：
您提出的《關于將國家公共衛(wèi)生安全納入基本國策的提案》收悉，現(xiàn)答復如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進展情況
黨中央始終高度重視公共衛(wèi)生工作，始終堅持預防為主的衛(wèi)生工作方針。廣泛開展群眾性愛國衛(wèi)生運動，以“天連五嶺銀鋤落，地動山河鐵臂搖”的氣魄有效控制了寄生蟲病、烈性傳染病和地方病，消滅了天花等傳染病。2003年取得抗擊非典疫情勝利后，進一步加強公共衛(wèi)生體系建設，增強傳染病防控能力。黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央堅持以人民為中心的發(fā)展思想，將公共衛(wèi)生作為衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展的重要內(nèi)容，堅持預防為主，穩(wěn)步發(fā)展公共衛(wèi)生體系，成功防范和應對了甲型H1N1流感、H7N9、埃博拉出血熱等突發(fā)疫情，主要傳染病發(fā)病率顯著下降。
一是公共衛(wèi)生法律法規(guī)和服務體系不斷健全?；拘纬捎苫踞t(yī)療衛(wèi)生與健康促進法、傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例等法律法規(guī)構成的公共衛(wèi)生法制體系?；窘⒁约膊☆A防控制、應急救治等專業(yè)公共衛(wèi)生機構為骨干，以各級各類醫(yī)療機構為依托，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為網(wǎng)底，以全社會參與為支撐，覆蓋全民的公共衛(wèi)生服務體系。二是疾病預防控制體系穩(wěn)步發(fā)展?；拘纬捎蓢沂∈锌h四級疾控中心、各類專病防治機構、醫(yī)療機構、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構共同構成的疾病預防控制體系，建立政府領導、部門協(xié)作、軍民融合、全社會廣泛參與的工作機制，培養(yǎng)了一支具有突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對優(yōu)勢的疾控隊伍。三是基礎設施建設不斷加強。各級政府持續(xù)投入，加強疾病預防控制中心建設，改善基礎設施和工作條件，現(xiàn)場流行病學調查、實驗室檢驗檢測、信息監(jiān)測管理等能力明顯提升。建立了傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡直報，極大提高了疫情監(jiān)測報告的及時性和準確性。“十三五”期間，疾病監(jiān)測信息系統(tǒng)進一步整合。四是衛(wèi)生應急管理體系和工作機制逐步建立。公共衛(wèi)生應急“一案三制”（應急預案和應急管理體制、機制、法制）逐步完善，國家和省級均設立突發(fā)公共事件衛(wèi)生應急指揮決策中心，同時建立由衛(wèi)生健康部門牽頭、30多個部門參與的聯(lián)防聯(lián)控工作機制，部門間、軍地間、區(qū)域間、國際間的信息溝通和協(xié)同聯(lián)動進一步強化。五是公共衛(wèi)生服務不斷拓展。啟動實施健康中國行動，聚焦健康主要影響因素、突出問題和重點人群，開展15個專項行動。國家基本公共衛(wèi)生服務項目擴展至12大類，2020年人均補助經(jīng)費標準提高至74元，公共衛(wèi)生服務均等化水平顯著提高。六是重大疫情醫(yī)療救治水平持續(xù)提升。基本建成由醫(yī)療機構和專業(yè)公共衛(wèi)生機構，以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構組成的傳染病救治網(wǎng)絡。