發(fā)文機關(guān)國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2020年09月18日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期2020年09月18日
效力級別部門規(guī)范性文件
委員您好：
您提出的《關(guān)于將產(chǎn)前篩查服務(wù)納入政府民生保障工程，推進健康新疆建設(shè)的提案》收悉，經(jīng)商國家發(fā)展改革委、教育部、財政部、人力資源社會保障部、全國婦聯(lián)，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進展情況
近年來，我委采取有效措施積極推進出生缺陷的綜合防治。一是印發(fā)《全國出生缺陷綜合防治方案》，明確近五年出生缺陷防治工作的目標(biāo)、任務(wù)和措施。二是推進婚檢、孕前優(yōu)生健康檢查、增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、地中海貧血防控等一級預(yù)防服務(wù)，努力降低出生缺陷發(fā)生風(fēng)險。三是做好產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷等二級預(yù)防服務(wù)，減少致死和嚴(yán)重致殘缺陷兒出生。截至目前，全國共有開展產(chǎn)前篩查服務(wù)的機構(gòu)2000多家，產(chǎn)前診斷機構(gòu)428家。全國唐氏綜合征產(chǎn)前血清學(xué)篩查率由2010年的20.2%提高至2019年的77.3%。四是加強新生兒疾病篩查和醫(yī)療保障，預(yù)防和減少兒童先天殘疾。全國新生兒遺傳代謝病篩查率達到97.5%，聽力障礙篩查率達到86.5%。經(jīng)過不懈努力，神經(jīng)管缺陷、唐氏綜合征、重型地中海貧血等出生缺陷的發(fā)生率明顯下降，出生缺陷防治工作取得明顯進展和成效。
二、 關(guān)于所提建議的答復(fù)
（一）關(guān)于將產(chǎn)前篩查納入政府民生服務(wù)項目。深化醫(yī)改以來，我國針對孕前、孕期、新生兒各階段，啟動實施了孕前優(yōu)生健康檢查、增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、地中海貧血防控試點、貧困地區(qū)新生兒疾病篩查等重大項目，推進出生缺陷三級防治措施有效落實。2019年上述項目納入國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，所需經(jīng)費由中央和地方財政設(shè)立專項資金予以保障，其中新疆等西部地區(qū)中央負(fù)擔(dān)80%?？紤]財政支付能力，目前，國家層面尚未設(shè)立產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷公共衛(wèi)生服務(wù)項目，相關(guān)民生項目主要由地方財政出資，結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H統(tǒng)籌安排實施。
（二）關(guān)于加大出生缺陷防治體系建設(shè)力度?！笆濉币詠恚醒胴斦才蓬A(yù)算內(nèi)投資1400多億元支持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，其中安排超過120億元支持省、市（地）、縣婦幼健康服務(wù)體系建設(shè)，改善設(shè)施條件。隨著項目陸續(xù)建成使用，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)，婦幼保健機構(gòu)及婦女兒童?？漆t(yī)院為骨干，大中型綜合醫(yī)院和相關(guān)科研院所為支撐的出生缺陷防治網(wǎng)絡(luò)不斷健全，將為出生缺陷防治、保障健康出生提供有力支撐。
（三）關(guān)于推進全國遺傳咨詢師職業(yè)化進程。近年來，我們不斷加強與出生缺陷防治有關(guān)的醫(yī)學(xué)遺傳咨詢醫(yī)師的知識與技能培訓(xùn)。2014年我委、教育部等7部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見》，將醫(yī)學(xué)遺傳醫(yī)師納入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。2018年啟動實施全國出生缺陷防治人才培訓(xùn)項目，在全國31個?。▍^(qū)、市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團開展包括遺傳咨詢在內(nèi)的出生缺陷防治緊缺人才培訓(xùn)，力爭2022年前完成2萬名相關(guān)專業(yè)人員培訓(xùn)。2020年2月，人力資源社會保障部會同市場監(jiān)管總局、國家統(tǒng)計局發(fā)布包括“出生缺陷防控咨詢師”在內(nèi)的16個新職業(yè)信息，進一步加強遺傳咨詢師隊伍建設(shè)。
（四）關(guān)于出生缺陷防治健康教育工作。我委高度重視出生缺陷防治知識普及和健康教育。一是將出生缺陷防治納入國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育內(nèi)容，編制發(fā)布防治核心信息和知識要點，推進出生缺陷防治知識宣傳常態(tài)化制度化。二是結(jié)合9月12日“預(yù)防出生缺陷日”、5月8日“世界地貧日”等重要節(jié)日紀(jì)念日，深入開展主題宣傳活動，營造全社會關(guān)心支持出生缺陷防治工作的良好氛圍，提升群眾優(yōu)生意識。三是組織“愛心傳遞、防治出生缺陷”公益行活動，2016年以來活動走進16個省份，通過知識普及、疾病篩查、義診咨詢等形式，動員社會各界了解出生缺陷，支持參與出生缺陷防治工作，受到各地和群眾歡迎。
三、 下一步工作目標(biāo)和計劃
下一步，我委將結(jié)合提案所提意見建議，繼續(xù)堅持綜合防治策略，推進落實產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷等出生缺陷三級防治措施，不斷強化服務(wù)監(jiān)督管理，努力減少出生缺陷發(fā)生，不斷提升出生人口素質(zhì)。
感謝您對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2020年9月18日
