發(fā)文機(jī)關(guān)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)
發(fā)文日期2021年08月20日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
施行日期2021年08月20日
效力級(jí)別部門(mén)規(guī)范性文件
委員您好：
您提出的《關(guān)于鞏固脫貧攻堅(jiān)成果，持續(xù)推進(jìn)我國(guó)農(nóng)村癌癥及慢病防治工作做好鄉(xiāng)村振興建設(shè)的提案》收悉，經(jīng)商國(guó)家鄉(xiāng)村振興局，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進(jìn)展情況
癌癥已成為影響我國(guó)百姓健康和國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題。黨中央、國(guó)務(wù)院歷來(lái)高度重視癌癥防治工作，多次將癌癥防治納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃綱要和政府工作報(bào)告，2019年7月，國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見(jiàn)》，提出實(shí)施癌癥防治行動(dòng)。同年，我委會(huì)同原國(guó)務(wù)院扶貧辦等10部門(mén)印發(fā)《健康中國(guó)行動(dòng)——癌癥防治實(shí)施方案（2019-2022年）》，將“推廣癌癥篩查及早診早治策略”作為8項(xiàng)重點(diǎn)行動(dòng)內(nèi)容，明確提出“支持縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)‘癌癥篩查和早診早治中心’，在試點(diǎn)地區(qū)開(kāi)展食管癌、胃癌的機(jī)會(huì)性篩查”等任務(wù)要求。2016年，我委會(huì)同原國(guó)務(wù)院扶貧辦等15部門(mén)印發(fā)《關(guān)于實(shí)施健康扶貧工程的指導(dǎo)意見(jiàn)》，把開(kāi)展貧困人口大病專(zhuān)項(xiàng)救治納入健康扶貧戰(zhàn)略，將貧困人口乳腺癌、宮頸癌、胃癌、食道癌等納入農(nóng)村大病專(zhuān)項(xiàng)救治范圍，通過(guò)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)院診療、“一站式”結(jié)算、“先診療后付費(fèi)”等措施，為農(nóng)村貧困人口提供方便快捷服務(wù)，進(jìn)一步降低貧困患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
二、 關(guān)于所提建議的答復(fù)
（一）關(guān)于以機(jī)會(huì)性篩查方式推進(jìn)農(nóng)村上消化道癌篩查和早診早治工作。2019年開(kāi)始，我委在中央財(cái)政支持的癌癥早診早治項(xiàng)目中啟動(dòng)上消化道癌的機(jī)會(huì)性篩查試點(diǎn)，探索將癌癥早診早治與日常診療服務(wù)相結(jié)合，提高群眾接受篩查的依從性，推動(dòng)建立篩查與早診早治長(zhǎng)效工作機(jī)制，初步探索公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)與醫(yī)保資金的費(fèi)用分擔(dān)機(jī)制。試點(diǎn)結(jié)果證明，機(jī)會(huì)性篩查能夠顯著擴(kuò)大癌癥篩查覆蓋面，提高癌癥發(fā)現(xiàn)率和早診率，且具有較好的成本效益，針對(duì)當(dāng)前普遍存在的基層癌癥篩查能力不足的問(wèn)題，2020年開(kāi)始，我委將慢病健康管理—癌癥篩查與早診培訓(xùn)項(xiàng)目納入國(guó)家衛(wèi)生健康緊缺人才培養(yǎng)項(xiàng)目，為各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的專(zhuān)業(yè)人員開(kāi)展癌癥篩查和早診能力培訓(xùn)，通過(guò)線上培訓(xùn)與線下實(shí)踐相結(jié)合的形式，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員的癌癥篩查診斷能力。
（二）關(guān)于分步推進(jìn)農(nóng)村地區(qū)上消化道癌機(jī)會(huì)性篩查。從2019年開(kāi)始，我委在中央財(cái)政支持的癌癥早診早治項(xiàng)目中逐年擴(kuò)展上消化道癌機(jī)會(huì)性篩查試點(diǎn)范圍，截至2020年底，已覆蓋997個(gè)項(xiàng)目承擔(dān)單位，受益人群不斷增多。按照《健康中國(guó)行動(dòng)——癌癥防治實(shí)施方案（2019-2022年）》的有關(guān)要求，目前我委正在組織制訂縣級(jí)癌癥篩查和早診早治中心建設(shè)方案，以縣域?yàn)閱挝?，統(tǒng)籌推進(jìn)癌癥篩查工作，提升縣域癌癥早診早治能力。
三、 下一步工作目標(biāo)和計(jì)劃
我委將按照健康中國(guó)癌癥防治行動(dòng)的任務(wù)要求，繼續(xù)堅(jiān)持預(yù)防為主、關(guān)口前移的策略，深入推進(jìn)癌癥早診早治工作，特別對(duì)于發(fā)病率高、篩查手段成熟、早期篩查成本效益好的上消化道癌等癌癥，繼續(xù)推動(dòng)機(jī)會(huì)性篩查的試點(diǎn)探索和總結(jié)推廣，探索建立癌癥篩查長(zhǎng)效工作機(jī)制和費(fèi)用分擔(dān)機(jī)制。同時(shí)，我委將繼續(xù)加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特別是基層專(zhuān)業(yè)人員的癌癥篩查和早診培訓(xùn)，為機(jī)會(huì)性篩查推廣奠定人才基礎(chǔ)。
感謝您對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國(guó)家衛(wèi)生健康委
2021年8月20日
