梁青峰與國(guó)泰財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限責(zé)任公司江蘇分公司、季杭林等機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛二審民事判決書(shū)
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審理法院: 南通市中級(jí)人民法院
案 號(hào): (2015)通中民終字第02518號(hào)
審理經(jīng)過(guò)
上訴人國(guó)泰財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限責(zé)任公司江蘇分公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)保險(xiǎn)公司)因與被上訴人梁青峰與季杭林、陳雙雙機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,不服通州區(qū)人民法院作出的(2015)通高民初字第01113號(hào)民事判決,向本院提出上訴,本院受理后依法組成合議庭審理了本案,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
一審法院查明
原審經(jīng)審理查明,2014年9月30日2時(shí)許,在S223線南通高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)區(qū)五圣橋南200米處地段,季杭林駕駛蘇F×××××小型轎車(chē)由北向南行駛時(shí),該車(chē)左側(cè)前部與由南向北的梁青峰駕駛的電動(dòng)自行車(chē)左側(cè)發(fā)生碰撞,造成梁青峰受傷及兩車(chē)損壞的道路交通事故。事發(fā)后季杭林駕車(chē)逃逸,于當(dāng)日下午到先鋒交警中隊(duì)自首。
2014年11月13日,南通市通州區(qū)公安局交通警察大隊(duì)作出道路交通事故認(rèn)定書(shū),認(rèn)定季杭林夜間雨天駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)對(duì)路面情況觀察不夠、未按操作規(guī)范安全駕駛、事發(fā)后駕車(chē)逃逸,承擔(dān)事故全部責(zé)任,梁青峰無(wú)過(guò)錯(cuò)不承擔(dān)事故責(zé)任。
蘇F×××××小型轎車(chē)行駛證上所有人為陳雙雙,該車(chē)在保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)(商業(yè)三者險(xiǎn)保額100萬(wàn)元,有不計(jì)免賠),保險(xiǎn)期間均為2014年7月21日至2015年7月20日。
事發(fā)當(dāng)日,梁青峰被送往南通市通州區(qū)人民醫(yī)院,診斷為:“左肘部軟組織撕脫傷,左肱骨下段、肱骨外側(cè)髁、肱骨小頭開(kāi)放粉碎性骨折,左尺橈骨上段骨折”,住院2天,用去醫(yī)療費(fèi)5960元。梁青峰要求出院,南通市通州區(qū)人民醫(yī)院建議繼續(xù)外院進(jìn)一步治療,梁青峰于2014年10月2日到南通大學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,住院30天,用去醫(yī)療費(fèi)113526.14元。后因手臂活動(dòng)不便,到南通市第一人民醫(yī)院門(mén)診檢查3次,做肌電圖、X線等檢查費(fèi)用716元。
2015年4月14日,南通市第一人民醫(yī)院司法鑒定所對(duì)梁青峰傷情進(jìn)行了鑒定,分析認(rèn)為“因內(nèi)固定在位,對(duì)被鑒定人左肘關(guān)節(jié)活動(dòng)受限和左前臂旋前旋后功能受限,暫不予評(píng)殘”,作出的鑒定意見(jiàn)為:1、梁青峰因交通事故致“左肘部軟組織撕脫傷,左肱骨下段、肱骨外側(cè)髁、肱骨小頭開(kāi)放粉碎性骨折,左尺橈骨上段骨折”,左正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)損傷構(gòu)成交通事故十級(jí)傷殘;2、梁青峰傷后需休息210日,護(hù)理期為120日(其中住院期間2人護(hù)理,非住院期間1人護(hù)理),營(yíng)養(yǎng)期為90日;3、二次手術(shù)費(fèi)為9000元,相關(guān)的休息期為45天、1人護(hù)理15天、營(yíng)養(yǎng)期15天。梁青峰支付鑒定費(fèi)2280元。
