發(fā)文機(jī)關(guān)國家衛(wèi)生健康委員會(huì)
發(fā)文日期2023年08月11日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
施行日期2023年08月11日
效力級別部門規(guī)范性文件
民革中央：
您中央提出的《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的提案》收悉，經(jīng)商財(cái)政部、國家醫(yī)保局，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進(jìn)展情況
國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是促進(jìn)全民健康、基本公共衛(wèi)生服務(wù)公平可及的一項(xiàng)長期制度安排，自2009年在全國開始實(shí)施，向全體城鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供?；竟残l(wèi)生服務(wù)的經(jīng)費(fèi)從2009年人均15元起步到2023年增加到人均89元，服務(wù)內(nèi)容不斷拓展，服務(wù)項(xiàng)目從9大類擴(kuò)展到12大類，并平移劃轉(zhuǎn)部分重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和計(jì)劃生育項(xiàng)目，基本覆蓋全人群全生命周期的健康服務(wù)。隨著基本公共衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施，受益人群不斷擴(kuò)大，重點(diǎn)人群健康狀況逐步改善，為促進(jìn)我國基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，改善城鄉(xiāng)居民健康狀況、提高居民健康水平發(fā)揮出積極作用。
二、 關(guān)于所提意見的答復(fù)
（一）關(guān)于增加免費(fèi)健康體檢項(xiàng)目。國家衛(wèi)生健康委高度重視城鄉(xiāng)居民充分有效利用基本公共衛(wèi)生服務(wù)，在前期推進(jìn)實(shí)施的工作基礎(chǔ)上，正在推動(dòng)建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。我委已經(jīng)委托中華醫(yī)學(xué)會(huì)構(gòu)建了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目儲(chǔ)備庫，并在研究制訂基本公共衛(wèi)生服務(wù)動(dòng)態(tài)調(diào)整實(shí)施辦法，將堅(jiān)持成本效益原則和綜合比選程序，為下一步優(yōu)化調(diào)整基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目做好準(zhǔn)備。關(guān)于增加免費(fèi)健康體檢項(xiàng)目可按程序由專家論證后確定是否納入。一些地方結(jié)合實(shí)際，在國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)上，增加了免費(fèi)健康體檢項(xiàng)目，如浙江為50-74周歲本省戶籍居民提供5年一次結(jié)直腸癌篩查，為65-74周歲居民醫(yī)保參保人員中的慢性阻塞性肺疾病目標(biāo)人群提供5年一次免費(fèi)肺功能檢查。我委將持續(xù)關(guān)注地方的經(jīng)驗(yàn)做法，在總結(jié)地方經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上積極推進(jìn)相關(guān)工作。
（二）關(guān)于加快推進(jìn)電子健康檔案與相關(guān)信息系統(tǒng)的聯(lián)通對接。國家衛(wèi)生健康委高度重視發(fā)揮電子健康檔案記錄城鄉(xiāng)居民健康信息的基礎(chǔ)性作用，近幾年在會(huì)同財(cái)政部等部門印發(fā)的部署年度工作通知中，要求各地推進(jìn)電子健康檔案管理平臺(tái)與區(qū)域范圍內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)電子病歷系統(tǒng)及婦幼保健、免疫規(guī)劃、慢病管理、地方病防治、老年健康信息等重點(diǎn)公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)系統(tǒng)的條塊融合和信息共享，提高電子健康檔案的利用效率。同時(shí)，我們要求各地將利用電子健康檔案為居民提供服務(wù)的情況納入績效評價(jià)，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員管理使用電子健康檔案的積極性，切實(shí)發(fā)揮電子健康檔案的為民服務(wù)作用。
（三）關(guān)于完善藥品集中帶量采購方案。按照黨中央、國務(wù)院決策部署，國家醫(yī)保局會(huì)同相關(guān)部門堅(jiān)持“招采合一、量價(jià)掛鉤”原則，持續(xù)推進(jìn)集中帶量采購改革。2018年以來,共開展八批國家組織藥品集中帶量采購，涉及333種藥品，中選產(chǎn)品平均降價(jià)超50%。各地也按照國家組織集采的基本原則和主要做法，通過省級或省際聯(lián)盟的形式將更多藥品納入采購范圍。通過集采降價(jià)，有效提升了一批高質(zhì)量藥品的可及性。同時(shí)，通過引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)合理報(bào)量、壓實(shí)中選企業(yè)供應(yīng)保障的主體責(zé)任落實(shí)生產(chǎn)和配送、常態(tài)化監(jiān)測醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購及使用和回款情況等多措并舉保障中選產(chǎn)品供應(yīng)和使用。
三、 下一步工作目標(biāo)和計(jì)劃
我委將深入貫徹落實(shí)黨的二十大精神，堅(jiān)持人民至上，生命至上，持續(xù)推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，持續(xù)發(fā)揮信息化的技術(shù)支撐作用，不斷提升基層防病治病和健康管理能力，為健康中國建設(shè)和中國式現(xiàn)代化貢獻(xiàn)力量。
關(guān)于集中帶量采購，國家醫(yī)保局將進(jìn)一步加大對醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)量的復(fù)核力度，提高報(bào)量與臨床實(shí)際使用的匹配度。加強(qiáng)中選產(chǎn)品供應(yīng)保障，及時(shí)采取加大供應(yīng)調(diào)配、替補(bǔ)供應(yīng)等措施，提升應(yīng)對供應(yīng)配送問題的靈敏度。規(guī)范開展采購協(xié)議期滿接續(xù)工作，以市場為基礎(chǔ)促進(jìn)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整。
感謝您中央對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2023年8月11日
