發(fā)文機關(guān)國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2020年08月30日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期2020年08月30日
效力級別部門規(guī)范性文件
委員您好：
您提出的《關(guān)于建立依法防疫科學體系的提案》收悉，經(jīng)商科技部，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進展情況
黨中央始終高度重視公共衛(wèi)生工作。2003年取得抗擊非典疫情勝利后，進一步加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)，增強傳染病防控能力。特別是黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央堅持以人民為中心的發(fā)展思想，將公共衛(wèi)生作為衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展的重要內(nèi)容，堅持預(yù)防為主，穩(wěn)步發(fā)展覆蓋全民的公共衛(wèi)生體系，成功防范和應(yīng)對了甲型H1N1流感、H7N9、埃博拉出血熱等突發(fā)疫情，主要傳染病發(fā)病率顯著下降。主要進展情況如下：
（一）公共衛(wèi)生法律法規(guī)體系不斷健全。基本形成了由基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法、傳染病防治法、國境衛(wèi)生檢疫法、突發(fā)事件應(yīng)對法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例等法律法規(guī)構(gòu)成的公共衛(wèi)生法制體系。
（二）疾病預(yù)防控制體系穩(wěn)步發(fā)展。目前，我國已形成了以國家、省、市、縣四級疾控中心和各類專病防治機構(gòu)為骨干，醫(yī)療機構(gòu)為依托，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為網(wǎng)底，軍民融合，全社會協(xié)同的工作網(wǎng)絡(luò)，建立了政府領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)作、全社會廣泛參與的工作機制，培養(yǎng)了一支具有傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對優(yōu)勢的疾控隊伍，現(xiàn)場流行病學調(diào)查、實驗室檢驗檢測、信息監(jiān)測管理等能力明顯提升。
（三）衛(wèi)生應(yīng)急管理體系和工作機制逐步建立。公共衛(wèi)生應(yīng)急“一案三制”（應(yīng)急預(yù)案和應(yīng)急管理體制、機制、法制）逐步完善，國家和省級均設(shè)立突發(fā)公共事件衛(wèi)生應(yīng)急指揮決策中心，同時建立由衛(wèi)生健康部門牽頭、30多個部門參與的聯(lián)防聯(lián)控工作機制，部門間、軍地間、區(qū)域間、國際間的信息溝通和協(xié)同聯(lián)動進一步強化。
（四）公共衛(wèi)生服務(wù)不斷拓展。2020年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助經(jīng)費標準提高至74元，公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平顯著提高。啟動實施健康中國行動，聚焦健康主要影響因素、突出問題和重點人群，開展15個專項行動。
