發(fā)文機(jī)關(guān)國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2020年09月04日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期2020年09月04日
效力級別部門規(guī)范性文件
委員您好：
您提出的《關(guān)于加快3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)體系建設(shè)的提案》收悉，經(jīng)商國家發(fā)展改革委、財政部、民政部、人力資源社會保障部、教育部、全國總工會，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進(jìn)展情況
做好3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)事關(guān)嬰幼兒健康成長、事關(guān)千家萬戶，是民生工作的重要內(nèi)容。加快嬰幼兒照護(hù)服務(wù)體系建設(shè)，有利于緩解家庭育兒壓力、推動適度生育、促進(jìn)人口均衡發(fā)展。您提出的關(guān)于加強(qiáng)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)體系建設(shè)頂層設(shè)計、建立健全公共服務(wù)保障體系、強(qiáng)化專業(yè)隊伍建設(shè)、注重做好疫情期間托育機(jī)構(gòu)常態(tài)化疫情防控等建議，既著眼全局，又聚焦短板，客觀反映了嬰幼兒照護(hù)服務(wù)工作推進(jìn)中的弱項和困難，對于我們更好的解決加快嬰幼兒照護(hù)服務(wù)體系建設(shè)問題，具有重要參考意義。
黨的十九大提出“在幼有所育上不斷取得新進(jìn)展”，十九屆四中全會明確“健全幼有所育等方面的國家基本公共服務(wù)制度體系”，2019年政府工作報告要求“針對實施全面兩孩政策后的新情況，加快發(fā)展多種形式的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)，支持社會力量興辦托育服務(wù)機(jī)構(gòu)”。2019年4月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展的指導(dǎo)意見》（以下簡稱《指導(dǎo)意見》），我委切實履行牽頭職責(zé)，各相關(guān)部門協(xié)同配合，一些地方積極探索落實，嬰幼兒照護(hù)服務(wù)開局良好，成效初步顯現(xiàn)。
二、 所提建議的答復(fù)
（一）關(guān)于加強(qiáng)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)體系建設(shè)頂層設(shè)計?！吨笇?dǎo)意見》提出，將嬰幼兒照護(hù)服務(wù)納入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相關(guān)規(guī)劃，明確地方政府對嬰幼兒照護(hù)服務(wù)規(guī)劃發(fā)展負(fù)主要責(zé)任，加強(qiáng)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)的政策支持、用地保障、隊伍建設(shè)、信息支撐和社會支持，推動多元化、多樣化、覆蓋城鄉(xiāng)的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)體系形成。截至目前，29個省（區(qū)、市）和新疆兵團(tuán)印發(fā)了貫徹落實《指導(dǎo)意見》的實施意見，各地均將嬰幼兒照護(hù)服務(wù)納入本地經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃。
《教育法》規(guī)定“國家實行學(xué)前教育、初等教育、中等教育、高等教育的學(xué)校教育制度”，專家們普遍認(rèn)為嬰幼兒照護(hù)的主體在家庭，指有意識地培養(yǎng)嬰幼兒的活動，包括動作、語言、認(rèn)知、情感和社會性發(fā)展等，如果納入學(xué)前教育，與《教育法》等上位法和相關(guān)政策文件規(guī)定不符。目前，有關(guān)部門正按照國務(wù)院的有關(guān)要求，研究編制國家“十四五” 規(guī)劃《綱要》，將對您的建議認(rèn)真研究，統(tǒng)籌考慮并積極吸納。
（二）關(guān)于建立健全公共服務(wù)保障體系，予以政策傾斜和支持，鼓勵多種形式興辦托育機(jī)構(gòu)?！吨笇?dǎo)意見》提出堅持“政策引導(dǎo)，普惠優(yōu)先”的原則，鼓勵通過市場化方式，采取公辦民營、民辦公助等多種方式，規(guī)范發(fā)展多種形式的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。我委聯(lián)合國家發(fā)展改革委實施支持社會力量發(fā)展普惠托育服務(wù)專項行動，印發(fā)工作方案，中央預(yù)算內(nèi)投資引導(dǎo)，地方政府出臺政策清單，支持帶動社會力量新建、改擴(kuò)建一批普惠性托育服務(wù)設(shè)施，2020 年下達(dá)投資10 億元，將新增普惠性托位10 萬個。聯(lián)合財政部、稅務(wù)總局等5部門聯(lián)合公布《關(guān)于養(yǎng)老、托育、家政等社區(qū)家庭服務(wù)業(yè)稅費優(yōu)惠政策的公告》，明確了稅費優(yōu)惠政策。財政部、民政部聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于通過政府購買服務(wù)支持社會組織培育發(fā)展的指導(dǎo)意見》，進(jìn)一步推動通過政府購買服務(wù)支持社會力量參與提供公共服務(wù)。上海市將50個普惠性托育點建設(shè)納入市政府實事項目，發(fā)布支持托育機(jī)構(gòu)用水、用電、用氣等10條優(yōu)惠舉措。