原審另查明,季杭林在事發(fā)后為梁青峰墊付醫(yī)藥費(fèi)60000元。
一審法院認(rèn)為
原審認(rèn)為,本案爭(zhēng)議焦點(diǎn)1,季杭林是否存在逃逸行為?季杭林提出其不存在逃逸行為,當(dāng)庭陳述“事發(fā)當(dāng)天天氣狀況和夜間視線均不佳,正常行駛過(guò)程中并沒(méi)有意識(shí)到撞了人,僅僅是聽(tīng)到有聲響,看到車(chē)能繼續(xù)行駛,直到當(dāng)天下午才發(fā)現(xiàn)車(chē)身及玻璃有損壞,才向公安機(jī)關(guān)報(bào)案”。對(duì)此原審認(rèn)為,季杭林駕車(chē)行駛過(guò)程中聽(tīng)到其車(chē)有聲響,且車(chē)身與玻璃有損壞,應(yīng)當(dāng)明知發(fā)生了碰撞,但季杭林沒(méi)有立即停車(chē)查看,而是看到車(chē)能繼續(xù)行駛就走了,因此交警認(rèn)定季杭林存在逃逸行為并無(wú)不當(dāng),法院采信交警部門(mén)意見(jiàn)。
關(guān)于爭(zhēng)議焦點(diǎn)2,如何確定賠償責(zé)任?季杭林、陳雙雙認(rèn)為,車(chē)輛已在保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn),梁青峰的損失未超出保險(xiǎn)限額,應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司承擔(dān)賠償責(zé)任。保險(xiǎn)公司認(rèn)為,季杭林存在逃逸行為,根據(jù)商業(yè)三者險(xiǎn)合同不予理賠。保險(xiǎn)公司為證明在訂立商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)合同時(shí)對(duì)免責(zé)條款盡到提示說(shuō)明義務(wù),提供了簽有陳雙雙名字的投保單。法院調(diào)查時(shí),陳雙雙反映“投保上的陳雙雙三個(gè)字不是我本人所簽,我沒(méi)有去過(guò)保險(xiǎn)公司,保險(xiǎn)單據(jù)是孫斌負(fù)責(zé)辦理的,我拿到保險(xiǎn)單和保險(xiǎn)條款,但我沒(méi)看,孫斌也沒(méi)告訴我哪些情形下保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任”。孫斌向本院反映“我和陳雙雙是鄰居,一直是我?guī)完愲p雙辦的車(chē)險(xiǎn)。我用手機(jī)將陳雙雙的行駛證、身份證拍下來(lái)發(fā)給我南京的朋友,我朋友辦好后將保單寄給我。我打電話問(wèn)過(guò)我朋友,投保單的陳雙雙名字也不是我朋友簽的”。法院征求雙方當(dāng)事人是否啟動(dòng)筆跡鑒定程序,陳雙雙表示同意進(jìn)行筆跡鑒定,而保險(xiǎn)公司書(shū)面表示為避免浪費(fèi)司法資源不進(jìn)行筆跡鑒定。對(duì)此法院認(rèn)為,季杭林發(fā)生交通事故后駕車(chē)逃逸,存在違法行為,但這不免除保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)對(duì)受害人的賠償責(zé)任,也不免除保險(xiǎn)公司對(duì)商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)中免責(zé)條款的提示說(shuō)明義務(wù)。陳雙雙認(rèn)可收到保險(xiǎn)單和保險(xiǎn)條款,但否認(rèn)知悉免責(zé)條款,對(duì)投保單上的簽名予以否認(rèn)并要求進(jìn)行筆跡鑒定,保險(xiǎn)公司書(shū)面表示不啟動(dòng)司法鑒定程序,故不能認(rèn)定保險(xiǎn)公司對(duì)商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)免責(zé)條款盡到提示說(shuō)明義務(wù),保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)合同承擔(dān)賠償責(zé)任。