（五）重大疫情醫(yī)療救治水平持續(xù)提升?；窘ǔ捎舍t(yī)療機構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)，以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)組成的傳染病救治網(wǎng)絡(luò)。組建緊急醫(yī)學救援、傳染病防控、中毒事件處置、核和輻射事件醫(yī)學應(yīng)急等4類58支國家衛(wèi)生應(yīng)急隊伍，中西醫(yī)結(jié)合治療在疫情救治中取得良好效果。這次新冠肺炎救治工作，前所未有調(diào)集全國資源開展大規(guī)模救治，不遺漏一個感染者，不放棄一位病患。
（六）重大疾病醫(yī)療保險和救助制度、應(yīng)急物資保障體系基本建立。初步建立覆蓋全民的多層次醫(yī)療保障體系，這次對新冠肺炎診療方案確定的確診患者和疑似患者采取了特殊報銷政策，實行就地免費治療，醫(yī)療衛(wèi)生人員因參與新發(fā)傳染病防控而導(dǎo)致的病、傷的治療費用，由工傷保險予以補償。應(yīng)急物資儲備保障制度和重要應(yīng)急物資的監(jiān)管、生產(chǎn)、儲備、調(diào)撥和緊急配送系統(tǒng)初步建立。
此次新冠肺炎疫情也暴露出我國公共衛(wèi)生體系特別是在重大疫情防控體制機制、公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系等方面存在著明顯短板和不足。目前，按照黨中央的決策部署，我們正在認真總結(jié)新冠肺炎疫情的經(jīng)驗和教訓，推進完善重大疫情防控體制機制、健全公共衛(wèi)生應(yīng)急管理，構(gòu)建強大的公共衛(wèi)生體系建設(shè)等工作。
二、 所提建議的答復(fù)
（一）關(guān)于完善重大疫情防控體系。一是健全公共衛(wèi)生法律體系。全國人大常委會制定了“強化公共衛(wèi)生法治保障立法修法工作計劃”，明確了修改突發(fā)事件應(yīng)對法、傳染病防治法、野生動物保護法、動物防疫法等17件立法項目。相關(guān)立法項目已經(jīng)成立了由不同部門牽頭的工作專班積極推進。此外，十三屆全國人大常委會分別于2019年10月、2020年4月對生物安全法草案進行了兩次審議，爭取年內(nèi)提請全國人大常委會會議審議。二是改革完善疾病預(yù)防控制體系。目前，我們正在抓緊研究制定改革完善疾病預(yù)防控制體系的指導(dǎo)性文件，在理順體制機制、明確功能定位、提升專業(yè)能力等方面加大改革力度，突出疾控中心傳染病防控、應(yīng)急處置等核心職能。同時，創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制，推動“醫(yī)”“防”機構(gòu)人員通、信息通、資源通。建立導(dǎo)向正確、符合疾病預(yù)防控制工作特點的考核評價體系，調(diào)動機構(gòu)和人員的積極性。三是健全國家公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系。結(jié)合此次新冠肺炎疫情防控工作，我們圍繞“健全國家公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系”開展了相關(guān)研究，堅持以總體國家安全觀為引領(lǐng)，從國家戰(zhàn)略高度把公共衛(wèi)生安全作為國家安全的重要內(nèi)容，把重大疫情防控作為國家防范化解重大風險的重要任務(wù)，把公共衛(wèi)生應(yīng)急管理能力作為國家治理體系和治理能力的重要組成部分，系統(tǒng)地提出相關(guān)意見和建議。四是優(yōu)化重大疫情救治體系。加強重大疫情救治能力建設(shè)，完善醫(yī)療資源區(qū)域布局，加強重癥、呼吸等重點學科建設(shè)。提高傳染病平戰(zhàn)結(jié)合防治能力，加強傳染病醫(yī)院和綜合醫(yī)院感染性疾病科等建設(shè)，開展臨床科室感染防護技能培訓，統(tǒng)籌兼顧保障正常的醫(yī)療秩序。完善中醫(yī)藥應(yīng)急救治網(wǎng)絡(luò)，發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情救治中的獨特作用?？偨Y(jié)方艙醫(yī)院經(jīng)驗，推動完善大型公共設(shè)施規(guī)劃建設(shè)標準。五是加快推進統(tǒng)一權(quán)威、互聯(lián)互通的全民健康信息平臺建設(shè)。進一步加強推動各級全民健康信息平臺建設(shè)力度，不斷完善信息平臺功能和共享機制，強化平臺在區(qū)域傳染病醫(yī)療救治方面的支撐作用，探索推動社會第三方提供的健康監(jiān)測數(shù)據(jù)、體檢數(shù)據(jù)等外部數(shù)據(jù)在各級全民健康信息平臺上的匯聚，為逐步實現(xiàn)全人群全生命周期的健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)管理應(yīng)用奠定基礎(chǔ)。
