發(fā)文機(jī)關(guān)國(guó)家醫(yī)療保障局
發(fā)文日期2022年07月15日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
發(fā)文字號(hào)醫(yī)保函〔2022〕61號(hào)
施行日期2022年07月15日
效力級(jí)別部門(mén)規(guī)范性文件
雷金玉等10位代表：
你們提出的關(guān)于長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)籌資體系中財(cái)政及其他籌資渠道比例結(jié)構(gòu)優(yōu)化的建議收悉，經(jīng)商財(cái)政部，現(xiàn)答復(fù)如下：
為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，妥善解決失能人員長(zhǎng)期護(hù)理保障問(wèn)題，按照黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，2016年起啟動(dòng)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)，2018年國(guó)家醫(yī)保局成立后，繼續(xù)抓好試點(diǎn)工作，重點(diǎn)圍繞政策體系、標(biāo)準(zhǔn)體系、管理辦法、運(yùn)行機(jī)制等方面探索建立適應(yīng)我國(guó)國(guó)情的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。目前試點(diǎn)工作進(jìn)展順利，取得階段性成效，切實(shí)減輕了失能人員家庭經(jīng)濟(jì)和事務(wù)負(fù)擔(dān)，促進(jìn)了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)和健康服務(wù)業(yè)發(fā)展，推動(dòng)了勞動(dòng)力供給側(cè)改革，社會(huì)各方對(duì)試點(diǎn)總體評(píng)價(jià)良好。截至2022年3月底，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)覆蓋49個(gè)城市、1.45億人，累計(jì)有172萬(wàn)人享受待遇。
資金籌集是長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度建設(shè)的核心政策和關(guān)鍵環(huán)節(jié)?；诮ⅹ?dú)立險(xiǎn)種，我們致力于建立互助共濟(jì)、責(zé)任共擔(dān)的多渠道籌資機(jī)制。國(guó)家試點(diǎn)政策明確，科學(xué)測(cè)算基本護(hù)理服務(wù)相應(yīng)的資金需求，合理確定本統(tǒng)籌地區(qū)年度籌資總額，職工人群籌資以單位和個(gè)人繳費(fèi)為主，原則上按同比例分擔(dān)。為不新增單位和個(gè)人負(fù)擔(dān)，結(jié)合國(guó)內(nèi)外經(jīng)驗(yàn)，明確長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)單位繳費(fèi)可從職工基本醫(yī)保單位繳費(fèi)中按比例劃出，個(gè)人繳費(fèi)可使用本人職工醫(yī)保個(gè)人賬戶代扣代繳。同時(shí)提出有條件的地方可探索通過(guò)財(cái)政等其他籌資渠道，對(duì)特殊困難退休職工繳費(fèi)給予適當(dāng)資助。建立與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和保障水平相適應(yīng)的籌資動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。
實(shí)踐中，試點(diǎn)城市結(jié)合自身實(shí)際，初步探索建立了單位、個(gè)人、基本醫(yī)?；?、財(cái)政、福彩公益金等多渠道籌資機(jī)制，形成了基本穩(wěn)定的資金來(lái)源?；I資標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、護(hù)理需求、護(hù)理服務(wù)成本以及保障范圍和水平等不同，按照以收定支、收支平衡、略有結(jié)余的原則確定，并明確了各方籌資責(zé)任分擔(dān)。
你們就長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度關(guān)鍵環(huán)節(jié)提出了非常中肯的建議，對(duì)我們的工作很有參考價(jià)值。國(guó)家醫(yī)保局將會(huì)同有關(guān)部門(mén)積極貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，繼續(xù)加大探索力度，評(píng)估試點(diǎn)成效，總結(jié)形成可復(fù)制、可推廣的經(jīng)驗(yàn)，力爭(zhēng)“十四五”期間基本形成適應(yīng)我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和老齡化發(fā)展趨勢(shì)的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度框架。
感謝你們對(duì)醫(yī)療保障工作的關(guān)心和支持。
國(guó)家醫(yī)療保障局
2022年7月15日
