發(fā)文機(jī)關(guān)國(guó)家醫(yī)療保障局
發(fā)文日期2021年10月08日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
發(fā)文字號(hào)醫(yī)保辦函〔2021〕9號(hào)
施行日期2021年10月08日
效力級(jí)別部門規(guī)范性文件
山西省、黑龍江省、江蘇省、浙江省、廣東省、甘肅省醫(yī)療保障局：
“十四五”時(shí)期是醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展和制度更加成熟定型的關(guān)鍵時(shí)期?！丁笆奈濉比襻t(yī)療保障規(guī)劃》（以下簡(jiǎn)稱《規(guī)劃》）作為醫(yī)療保障領(lǐng)域第一個(gè)規(guī)劃，是指導(dǎo)未來(lái)五年改革發(fā)展的總體藍(lán)圖。為密切跟蹤“十四五”時(shí)期醫(yī)療保障發(fā)展?fàn)顩r，深入分析發(fā)展形勢(shì)、研究探索改革創(chuàng)新舉措，推動(dòng)《規(guī)劃》落地實(shí)施，在各地自主申報(bào)基礎(chǔ)上，經(jīng)過(guò)認(rèn)真篩選，確定了省級(jí)、市級(jí)、縣級(jí)規(guī)劃實(shí)施聯(lián)系點(diǎn)，現(xiàn)就建立規(guī)劃實(shí)施聯(lián)系點(diǎn)有關(guān)工作通知如下：
一、 總體要求
以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會(huì)精神，按照黨中央、國(guó)務(wù)院深化醫(yī)療保障制度改革的決策部署，通過(guò)建立省級(jí)、市級(jí)、縣級(jí)規(guī)劃實(shí)施聯(lián)系點(diǎn)，加快推進(jìn)醫(yī)療保障政策縱向銜接、改革橫向協(xié)同，不斷健全體制機(jī)制，夯實(shí)制度基礎(chǔ)，為醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展和深化改革探索規(guī)律、積累經(jīng)驗(yàn)、樹立典范，推動(dòng)《規(guī)劃》高質(zhì)量實(shí)施。
二、 主要工作
（一）抓好形勢(shì)分析會(huì)商。各聯(lián)系點(diǎn)要按季度開展醫(yī)療保障形勢(shì)分析，每年1月底前提供上一年度規(guī)劃實(shí)施情況報(bào)告，全面分析總結(jié)規(guī)劃實(shí)施中的亮點(diǎn)、難點(diǎn)、矛盾點(diǎn)，預(yù)警基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)，報(bào)告醫(yī)療保障重大政策、主要目標(biāo)指標(biāo)落實(shí)情況，以及對(duì)國(guó)家層面重大改革的意見建議，為決策提供參考。
（二）強(qiáng)化情況信息報(bào)送。各級(jí)聯(lián)系點(diǎn)要及時(shí)將改革發(fā)展中的好經(jīng)驗(yàn)、好做法以及問題難點(diǎn)報(bào)送至國(guó)家醫(yī)保局。原則上，每個(gè)聯(lián)系點(diǎn)每年報(bào)送不少于4篇信息。
（三）加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)大數(shù)據(jù)應(yīng)用。各級(jí)聯(lián)系點(diǎn)要深入了解醫(yī)?；鸷投c(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)運(yùn)行狀況，挖掘更有價(jià)值、反映結(jié)構(gòu)變化和發(fā)展趨勢(shì)的數(shù)據(jù)。探索建立與司法、公安、民政、人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管、稅務(wù)、教育、殘聯(lián)、鄉(xiāng)村振興、退役軍人等部門的數(shù)據(jù)共享機(jī)制。
（四）做好規(guī)劃重點(diǎn)任務(wù)落實(shí)。省級(jí)聯(lián)系點(diǎn)要在政策規(guī)范統(tǒng)一上下功夫，在落實(shí)待遇清單制度上做表率，在優(yōu)化經(jīng)辦管理服務(wù)上樹典范，夯實(shí)主體責(zé)任，健全工作機(jī)制，確保基金運(yùn)行安全和醫(yī)療保障制度可持續(xù)發(fā)展。市級(jí)聯(lián)系點(diǎn)要按照制度政策統(tǒng)一、基金統(tǒng)收統(tǒng)支、管理服務(wù)一體的標(biāo)準(zhǔn)，全面做實(shí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)市地級(jí)統(tǒng)籌。積極探索優(yōu)化市、區(qū)兩級(jí)醫(yī)保機(jī)構(gòu)管理服務(wù)職責(zé)?？h級(jí)聯(lián)系點(diǎn)要注重健全醫(yī)保公共服務(wù)體系，加強(qiáng)對(duì)縣域定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)監(jiān)管，提升醫(yī)療保障基礎(chǔ)支撐能力。
三、 保障措施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。規(guī)劃實(shí)施聯(lián)系點(diǎn)醫(yī)療保障部門要高度重視聯(lián)系點(diǎn)建設(shè)工作，及時(shí)向本地區(qū)人民政府匯報(bào)。各級(jí)聯(lián)系點(diǎn)要緊緊圍繞《規(guī)劃》主要目標(biāo)和重點(diǎn)任務(wù)，制定工作計(jì)劃、把握工作進(jìn)度、保證工作質(zhì)量，推進(jìn)規(guī)劃實(shí)施聯(lián)系點(diǎn)工作有序開展。
（二）加強(qiáng)調(diào)查研究。國(guó)家醫(yī)保局規(guī)財(cái)法規(guī)司將聯(lián)系點(diǎn)作為重大改革和重點(diǎn)工作的調(diào)研點(diǎn)，積極開展深度、全面、綜合性調(diào)研，收集整理聯(lián)系點(diǎn)第一手資料，總結(jié)提煉可復(fù)制可推廣的典型經(jīng)驗(yàn)，推動(dòng)聯(lián)系點(diǎn)成為《規(guī)劃》實(shí)施的典型示范。
（三）加強(qiáng)跟蹤指導(dǎo)。建立健全國(guó)家醫(yī)保局與聯(lián)系點(diǎn)的溝通機(jī)制，密切跟蹤各聯(lián)系點(diǎn)《規(guī)劃》落實(shí)情況，發(fā)現(xiàn)并分析薄弱環(huán)節(jié)，指導(dǎo)制定有針對(duì)性的改革舉措，提升《規(guī)劃》實(shí)施效能。
（四）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。各級(jí)聯(lián)系點(diǎn)在推動(dòng)《規(guī)劃》落實(shí)的過(guò)程中，要積極主動(dòng)通過(guò)網(wǎng)站、移動(dòng)客戶端、新聞媒體等渠道加強(qiáng)宣傳，讓社會(huì)及時(shí)了解醫(yī)療保障改革發(fā)展成效。
各聯(lián)系點(diǎn)結(jié)合工作實(shí)際和要求，明確《規(guī)劃》實(shí)施分管負(fù)責(zé)同志、牽頭部門負(fù)責(zé)人或聯(lián)絡(luò)員，并填寫全民醫(yī)療保障規(guī)劃實(shí)施聯(lián)系點(diǎn)聯(lián)絡(luò)表，于10月20日前反饋國(guó)家醫(yī)療保障局。
聯(lián)系人及電話：朱冰 010-89061348。
傳 真：010-89061328。
電子郵箱：gjybjghsj@nhsa.gov.cn。
國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室
2021年10月8日
