發(fā)文機關(guān)國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2022年07月18日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期2022年07月18日
效力級別部門規(guī)范性文件
委員您好：
您提出的《關(guān)于加強我國縣域醫(yī)療急救和應(yīng)急救治體系建設(shè)的提案》收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀與進展情況
我國院前醫(yī)療急救作為社會保障體系的重要組成部分，是由政府主辦的、非營利性的公益事業(yè)，是基本醫(yī)療服務(wù)的提供者。我委高度重視院前醫(yī)療急救工作：一是完善院前急救制度頂層設(shè)計。出臺《院前醫(yī)療急救管理辦法》，對院前醫(yī)療急救機構(gòu)設(shè)置、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、執(zhí)業(yè)行為、監(jiān)督管理提出具體規(guī)范。二是加強急救體系建設(shè)。加大對急救體系建設(shè)的財政投入，構(gòu)建以省級急救中心為核心，市級急救中心為主體，縣（區(qū)）急救中心為基礎(chǔ)的覆蓋城鄉(xiāng)的省、市、縣三級院前醫(yī)療急救體系。在全國推廣胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心建設(shè)，創(chuàng)新急診急救服務(wù)模式，強化與院前醫(yī)療機構(gòu)的緊密銜接，共同構(gòu)建一體化急診急救網(wǎng)絡(luò)，不斷提高醫(yī)療急救能力。
二、 關(guān)于所提建議的答復(fù)
（一）完善制度建設(shè)。一是2013年出臺《院前醫(yī)療急救管理辦法》，對院前醫(yī)療急救機構(gòu)設(shè)置、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、執(zhí)業(yè)行為、監(jiān)督管理提出具體規(guī)范。提出加強院前急救體系建設(shè)，構(gòu)建以省級急救中心為核心，市級急救中心為主體，縣（區(qū)）急救中心為基礎(chǔ)的覆蓋城鄉(xiāng)的省、市、縣三級院前醫(yī)療急救體系的要求。二是2020年，我委聯(lián)合國家發(fā)展改革委等8部門印發(fā)《關(guān)于進一步完善院前醫(yī)療急救服務(wù)的指導(dǎo)意見》（以下簡稱《指導(dǎo)意見》），提出到2025年，要建成與我國社會經(jīng)濟發(fā)展水平相適應(yīng)的政府主導(dǎo)、覆蓋城鄉(xiāng)、運行高效、服務(wù)優(yōu)質(zhì)的省、地市、縣三級院前醫(yī)療急救服務(wù)體系。三是我委已將《院前醫(yī)療急救管理條例（草案）》列入2022年立法計劃，擬從法規(guī)層面明確政府責任，堅持屬地管理，明確各部門職責，保障院前醫(yī)療急救事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展。
（二）優(yōu)化院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)布局。一是做好院前醫(yī)療急救設(shè)置規(guī)劃。《指導(dǎo)意見》明確各地要結(jié)合城鄉(xiāng)功能布局、人口規(guī)模、服務(wù)需求，科學編制轄區(qū)院前醫(yī)療急救站點設(shè)置規(guī)劃。地市級以上急救中心要加強對縣級院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)的指導(dǎo)和調(diào)度。二是推進急救中心（站）建設(shè)?！吨笇?dǎo)意見》要求地市級以上城市和有條件的縣及縣級市設(shè)置急救中心（站），城市地區(qū)服務(wù)半徑不超過5公里，農(nóng)村地區(qū)服務(wù)半徑10-20公里。三是加強急救車輛和車載裝備配置。以地級市為單位，按照每3萬人口配置1輛救護車，以縣域為單位，根據(jù)縣域人口的300%估算人口基數(shù)，按照每3萬人口1輛的標準配備救護車。
（三）加大財政投入力度。一是《指導(dǎo)意見》指出要強化院前醫(yī)療急救隊伍建設(shè)，規(guī)范開展院前醫(yī)療急救專業(yè)人員崗前培訓和在崗培訓。二是2021年起，中央財政每年撥款1674萬元，支持全國31個?。▍^(qū)、市）開展院前急救醫(yī)務(wù)人員培訓工作，進一步加強院前醫(yī)療急救人才隊伍建設(shè)，提升院前醫(yī)療急救能力。三是2021年中央財政撥款82270萬元，支持中西部地區(qū)22個?。▍^(qū)、市）補充防護監(jiān)護型負壓救護車及車載醫(yī)療設(shè)備，提升中西部各?。▍^(qū)、市）院前醫(yī)療急救服務(wù)能力。
（四）關(guān)于加強信息化建設(shè)。一是加強科學調(diào)度水平。《指導(dǎo)意見》明確全國地市級以上急救中心建立院前醫(yī)療急救指揮調(diào)度信息化平臺，在地域偏遠或交通不便的縣及縣級市設(shè)置獨立急救中心（站），或依托綜合水平較高的醫(yī)療機構(gòu)建立指揮調(diào)度信息化平臺。推動急救調(diào)度信息與通信、公安、交通、應(yīng)急管理等部門及消防救援機構(gòu)的信息共享與聯(lián)動。二是開展試點工作。2019年，我委印發(fā)《關(guān)于開展互聯(lián)網(wǎng)+院前醫(yī)療急救試點工作的通知》，在部分省份開展互聯(lián)網(wǎng)+院前醫(yī)療急救試點工作，進一步加強與院內(nèi)急診有效連接，提升急危重癥救治效率。2020年，我委聯(lián)合工業(yè)和信息化部印發(fā)《關(guān)于進一步完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”支撐體系開展院前醫(yī)療急救呼救定位試點工作的通知》，開展院前醫(yī)療急救呼救定位試點工作，推動實現(xiàn)急救中心120調(diào)度平臺與基礎(chǔ)電信企業(yè)移動電話定位平臺的對接。三是2020年，工業(yè)和信息化部制定《關(guān)于推動5G加快發(fā)展的通知》，推動“5G+醫(yī)療健康”創(chuàng)新發(fā)展。2021年，工業(yè)和信息化部聯(lián)合我委印發(fā)《關(guān)于公布5G+醫(yī)療健康應(yīng)用試點項目的通知》，確定987個5G+醫(yī)療健康應(yīng)用試點項目，涵蓋急診救治、遠程診斷等9個重點方向，加快5G在疫情預(yù)警等方面的應(yīng)用推廣。
三、 下一步工作目標和計劃
我委將繼續(xù)加強與有關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào)，積極推動落實《關(guān)于進一步完善院前醫(yī)療急救服務(wù)的指導(dǎo)意見》等文件，推動五大中心協(xié)同發(fā)展，推動信息技術(shù)在院前醫(yī)療急救領(lǐng)域的應(yīng)用，完善區(qū)域急救體系建設(shè)，推動健康中國建設(shè)。
感謝您對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2022年7月18日
