發(fā)文機關(guān)國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2022年07月27日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期2022年07月27日
效力級別部門規(guī)范性文件
委員您好：
您提出的《關(guān)于進一步推動醫(yī)療衛(wèi)生信息資源開放共享，最大程度惠及百姓健康的提案》收悉，經(jīng)商國務(wù)院辦公廳、國家醫(yī)保局，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進展情況
我委高度重視全民健康信息化工作，積極推進智慧醫(yī)療信息互通共享。一是強化平臺建設(shè)。國家全民健康信息平臺基本建成，100%的省份、85%的縣、69%的縣建立了區(qū)域全民健康信息平臺。二是加強標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。2020年印發(fā)《關(guān)于加強全民健康信息標(biāo)準(zhǔn)化體系建設(shè)的意見》，制定二級以上醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公共衛(wèi)生機構(gòu)信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范，先后發(fā)布227項信息化標(biāo)準(zhǔn)。三是強化聯(lián)通應(yīng)用。推動實現(xiàn)國家、省、市、縣四級平臺互聯(lián)互通，全國7000多家二級以上公立醫(yī)院接入?yún)^(qū)域全民健康信息平臺，2200多家三級醫(yī)院初步實現(xiàn)院內(nèi)醫(yī)療服務(wù)信息互通共享，為跨醫(yī)院、跨地域、跨層級提供服務(wù)起到了很好的支撐作用。
二、 關(guān)于所提建議的答復(fù)
（一）強化頂層設(shè)計，部門融合共享“大協(xié)作”。一是持續(xù)推動國家級全民健康信息平臺建設(shè)。積極推動省統(tǒng)籌區(qū)域全民健康信息平臺建設(shè)，在實現(xiàn)國家、省、市、縣四級平臺初步聯(lián)通全覆蓋基礎(chǔ)上，積極推進各級各類醫(yī)院接入相應(yīng)平臺。依托各級平臺實現(xiàn)醫(yī)療健康信息互聯(lián)共享，加快實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生體系、醫(yī)保體系等主體間的資源共享。二是加強信息化標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。印發(fā)《醫(yī)院信息平臺應(yīng)用功能指引》《醫(yī)院信息化建設(shè)應(yīng)用技術(shù)指引》《全國醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范（試行）》《關(guān)于加強全民健康信息標(biāo)準(zhǔn)化體系建設(shè)的意見》，指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范信息系統(tǒng)建設(shè)，加快實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)資源上下貫通、信息互通共享、業(yè)務(wù)高效協(xié)同。三是加強組織協(xié)調(diào)和共建共享。充分利用云計算、物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等信息化技術(shù)，發(fā)揮信息平臺數(shù)據(jù)聚集的優(yōu)勢和特點,改善結(jié)算模式，解決支付堵點問題，在“三醫(yī)聯(lián)動”中逐步實現(xiàn)醫(yī)療就診記錄、費用清單、電子處方、電子病歷、醫(yī)療費用結(jié)算記錄等有效監(jiān)管。
（二）進一步提升醫(yī)保基金能效。國家醫(yī)保局已建立全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺,在全國31個省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團上線應(yīng)用。積極推廣應(yīng)用醫(yī)保電子憑證,提供方便快捷的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù),依托全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息系統(tǒng),參保群眾及有關(guān)企業(yè)可線上查詢、辦理相關(guān)醫(yī)保服務(wù)事項。積極推進異地就醫(yī)直接結(jié)算,全國31個省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團的所有統(tǒng)籌地區(qū)均已開通跨省異地就醫(yī)線上備案,統(tǒng)籌地區(qū)覆蓋率達100%，有效滿足了人口跨區(qū)域流動就醫(yī)需求。
（三）建立健全效果評估體系。一是2021年2月,國務(wù)院辦公廳制定《關(guān)于建立健全政務(wù)數(shù)據(jù)共享協(xié)調(diào)機制加快推進數(shù)據(jù)有序共享的意見》,聚焦加強政務(wù)數(shù)據(jù)有序共享,提出強化政務(wù)數(shù)據(jù)共享安全保障，完善法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)和強化實施保障等重點任務(wù)措施。二是強化標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用程度和建設(shè)成效評價，統(tǒng)籌規(guī)范有序開展標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用情況測評，分類分層推進各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化評價，持續(xù)推動醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評、電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)“自評價”，穩(wěn)步推進信息化標(biāo)準(zhǔn)評價一體化。三是確定寧夏、天津、浙江等11個省份共建“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范省（市），印發(fā)共建參照標(biāo)準(zhǔn)及實施細則，鼓勵各地在發(fā)展政策、監(jiān)管模式、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范等方面先行探索。組織開展數(shù)字健康典型案例征集活動，遴選了兩批共150個典型案例，推廣各地“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”典型實踐。
（四）加快建立完善居民全生命周期的醫(yī)療健康數(shù)據(jù)庫。2020年6月，我委聯(lián)合財政部、國家中醫(yī)藥局印發(fā)《關(guān)于做好2020年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的通知》（國衛(wèi)基層發(fā)〔2020〕9號），以居民電子健康檔案普及推廣和務(wù)實應(yīng)用為導(dǎo)向，充分發(fā)揮電子健康檔案的基礎(chǔ)信息支撐和便民服務(wù)作用。2020年12月，我委印發(fā)《關(guān)于深入推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“五個一”服務(wù)行動的通知》，明確各地要依托國家級和省統(tǒng)籌區(qū)域全民健康信息平臺，在各類考核中應(yīng)用電子健康檔案，建立數(shù)據(jù)清單，實現(xiàn)檢查檢驗跨地區(qū)互認(rèn)互通共享調(diào)閱，切實減少不必要、不合理的重復(fù)檢查檢驗。截至2021年底，省域內(nèi)二級以上公立醫(yī)院開展電子病歷“跨機構(gòu)調(diào)閱”數(shù)量達2765家，已覆蓋全國60%省份。
三、 下一步工作目標(biāo)和計劃
我委將進一步統(tǒng)籌推進全民健康信息平臺等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，推進全國各醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療信息共享。完善支撐體系，細化平臺建設(shè)內(nèi)容，協(xié)調(diào)推進統(tǒng)一權(quán)威、互聯(lián)互通的全民健康信息平臺建設(shè)；深入推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“五個一”服務(wù)行動，整合資源，促進多碼融合應(yīng)用服務(wù)，指導(dǎo)各地以“最小夠用”原則，建立和完善個人電子健康檔案,推進檢查檢驗跨區(qū)域共享調(diào)閱。
感謝您對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2022年7月27日
