發(fā)文機(jī)關(guān)國家衛(wèi)生健康委員會(huì)
發(fā)文日期2020年09月23日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
施行日期2020年09月23日
效力級(jí)別部門規(guī)范性文件
委員您好：
您提出的《關(guān)于加強(qiáng)新疆南疆四地州宮頸癌防控工作的提案》收悉，經(jīng)商財(cái)政部，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進(jìn)展情況
宮頸癌是嚴(yán)重威脅婦女健康的惡性腫瘤，黨和政府高度重視婦女宮頸癌防治工作，2009年以來，以農(nóng)村婦女為服務(wù)重點(diǎn)，將“兩癌”（宮頸癌和乳腺癌）檢查列入國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目范圍，指導(dǎo)各地不斷加大宮頸癌檢查工作支持力度，加強(qiáng)相關(guān)宣傳和人員培訓(xùn)，項(xiàng)目覆蓋面逐年擴(kuò)大，受益人群不斷增加。2009-2019年，全國累計(jì)開展宮頸癌免費(fèi)檢查近1.2億人次，覆蓋了全國80%以上的縣（市、區(qū)）。
近年來，我委會(huì)同財(cái)政部實(shí)施婦幼健康服務(wù)保障工程，以“調(diào)整存量、做優(yōu)增量、補(bǔ)齊短板、提升能力”為原則，積極推動(dòng)包括新疆在內(nèi)的各地婦幼保健機(jī)構(gòu)加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善硬件條件，解決服務(wù)資源短缺問題。2014年以來，中央和地方財(cái)政合計(jì)投入超過10億元，支持新疆各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)，機(jī)構(gòu)設(shè)施條件得到明顯改善，宮頸癌防治條件和能力得到有效提升。2018年以來，免費(fèi)宮頸癌檢查項(xiàng)目已覆蓋新疆13個(gè)地州的86個(gè)縣（市），南疆四地州所有縣（市）已實(shí)現(xiàn)全覆蓋。
高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌發(fā)生的必要條件，HPV疫苗能夠阻斷高危型HPV的持續(xù)感染，在適齡人群中推廣HPV疫苗接種是預(yù)防宮頸癌的有效措施。目前，國外共有3個(gè)進(jìn)口HPV疫苗在我國獲批上市，除進(jìn)口疫苗外，2019年12月30日，國家藥監(jiān)局通過優(yōu)先審評(píng)審批程序，批準(zhǔn)廈門萬泰滄海生物技術(shù)有限公司二價(jià)HPV疫苗上市，為首家國產(chǎn)HPV疫苗。目前，HPV疫苗在我國尚未納入國家免疫規(guī)劃或醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍，按照自費(fèi)自愿的原則接種。近年來，我委針對(duì)HPV疫苗的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)等相關(guān)情況加強(qiáng)監(jiān)測，并要求各地切實(shí)加強(qiáng)HPV等非免疫規(guī)劃疫苗使用管理，組織做好非免疫規(guī)劃疫苗的采購、供應(yīng)、配送和接種，做好相關(guān)科普知識(shí)的宣傳。
二、 關(guān)于所提建議的答復(fù)
我國的免疫規(guī)劃政策是根據(jù)《藥品管理法》《疫苗管理法》《傳染病防治法》等法律法規(guī)制定實(shí)施的，相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，國家實(shí)行免疫規(guī)劃制度。國務(wù)院衛(wèi)生健康主管部門制定國家免疫規(guī)劃；國家免疫規(guī)劃疫苗種類由國務(wù)院衛(wèi)生健康主管部門會(huì)同國務(wù)院財(cái)政部門擬訂，報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)后公布。省、自治區(qū)、直轄市人民政府在執(zhí)行國家免疫規(guī)劃時(shí)，可以根據(jù)本行政區(qū)域疾病預(yù)防控制需要，增加免疫規(guī)劃疫苗種類，報(bào)我委備案并公布實(shí)施。
在確定納入免疫規(guī)劃疫苗的種類時(shí)，需要綜合考慮傳染病流行情況、疫苗的有效性和安全性、疫苗生產(chǎn)企業(yè)的供應(yīng)能力等多方面因素。目前，我國HPV疫苗供應(yīng)保障機(jī)制仍在探討，且既往接種人數(shù)較少，該疫苗的有效性、不良反應(yīng)和大規(guī)模人群免疫效果等相關(guān)數(shù)據(jù)仍然有待完善。我委將針對(duì)疫苗的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)等相關(guān)情況加強(qiáng)監(jiān)測，同時(shí)，推動(dòng)試點(diǎn)先行，鼓勵(lì)有條件的地區(qū)探索更靈活的疫苗接種籌資方式和接種政策，逐步推廣HPV疫苗適齡人群免費(fèi)接種，為國家制訂相關(guān)政策提供經(jīng)驗(yàn)。
三、 下一步工作目標(biāo)和計(jì)劃
下一步，我委將持續(xù)加強(qiáng)宮頸癌防治工作，結(jié)合國家健康扶貧戰(zhàn)略，關(guān)注包括新疆南疆四地州在內(nèi)的重點(diǎn)地區(qū)和貧困群體，將其作為宮頸癌防治優(yōu)先領(lǐng)域給予支持。同時(shí)，持續(xù)監(jiān)測HPV疫苗接種相關(guān)情況，在科學(xué)論證的基礎(chǔ)上，對(duì)HPV疫苗接種納入免疫規(guī)劃進(jìn)行統(tǒng)籌研究，逐步推廣適齡人群HPV疫苗接種，努力保障廣大婦女健康。
感謝您對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2020年9月23日