（二）關(guān)于提高國民健康知識和素養(yǎng)。我委堅持“預(yù)防為主、人民共建共享”的原則，加強健康宣傳，提升人民健康素養(yǎng)。一是積極宣傳普及健康知識。2019年，國務(wù)院印發(fā)《健康中國行動（2019—2030年）》，將普及健康知識、參與健康行動作為行動的基本路徑，并在所有15個專項行動中細化了個人和家庭的責任和內(nèi)容。積極推動健康科普“兩庫、一機制”工作（即建立并完善國家和省級健康科普專家?guī)臁壹壗】悼破召Y源庫；構(gòu)建全媒體健康科普知識發(fā)布和傳播的機制），目前已啟動建立國家級健康科普專家?guī)旌徒】悼破召Y源庫，出版、遴選、推介健康科普讀物和科普材料，向社會發(fā)布權(quán)威科普信息。大力開展健康科普作品征集大賽、健康中國行活動等，充分利用主流媒體平臺和微信、微博、抖音等新媒體，通過講座、公益廣告、巡講、個體化健康教育等多種形式，廣泛傳播健康素養(yǎng)基本知識，提升全國居民健康素養(yǎng)水平。同時，始終將倡導(dǎo)健康生活方式作為工作重點，廣泛開展健康知識和技能傳播，普及公共衛(wèi)生知識，樹立防病意識，營造以預(yù)防為主的社會氛圍。二是加強健康教育，提升人群健康素養(yǎng)水平。我委與相關(guān)部門密切合作，組織實施了中央補助地方健康素養(yǎng)促進行動項目、健康中國行、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育項目、重大衛(wèi)生主題宣傳日活動等健康促進品牌活動。推動將健康教育納入國民教育體系，推動實現(xiàn)健康教育從早抓起、從小抓起，推動人民群眾“健康生活少生病”。近年來居民健康素養(yǎng)水平穩(wěn)步提升，目前出門佩戴口罩、垃圾分類投放、保持社交距離、推廣分餐公筷、看病網(wǎng)上預(yù)約等，正在悄然成為良好社會風尚。針對新冠肺炎疫情期間廣大群眾普遍缺乏傳染性疾病防控等公共衛(wèi)生知識的情況，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會多次邀請國家健康科普專家?guī)斐蓡T對疫情期間如何做好疫情防控進行科普宣傳，宣傳科學防控知識，一大批疾控和醫(yī)療專家通過新聞發(fā)布會、錄制節(jié)目等形式普及個人防護技能，我委官網(wǎng)和“健康中國”政務(wù)新媒體平臺開設(shè)“防控知識”“你問我答”等專欄，介紹疫情期間傳染病防控相關(guān)內(nèi)容，受到群眾歡迎。
下一步，我委將繼續(xù)推進健康中國建設(shè)和健康中國行動，積極開展愛國衛(wèi)生運動，堅持預(yù)防為主，創(chuàng)新方式方法，不斷提高人民群眾健康第一責任人意識，大力開展健康知識普及，倡導(dǎo)健康生活方式，提高群眾疾病預(yù)防意識與能力。
（三）關(guān)于疫情防控期間防止和糾正形式主義、官僚主義。我委始終將衛(wèi)生健康領(lǐng)域整治形式主義官僚主義問題作為重點工作，要求全行業(yè)力戒形式主義、官僚主義，塑造行業(yè)清風正氣。2020年3月，我委印發(fā)《新冠肺炎疫情防控工作整治形式主義、官僚主義負面清單》，列出19項負面清單，供衛(wèi)生健康系統(tǒng)在疫情防控工作時掌握，及時糾正工作中的偏差。2020年7月，開展衛(wèi)生健康領(lǐng)域整治形式主義官僚主義問題專項調(diào)研，實地深入了解衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展、疫情防控和健康扶貧等各項工作中存在的形式主義官僚主義問題，總結(jié)經(jīng)驗，查找不足，分析原因，提出改進措施，并立行立改、堅決整改。