組建緊急醫(yī)學救援、傳染病防控、中毒事件處置、核和輻射事件醫(yī)學應急等4類58支國家衛(wèi)生應急隊伍，中西醫(yī)結合治療在疫情救治中取得良好效果。這次新冠肺炎救治工作，前所未有調集全國資源開展大規(guī)模救治，不遺漏一個感染者，不放棄每一位病患。七是重大疾病醫(yī)療保險和救助制度、應急物資保障體系基本建立。初步建立覆蓋全民的多層次醫(yī)療保障體系，這次對新冠肺炎診療方案確定的確診患者和疑似患者采取了特殊報銷政策，實行就地免費治療，醫(yī)療衛(wèi)生人員因參與新發(fā)傳染病防控而導致的病、傷的治療費用，由工傷保險予以補償。應急物資儲備保障制度和重要應急物資的監(jiān)管、生產(chǎn)、儲備、調撥和緊急配送系統(tǒng)初步建立。八是公共衛(wèi)生國際合作卓有成效。積極參與全球衛(wèi)生安全治理和國際衛(wèi)生突發(fā)事件應對合作，援助有關發(fā)展中國家提升公共衛(wèi)生能力，多輪援非抗擊埃博拉疫情，得到國際社會的廣泛贊譽。新冠肺炎疫情發(fā)生以來，我們密切同世衛(wèi)組織和相關國家友好合作，主動分享疫情和病毒信息、抗疫經(jīng)驗做法，向100多個國家和組織提供力所能及的物質和技術援助，體現(xiàn)了負責任大國的擔當。
這次應對新冠肺炎疫情，以習近平同志為核心的黨中央始終把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，采取最嚴格、最全面、最徹底的防控舉措，全國疫情防控阻擊戰(zhàn)取得重大戰(zhàn)略成果。我國的疾病預防控制體系經(jīng)受住了這次疫情的考驗，發(fā)揮了重要作用，但也暴露出能力不強、機制不活、動力不足、防治結合不緊密等問題，同時使各方面更加深刻認識到預防和控制重大疾病尤其是傳染病，對于促進社會和諧穩(wěn)定與持續(xù)發(fā)展、保障國家長治久安的重要意義。
二、 所提建議的答復
（一）關于形成共識，加強公共衛(wèi)生安全的思想保障。黨中央高度重視公共衛(wèi)生安全。習近平總書記強調，要強化底線思維，增強憂患意識，時刻防范衛(wèi)生健康領域重大風險。下一步，我們將進一步強化公共衛(wèi)生安全意識，以總體國家安全觀為引領，從國家戰(zhàn)略高度把公共衛(wèi)生安全作為國家安全的重要內(nèi)容，把重大疫情防控作為防范化解重大風險的重要任務，加快構建強大的公共衛(wèi)生體系，切實維護好人民健康。同時，配合相關部門加強生物安全工作，把生物安全納入國家安全體系。一方面，推動各方增強責任意識。推動落實疾病預防控制的“四方責任”，即屬地責任、部門責任、單位責任和個人責任。充分調動社會、個人的積極性，機關、企事業(yè)單位和社會組織要依法依規(guī)做好疾病預防控制工作，形成聯(lián)防聯(lián)控、群防群控、共建共享的社會氛圍。另一方面，深入開展愛國衛(wèi)生運動。制定深入開展新時代愛國衛(wèi)生運動的政策措施，及時總結新冠肺炎疫情防控斗爭經(jīng)驗，豐富愛國衛(wèi)生工作內(nèi)涵，創(chuàng)新方式方法，推動從環(huán)境衛(wèi)生治理向全面社會健康管理轉變。強化健康知識普及，引導群眾培養(yǎng)良好的生活習慣和飲食風尚，形成文明健康、綠色環(huán)保、自主自律的生活方式。同時，會同相關部門就國家公共衛(wèi)生安全納入我國基本國策進行研究論證。
（二）關于完善法律，加強公共衛(wèi)生安全的法治保障。突如其來的新冠肺炎疫情，暴露出我國公共衛(wèi)生法律體系仍有待進一步完善。下一步，我們將強化公共衛(wèi)生法治保障，全面加強和完善公共衛(wèi)生領域相關法律法規(guī)建設。認真研究公共衛(wèi)生應急管理體系、疾病預防控制體系、重大疫情防控救治體系目前存在的問題，啟動《傳染病防治法》修訂工作，推動在立法宗旨、責任落實、傳染病監(jiān)測預警和疫情發(fā)布制度、傳染病防控制度保障等方面進一步修改完善，推動健全權責明確、程序規(guī)范、執(zhí)行有力的疫情防控執(zhí)法機制。同時，協(xié)調有關部門制定完善生物安全等方面的法律法規(guī)，進一步從法律上完善重大新發(fā)突發(fā)傳染病防控措施。