您提到的“出臺托幼服務(wù)機(jī)構(gòu)管理規(guī)范、照護(hù)標(biāo)準(zhǔn)和保育教育指南”，2019年，我委落實《指導(dǎo)意見》有關(guān)要求，按照“安全健康、科學(xué)規(guī)范、屬地管理、分類指導(dǎo)”的原則，制定印發(fā)《托育機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)（試行）》《托育機(jī)構(gòu)管理規(guī)范（試行）》，明確托育機(jī)構(gòu)的設(shè)置要求、場地設(shè)施、人員規(guī)模、管理運(yùn)營和監(jiān)督管理等內(nèi)容。我委將根據(jù)0-3歲嬰幼兒發(fā)展特點和規(guī)律，組織研究制定營養(yǎng)膳食、衛(wèi)生保健、疫病預(yù)防、發(fā)育促進(jìn)、養(yǎng)育環(huán)境等標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，確保托育服務(wù)科學(xué)規(guī)范，加快構(gòu)建具有中國特色的托育服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系。
（三）關(guān)于強(qiáng)化專業(yè)隊伍建設(shè)。一是我委協(xié)調(diào)教育部等7部門加快建立健全育幼等緊缺領(lǐng)域人才培養(yǎng)培訓(xùn)體系，明確每個省份至少有1所本科高校開設(shè)托育服務(wù)相關(guān)專業(yè)。協(xié)調(diào)人力資源社會保障部將嬰幼兒照護(hù)服務(wù)人員納入職業(yè)技能提升行動。二是中職專業(yè)目錄設(shè)置有護(hù)理等相關(guān)專業(yè)，列舉了母嬰護(hù)理等專業(yè)方向，2019年又增補(bǔ)了中職幼兒保育專業(yè)，并印發(fā)通知推動各地將中職學(xué)前教育專業(yè)轉(zhuǎn)設(shè)幼兒保育及相關(guān)專業(yè)，重點培養(yǎng)幼兒園保育員或母嬰照護(hù)專業(yè)人員。高職專業(yè)目錄設(shè)置有相關(guān)專業(yè)，列舉了育嬰、早期教育指導(dǎo)與服務(wù)等專業(yè)方向，2016年又增補(bǔ)幼兒發(fā)展與健康管理專業(yè)。職教本科教育方面，2019年，將健康服務(wù)與管理、護(hù)理等專業(yè)列為本科層次職業(yè)教育首批試點專業(yè)。三是我委將加快推進(jìn)托育從業(yè)人員在職培訓(xùn)，啟動實施托育機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和托育人員能力提升專項計劃，逐步實現(xiàn)全員輪訓(xùn)。
（四）注重做好疫情期間托育機(jī)構(gòu)政策兜底和常態(tài)化疫情防控。為穩(wěn)妥做好常態(tài)化疫情防控條件下托育機(jī)構(gòu)復(fù)工復(fù)產(chǎn)工作，國家發(fā)展改革委、財政部等4部門印發(fā)《關(guān)于應(yīng)對新冠肺炎疫情進(jìn)一步幫扶服務(wù)業(yè)小微企業(yè)和個體工商戶緩解房屋租金壓力的指導(dǎo)意見》（發(fā)改投資規(guī)〔2020〕734號），推動對承租國有房屋的服務(wù)業(yè)小微企業(yè)和個體工商戶，免除上半年3個月租金。出租人減免租金的可按規(guī)定減免當(dāng)年房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅，并引導(dǎo)國有銀行對減免租金的出租人視需要給予優(yōu)惠利率質(zhì)押貸款等支持。非國有房屋減免租金的可同等享受上述各項政策優(yōu)惠等。符合條件的托育機(jī)構(gòu)可按規(guī)定享受房租減免政策。
我委印發(fā)《關(guān)于做好托育機(jī)構(gòu)復(fù)托相關(guān)工作的通知》和《托幼機(jī)構(gòu)新冠肺炎疫情防控技術(shù)方案（修訂版）》，要求堅持屬地管理原則，在當(dāng)?shù)攸h委政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真評估中小學(xué)、幼兒園復(fù)課復(fù)園情況，科學(xué)確定托育機(jī)構(gòu)復(fù)托時間；要認(rèn)真組織檢查復(fù)托前的各項準(zhǔn)備工作，未達(dá)到《托幼機(jī)構(gòu)新冠肺炎疫情防控技術(shù)方案（修訂版）》要求的，不得復(fù)托；復(fù)托后，要加強(qiáng)托育機(jī)構(gòu)日常健康管理，做好通風(fēng)換氣、清潔滅菌等工作，嚴(yán)格落實工作人員和嬰幼兒健康狀況“日報告”“零報告”制度，將托育機(jī)構(gòu)外來輸入風(fēng)險降到最低。
三、 下一步工作目標(biāo)和計劃
我委將認(rèn)真貫徹落實黨的十九大和《指導(dǎo)意見》精神，會同相關(guān)部門研究制定政策措施，促進(jìn)多元化、多樣化、覆蓋城鄉(xiāng)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)體系的形成，逐步滿足人民群眾的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)需求。
感謝您對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2020年9月4日