疫情期間，我委派出到各省的疫情防控工作指導(dǎo)組把切實解決形式主義官僚主義問題相關(guān)內(nèi)容納入督導(dǎo)方案中，明確提出要防止各條線多頭重復(fù)向基層派任務(wù)、要表格；對于敷衍應(yīng)付、作風飄浮，工作抓而不細、抓而不實，瞞報謊報、扯皮推諉、“一刀切”管控、層層開會、作秀擺拍等問題，要立即整改，有苗頭性、傾向性的問題要及時糾偏，為打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)、決戰(zhàn)脫貧攻堅提供堅強的作風保證。
（四）關(guān)于發(fā)揮專家作用，強化基礎(chǔ)材料科學、制藥等領(lǐng)域研發(fā)工作。新冠肺炎疫情發(fā)生以來，廣大專家學者以高度的政治責任感和使命感，發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，在分析疫情形勢、完善防控策略、指導(dǎo)醫(yī)療救治、加快科研攻關(guān)、修訂法律法規(guī)、促進國際合作等方面獻計獻策，為疫情防控斗爭作出了重要貢獻。同時在疫情防控中，也暴露出我國科研倫理、基礎(chǔ)材料落后等問題。科技部印發(fā)《關(guān)于加強新型冠狀病毒肺炎科研攻關(guān)相關(guān)管理有關(guān)事項的通知》《關(guān)于加強新型冠狀病毒高等級病原微生物實驗室生物安全管理的指導(dǎo)意見》《關(guān)于加強新冠肺炎疫情防控期間試驗動物管理和保障工作的通知》等系列文件，引導(dǎo)科研工作者把論文寫在抗擊疫情的第一線，把研究成果應(yīng)用到戰(zhàn)勝疫情中。同時，相關(guān)部門組織成立了14位院士專家組成的科研攻關(guān)專家組，設(shè)立十個工作專班，圍繞病原學和流行病學、檢測技術(shù)、藥物與臨床救治、疫苗研發(fā)、動物模型五大主攻方向，組織全國科研精銳力量，全力推進科研攻關(guān)工作。在病原和流行病學方面，第一時間完成新型冠狀病毒分離測序，并向世界衛(wèi)生組織分享了病毒全基因組序列信息；開展了傳播途徑研究，明確了呼吸道飛沫、密切接觸等主要傳播途徑，以及氣溶膠傳播條件。在檢測試劑方面，快速實現(xiàn)檢測試劑從無到有的突破，并持續(xù)提升核酸產(chǎn)品性能，為及時發(fā)現(xiàn)患者、早期救治患者提供了關(guān)鍵支撐。在藥物研發(fā)方面，迅速篩選評價了多種有效治療藥物，逐步形成應(yīng)對新冠肺炎“主打方案”，包括磷酸氯喹、法匹拉韋、瑞得西韋、中醫(yī)藥等；同時，采用先進治療方式，進一步推進恢復(fù)期血漿和干細胞的臨床研究，推進新冠病毒中和抗體研發(fā)，加快推進臨床試驗。在疫苗研發(fā)方面，目前我國已有四類10款新冠病毒疫苗進入人體臨床試驗階段，是全球獲批開展臨床試驗最多的國家。在動物模型構(gòu)建方面，率先證實并成功構(gòu)建了hACE2轉(zhuǎn)基因小鼠、恒河猴、食蟹猴等新冠肺炎動物模型，突破了藥物和疫苗從實驗室走向臨床的關(guān)鍵技術(shù)瓶頸。
下一步，我們將不斷加強學風作風建設(shè)，強化科研攻關(guān)規(guī)范管理，聚焦疫苗和藥物研發(fā)的重點任務(wù)，持續(xù)推進疫情防控科研攻關(guān)，為疫情防控提供有力科技支撐。
三、 下一步工作目標和計劃
您提出的建議很有針對性、操作性、可行性，我們將進一步認真研究，在制定改革完善相關(guān)政策文件時充分借鑒吸收。下一步，我委將認真落實習近平總書記系列重要指示精神，結(jié)合新冠肺炎疫情防控工作，繼續(xù)推進健康中國建設(shè)和健康中國行動，加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)，改革完善疾病預(yù)防控制體系，切實提高重大疫情防控和救治能力，織密筑牢人民健康和國家公共衛(wèi)生安全的防護網(wǎng)、隔離墻。
感謝您對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2020年8月30日