關(guān)于爭(zhēng)議焦點(diǎn)3,如何確定梁青峰損失范圍?梁青峰主張的損失有:醫(yī)療費(fèi)67171.65元(不含季杭林支付的6萬(wàn)元)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)588元(31天×18元/天)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)900元(90天×10元/天)、護(hù)理費(fèi)10570元(31天×2人×70元/天+89天×1人×70元/天)、誤工費(fèi)35000元(7個(gè)月×5000元/月,梁青峰在建筑工地做清場(chǎng)雜工,日工資200元,提供本人工作記錄本、2014年2月至2015年6月的銀行卡交易記錄、南通市公安局于2010年3月1日和2014年12月25日簽發(fā)的暫住證、租房協(xié)議)、殘疾賠償金68692元(34346元/年×20年×10%)、精神損害撫慰金5000元、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)32866.4元[梁青峰生有一子一女,女兒梁悅的出生日期為××××年××月××日,兒子梁彪的出生日期為××××年××月××日,提供戶口本、兒童預(yù)防接種證、梁悅在××××年××月××日入托南通市××××幼兒園的證明和收費(fèi)據(jù),23476元/年×(15年+13年)×10%÷2人]、交通費(fèi)600元、鑒定費(fèi)2280元、車(chē)損2000元、二次手術(shù)相關(guān)費(fèi)用17700元(含手術(shù)費(fèi)9000元、1個(gè)半月的誤工費(fèi)7500元、15天的護(hù)理費(fèi)1050元、15在的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)150元)。
保險(xiǎn)公司質(zhì)證認(rèn)為:梁青峰的醫(yī)療費(fèi)中應(yīng)扣除10%非醫(yī)保費(fèi)用。梁青峰沒(méi)有提供具體收入證明和因交通事故造成的收入損失,對(duì)誤工費(fèi)不予認(rèn)可。鑒定的程序和結(jié)論均有問(wèn)題,梁青峰是單方鑒定;住院記錄上未提及神經(jīng)損傷,司法鑒定機(jī)構(gòu)以神經(jīng)損傷定位交通事故十級(jí)傷殘沒(méi)有依據(jù);十級(jí)神經(jīng)傷殘應(yīng)根據(jù)日?;顒?dòng)能力是否受限做出評(píng)定,鑒定報(bào)告中并未具體根據(jù)日?;顒?dòng)能力進(jìn)行測(cè)量;鑒定報(bào)告中明確內(nèi)固定在位暫不評(píng)殘,傷殘?jiān)u定應(yīng)待治療終結(jié)后方可進(jìn)行;鑒定報(bào)告提及的肌電圖顯示神經(jīng)損傷,證據(jù)材料中未能體現(xiàn),因此申請(qǐng)法院重新鑒定。如果法院采納鑒定意見(jiàn),殘疾賠償金和被撫養(yǎng)人生活費(fèi)應(yīng)按農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。交通費(fèi)認(rèn)可310元,鑒定費(fèi)不屬承保范圍。梁青峰提供的車(chē)損發(fā)票不能說(shuō)明與本案的關(guān)聯(lián)性,不予認(rèn)可。
季杭林、陳雙雙質(zhì)證認(rèn)為:梁青峰在南通第一人民醫(yī)院的費(fèi)用,看不出與本起事故受傷有關(guān)聯(lián)。梁青峰擅自轉(zhuǎn)院治療,擴(kuò)大的損失應(yīng)自負(fù)。醫(yī)療費(fèi)中的伙食費(fèi)548.5元應(yīng)扣除。二次手術(shù)的相關(guān)費(fèi)用應(yīng)待實(shí)際發(fā)生后再主張。梁青峰提供的暫住證上變更地址日期是2011年4月10日,此后無(wú)記載,不能證明事發(fā)前梁青峰居住在城鎮(zhèn),其余同保險(xiǎn)公司質(zhì)證意見(jiàn)。
法院法醫(yī)意見(jiàn):梁青峰“左肘部軟組織撕脫傷,左肱骨下段、肱骨外側(cè)髁、肱骨小頭開(kāi)放粉碎性骨折,左尺橈骨上段骨折”,損傷部位可以傷及到神經(jīng),傷后二月門(mén)診病歷記載有神經(jīng)損傷,鑒定前肌電圖檢查左正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)損傷,并有相應(yīng)的臨床表現(xiàn),鑒定機(jī)構(gòu)評(píng)定為交通事故十級(jí)傷殘有××理基礎(chǔ),該結(jié)論可以采信,該案不啟動(dòng)重新鑒定程序。