（三）關于補齊短板，加強公共衛(wèi)生安全的機制保障。這次新冠肺炎疫情是新中國成立以來在我國發(fā)生的傳播速度最快、感染范圍最廣、防控難度最大的一次重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。我國公共衛(wèi)生體系經(jīng)受住了考驗，為打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)發(fā)揮了重要作用。同時，也暴露出在重大疫情防控體制機制、公共衛(wèi)生應急管理體系等方面存在著明顯短板和不足。下一步，我們將認真總結經(jīng)驗、吸取教訓、補齊短板，健全公共衛(wèi)生體系，完善重大疫情防控機制。一是改革完善疾病預防控制體系。在理順體制機制、明確功能定位、提升專業(yè)能力等方面加大改革力度，突出疾控中心傳染病防控、應急處置等核心職能。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制，推動“醫(yī)”“防”機構人員通、信息通、資源通。建立導向正確、符合疾病預防控制工作特點的考核評價體系，調動機構和人員的積極性。二是增強早期監(jiān)測預警能力。健全多元化信息收集渠道，建立智慧化預警多點觸發(fā)機制，加強不明原因疾病和異常健康事件的監(jiān)測預警，發(fā)揮基層哨點作用。加強實驗室檢測網(wǎng)絡建設，提升傳染病檢測能力。三是優(yōu)化重大疫情救治體系。加強重大疫情救治能力建設，完善醫(yī)療資源區(qū)域布局，加強重癥、呼吸等重點學科建設。提高傳染病平戰(zhàn)結合防治能力，加強綜合醫(yī)院感染性疾病科等建設，開展臨床科室感染防護技能培訓，統(tǒng)籌兼顧保障正常的醫(yī)療秩序。完善中醫(yī)藥應急救治網(wǎng)絡，發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情救治中的獨特作用?？偨Y方艙醫(yī)院經(jīng)驗，推動完善大型公共設施規(guī)劃建設標準。四是完善公共衛(wèi)生應急管理。提高重大疫情應急響應能力，動態(tài)修訂衛(wèi)生應急總體預案和專項預案，完善分級應急響應機制，加強應急演練。分級分類組建衛(wèi)生應急隊伍，完善城鄉(xiāng)急救網(wǎng)絡。五是提升基層防控能力。建立健全分級、分層、分流的傳染病等重大疫情救治機制，加強縣域綜合服務能力建設，增強農(nóng)村、社區(qū)等基層防控能力。深入開展愛國衛(wèi)生運動，推動從環(huán)境衛(wèi)生治理向全面社會健康管理轉變。推動落實疾病預防控制屬地責任、部門責任、單位責任和個人責任。六是加強人才培養(yǎng)與科技創(chuàng)新。協(xié)調建設一批高水平公共衛(wèi)生學院，開展公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓試點，推動健全公共衛(wèi)生人員準入、使用、待遇保障、考核評價和激勵機制。推動提高科研創(chuàng)新能力，強化公共衛(wèi)生國際合作。
三、 下一步工作目標和規(guī)劃
您提出的建議很有針對性、操作性、可行性，我們將進一步認真研究，在下一步工作中，積極會同相關部門加強公共衛(wèi)生體系建設，改革完善疾病預防控制體系，重點針對新冠肺炎疫情暴露出來的問題和不足，抓緊補短板、堵漏洞、強弱項，切實提高重大疫情防控和救治能力，織密筑牢人民健康和國家公共衛(wèi)生安全的防護網(wǎng)、隔離墻，為實現(xiàn)中華民族偉大復興中國夢打下更加牢固的健康基礎。
感謝您對衛(wèi)生健康工作的關心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2020年8月27日
