發(fā)文機(jī)關(guān)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)
發(fā)文日期2021年09月15日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
施行日期2021年09月15日
效力級(jí)別部門規(guī)范性文件
委員您好:
您提出的《關(guān)于構(gòu)建“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療實(shí)踐共享機(jī)制提高基本醫(yī)療服務(wù)水平的提案》收悉，經(jīng)商教育部，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進(jìn)展情況
我委高度重視互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)工作，認(rèn)真落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見(jiàn)》要求，先后印發(fā)《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》等一系列配套文件，從服務(wù)內(nèi)涵、準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)規(guī)則、監(jiān)督管理等方面，規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)診療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院健康發(fā)展。截至2021年上半年，全國(guó)已設(shè)置審批1600余家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，初步形成線上線下一體化的醫(yī)療服務(wù)模式。在新冠肺炎疫情期間，互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)在保證患者醫(yī)療服務(wù)需求，緩解醫(yī)院線上線下醫(yī)療服務(wù)壓力，減少人員聚集，降低交叉感染等方面發(fā)揮了積極作用。
二、關(guān)于所提建議的答復(fù)
（一）關(guān)于規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療。一是規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)診療執(zhí)業(yè)規(guī)則。在《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》中，明確實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)僅使用在本機(jī)構(gòu)注冊(cè)的醫(yī)師開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)的，可以申請(qǐng)將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱?；ヂ?lián)網(wǎng)診療的范疇為常見(jiàn)病、慢性病的復(fù)診，醫(yī)師在診療過(guò)程中應(yīng)當(dāng)掌握患者病歷資料，獲得患者既往在實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確的診斷依據(jù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守《處方管理辦法》等規(guī)定，醫(yī)師掌握患者病歷資料后，可以為部分常見(jiàn)病、慢性病患者在線開(kāi)具處方。二是明確互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院設(shè)置規(guī)范。在《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》中，明確互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的科室設(shè)置，房屋和設(shè)施設(shè)備基本要求及規(guī)章制度等，要求互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院信息系統(tǒng)實(shí)施第三級(jí)信息安全等級(jí)保護(hù)。三是利用信息化手段優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程。印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步完善預(yù)約診療制度加強(qiáng)智慧醫(yī)院建設(shè)的通知》，針對(duì)患者的實(shí)際就醫(yī)需求，推動(dòng)信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)深度融合，為患者提供覆蓋診前、診中、診后的全流程、個(gè)性化、智能化服務(wù)，進(jìn)一步提升患者就醫(yī)體驗(yàn)。印發(fā)《關(guān)于深入推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“五個(gè)一”服務(wù)行動(dòng)的通知》，要求互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院要與線下依托的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享和業(yè)務(wù)協(xié)同，提供線上線下無(wú)縫銜接的連續(xù)服務(wù)，拓展醫(yī)療服務(wù)空間和內(nèi)容。
（二）關(guān)于推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的可及性。一是在《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》中，明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)可與第三方機(jī)構(gòu)合作建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院應(yīng)具備遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程門診等功能。二是印發(fā)《關(guān)于深入開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民活動(dòng)的通知》，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、符合條件的第三方機(jī)構(gòu)搭建互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢信息平臺(tái)，規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)上醫(yī)療健康信息內(nèi)容，為公民提供安全可靠的“互聯(lián)網(wǎng)+”健康咨詢服務(wù)。三是在《關(guān)于深入推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“五個(gè)一”服務(wù)行動(dòng)的通知》中，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)，為患者提供在線便捷高效服務(wù)，以及隨訪管理和遠(yuǎn)程指導(dǎo)，逐步實(shí)現(xiàn)患者居家康復(fù)。
（三）關(guān)于加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)教育與科普服務(wù)。?一是教育部高度重視“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)學(xué)教育工作，鼓勵(lì)利用信息化手段擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療教學(xué)資源共建共享。截至2021年6月，共建設(shè)醫(yī)學(xué)類國(guó)家級(jí)一級(jí)本科課程569門,其中線上課程166門,線上線下混合式課程100門,虛擬仿真實(shí)驗(yàn)課程161門。同時(shí)，在2017年分三批立項(xiàng)建設(shè)200多門國(guó)家精品在線開(kāi)放課程，極大的豐富了“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)學(xué)教育資源供給。二是積極運(yùn)用遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)實(shí)現(xiàn)技術(shù)推廣。印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的意見(jiàn)》《遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范（試行）》等配套文件，規(guī)范遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)發(fā)展。積極完善省—地市—縣—鄉(xiāng)—村五級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，申請(qǐng)中央財(cái)政專項(xiàng)資金，用于脫貧縣縣級(jí)醫(yī)院配備遠(yuǎn)程醫(yī)療設(shè)施設(shè)備和人員培訓(xùn)。通過(guò)開(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程查房、遠(yuǎn)程病例討論、遠(yuǎn)程培訓(xùn)等方式，有效推進(jìn)三級(jí)醫(yī)院的對(duì)口幫扶工作, 持續(xù)幫助受援縣醫(yī)院提高醫(yī)療服務(wù)水平和可及性。截至2020年上半年，遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)縣（區(qū)、市）覆蓋率達(dá)到90%以上。三是加強(qiáng)健康科普工作。我委積極探索政府主導(dǎo)、部門合作和全社會(huì)參與的健康科普教育工作模式，大力普及健康科普知識(shí)。建立健康知識(shí)和技能核心信息發(fā)布制度，通過(guò)開(kāi)發(fā)和制作多種健康素養(yǎng)宣傳材料，利用傳統(tǒng)媒體和新媒體進(jìn)行推廣。在《關(guān)于深入開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民活動(dòng)的通知》中，要求建立網(wǎng)絡(luò)科普平臺(tái)，實(shí)施科普精準(zhǔn)教育，利用互聯(lián)網(wǎng)提供健康教育、“三減三健”信息推送、健康知識(shí)查詢等便捷服務(wù)，普及健康生活方式，提高全民健康素養(yǎng)。
三、 下一步工作目標(biāo)和計(jì)劃
我委將積極推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)工作，持續(xù)推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)診療和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)工作，積極完善配套政策，制定印發(fā)互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管的規(guī)范性文件，進(jìn)一步推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范發(fā)展。推動(dòng)相關(guān)部門加大“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)教育”的資源供給，建立國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生等教學(xué)案例共享資源庫(kù)，探索智能醫(yī)學(xué)教育新形勢(shì)。推進(jìn)健康知識(shí)普及行動(dòng)，利用互聯(lián)網(wǎng)渠道加大健康教育工作力度，提升人民群眾健康素養(yǎng)水平。
感謝您對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國(guó)家衛(wèi)生健康委
2021年9月15日