本院查明
法院對(duì)梁青峰的損失作如下認(rèn)定:1、保險(xiǎn)公司提出醫(yī)療費(fèi)中應(yīng)扣除10%非醫(yī)保費(fèi)用,未提供證據(jù),法院不予采信。季杭林、陳雙雙提出梁青峰轉(zhuǎn)院治療擴(kuò)大了損失,無(wú)據(jù)證實(shí),法院不予采信。梁青峰已主張住院伙補(bǔ),故醫(yī)療費(fèi)中伙食費(fèi)548.5元應(yīng)予剔除。經(jīng)審核認(rèn)定梁青峰的醫(yī)療費(fèi)為119653.64元。2、對(duì)梁青峰主張的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)558元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)900元、護(hù)理費(fèi)10570元,予以支持。3、梁青峰當(dāng)庭陳述其長(zhǎng)年在南通做工,主要從事建筑勤雜工、開(kāi)車(chē)送快遞等工作,一家人都在南通租房居住,主張誤工標(biāo)準(zhǔn)5000元/月,但提供的自己出工記錄和銀行卡交易記錄不能反映月平均收入情況。法院考慮到梁青峰戶籍地在安徽渦陽(yáng)縣,從2010年3月起長(zhǎng)年租房居住在南通市城北地段打工,工作性質(zhì)不固定,故梁青峰的誤工費(fèi)按農(nóng)民工收入標(biāo)準(zhǔn)69.48元/天計(jì)算為14590.8元。4、梁青峰長(zhǎng)年租房居住在南通市城北地段,有暫住證證實(shí),對(duì)梁青峰按城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)主張的殘疾賠償金68692元予以支持。5、根據(jù)梁青峰所受傷害程度及事故責(zé)任等因素,精神損害撫慰金酌情支持4000元。6、根據(jù)梁青峰就診地點(diǎn)及必要護(hù)理人員情況,對(duì)梁青峰主張的交通費(fèi)600元予以支持。7、梁青峰提供的崇川區(qū)順意電動(dòng)車(chē)經(jīng)營(yíng)部定額發(fā)票,不能證明與本案的關(guān)聯(lián)性,法院對(duì)梁青峰主張的車(chē)損不予支持。8、梁青峰左臂功能是否受限需待內(nèi)固定取出后才能評(píng)定,梁青峰的二次手術(shù)相關(guān)費(fèi)用可待實(shí)際發(fā)生后再主張。綜上,梁青峰損失合計(jì)219564.44元(不含鑒定費(fèi)),其中交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)損失為108452.8元。
綜上,原審認(rèn)為,公民的合法權(quán)益受法律保護(hù)。梁青峰因交通事故造成的損失,首先由保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)予以賠償;超出部分,由保險(xiǎn)公司根據(jù)季杭林所負(fù)事故責(zé)任按商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)合同予以賠償。為此,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條之規(guī)定,原審判決:一、國(guó)泰財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限責(zé)任公司江蘇分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償梁青峰108452.8元,在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)賠償梁青峰111111.64元,合計(jì)219564.44元。二、季杭林為梁青峰墊付的60000元,由梁青峰予以返還。三、駁回梁青峰的其他訴訟請(qǐng)求。案件受理費(fèi)減半收取808元,鑒定費(fèi)2280元,合計(jì)3088元,由梁青峰負(fù)擔(dān)302元,國(guó)泰財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限責(zé)任公司江蘇分公司負(fù)擔(dān)2786元。上述第一、二項(xiàng)及訴訟費(fèi)用折算后,由國(guó)泰財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限責(zé)任公司江蘇分公司于判決發(fā)生法律效力后10日內(nèi)直接給付梁青峰162350.44元、直接給付季杭林60000元。如果未按本判決書(shū)指定的期間履行金錢(qián)給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
宣判后,保險(xiǎn)公司不服向本院提出上訴稱(chēng),原審鑒定為單方鑒定,違反有關(guān)法律規(guī)定。梁青峰的傷情治療尚未終結(jié),不符合鑒定條件,鑒定結(jié)論不客觀,鑒定機(jī)構(gòu)以神經(jīng)損傷認(rèn)定構(gòu)成十級(jí)傷殘沒(méi)有依據(jù),原審法院未啟動(dòng)重新鑒定程序不當(dāng);交通事故發(fā)生逃逸是法律、行政法規(guī)中禁止性規(guī)定,原審法院僅憑其未在保險(xiǎn)單上親自簽字為由判定保險(xiǎn)合同中的免責(zé)條款不產(chǎn)生效力不當(dāng),法院判決違背法律懲錯(cuò)功能。故請(qǐng)求法院依法改判或發(fā)回重審。
被上訴人梁青峰答辯稱(chēng),原審認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,原判決應(yīng)予維持。
被上訴人陳雙雙、季杭林答辯稱(chēng),原審認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,原判決應(yīng)予維持。
本院經(jīng)審理查明,原審查明的事實(shí)屬實(shí),本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為
本院認(rèn)為,二審審理階段,雙方當(dāng)事人的爭(zhēng)議焦點(diǎn)為:1、原審法院未啟動(dòng)鑒定程序是否不當(dāng)?2、在投保人未在保險(xiǎn)單證上簽字的情況下,保險(xiǎn)公司能否免除本案應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任。
關(guān)于爭(zhēng)議焦點(diǎn)1,梁青峰就其傷情提供了南通市第一人民司法鑒定所的鑒定結(jié)論,構(gòu)成交通事故十級(jí)傷殘。梁青峰的左臂受損因內(nèi)固定在位,鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)其左臂傷情暫不予評(píng)殘,因涉及特定部分的傷情鑒定與其他部分的傷情鑒定并不沖突,鑒定機(jī)構(gòu)先行就交通事故造成的神經(jīng)損傷的傷情進(jìn)行評(píng)定,并無(wú)不當(dāng),故保險(xiǎn)公司認(rèn)為梁青峰存在內(nèi)固定不符合鑒定條件的理由不能成立。同時(shí)保險(xiǎn)公司關(guān)于梁青峰的神經(jīng)損傷證據(jù)不足的主張,原審法院咨詢(xún)法醫(yī),法醫(yī)意見(jiàn)為損傷部位可以傷及到神經(jīng),傷后二月門(mén)診病歷記載有神經(jīng)損傷,鑒定前肌電圖檢查左正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)損傷,并有相應(yīng)的臨床表現(xiàn),鑒定機(jī)構(gòu)評(píng)定為交通事故十級(jí)傷殘有××理基礎(chǔ)。原審法院采信該鑒定結(jié)論,未啟動(dòng)鑒定程序并無(wú)不當(dāng)。
關(guān)于爭(zhēng)議焦點(diǎn)2,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)對(duì)保險(xiǎn)合同的訂立及合同條款是否生效的事實(shí)負(fù)有舉證責(zé)任,即保險(xiǎn)公司一方面應(yīng)當(dāng)舉證證明保險(xiǎn)合同是否系投保人簽字或蓋章,另一方面應(yīng)當(dāng)舉證明保險(xiǎn)合同的一般條款及免責(zé)條款是否生效。原審審理已查明保單上的簽字非陳雙雙本人簽署,在合同訂立中存在瑕疵,但陳雙雙已經(jīng)繳納保險(xiǎn)費(fèi),也收到保險(xiǎn)公司郵寄的保險(xiǎn)單和保險(xiǎn)條款,可以根據(jù)《保險(xiǎn)法》司法解釋?zhuān)ǘ┑谌龡l規(guī)定,視為其對(duì)代簽字或者蓋章行為的追認(rèn)。但此種追認(rèn)效力僅及于保險(xiǎn)合同的一般條款。對(duì)于免責(zé)條款保險(xiǎn)公司還必須舉證其是否已盡提示和說(shuō)明的義務(wù),但現(xiàn)有的證據(jù)僅能反映陳雙雙有投保的意思表示,并不能證明其對(duì)免責(zé)條款已盡提示說(shuō)明義務(wù)。
值得說(shuō)明的是,盡管季杭林發(fā)生交通事故后駕車(chē)逃逸屬違法,作為車(chē)輛駕駛?cè)藨?yīng)當(dāng)明知,其行為應(yīng)受到譴責(zé),公安機(jī)關(guān)根據(jù)其情節(jié)依法予以處理。駕車(chē)逃逸行為雖系眾所周知的違法行為,但并不當(dāng)然對(duì)私法上基于意思自治的民事合同產(chǎn)生影響,更不會(huì)直接導(dǎo)致免除保險(xiǎn)責(zé)任的法律后果。因此對(duì)于保險(xiǎn)合同所約定的投保人或者保險(xiǎn)人違反法律禁止性條款將導(dǎo)致保險(xiǎn)公司免除或者減輕責(zé)任的條款,保險(xiǎn)公司仍需負(fù)有提示義務(wù),但對(duì)明確說(shuō)明的舉證責(zé)任可以適當(dāng)減輕。故《保險(xiǎn)法》司法解釋?zhuān)ǘ┑谑畻l規(guī)定對(duì)此種情形可以減輕說(shuō)明義務(wù),也未免除提示義務(wù)。由于本案處理的是機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛,侵權(quán)損害賠償是本案的基礎(chǔ)法律關(guān)系,最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》之規(guī)定將商業(yè)險(xiǎn)合同糾紛合并審理,也旨在更好地彌補(bǔ)填平受害人的損失,減少當(dāng)事人訟累?,F(xiàn)保險(xiǎn)公司抗辯要依據(jù)商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)合同進(jìn)行理賠的主張著眼點(diǎn)在于合同的相對(duì)性及投保人分散風(fēng)險(xiǎn)的合同目的。法院在一案中處理侵權(quán)關(guān)系與合同關(guān)系時(shí),應(yīng)當(dāng)要綜合考慮兩個(gè)法律關(guān)系的不同處理原則達(dá)到衡平,當(dāng)然也不能為了賠償受害人之損失而強(qiáng)加保險(xiǎn)公司相應(yīng)責(zé)任。但本案中保險(xiǎn)公司對(duì)合同免責(zé)條款的提示義務(wù)的舉證責(zé)任明顯不足,如因此導(dǎo)致受害人損失不能及時(shí)彌補(bǔ),對(duì)受害人而言也不公平,而且也會(huì)造成保險(xiǎn)公司對(duì)保險(xiǎn)合同真實(shí)性及對(duì)免責(zé)條款提示義務(wù)的放任,管理失范,最終也會(huì)影響到保險(xiǎn)法律所調(diào)整的相應(yīng)秩序。綜合以上分析,本院認(rèn)為,盡管季杭林存在交通事故后駕車(chē)逃逸的違法行為,但在保險(xiǎn)公司未盡提示義務(wù)的情況下,不能因此免除保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在商業(yè)險(xiǎn)合同法律關(guān)系中應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的民事責(zé)任。原審對(duì)此認(rèn)定并無(wú)不當(dāng)。
綜上,原審法院認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,保險(xiǎn)公司的上訴理由不能成立,原判決應(yīng)予維持。據(jù)此,依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項(xiàng)的規(guī)定,判決如下:
二審裁判結(jié)果
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)1616元,由上訴人國(guó)泰財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限責(zé)任公司江蘇分公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判人員
審判長(zhǎng)陸燕紅
代理審判員陸煒煒
代理審判員張曉光
裁判日期
二〇一五年十一月十一日
書(shū)記員
書(shū)記員瞿秀梅

