王世芳與陸慶等機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛二審民事判決書(shū)
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審理法院: 南通市中級(jí)人民法院
案 號(hào): (2014)通中民終字第1500號(hào)
審理經(jīng)過(guò)
上訴人中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南通中心支公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)平安保險(xiǎn)南通中心支公司)因與被上訴人王世芳、原審被告陸慶機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,不服如東縣人民法院(2014)東洋民初字第0147號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2014年7月9日立案受理后,依法組成合議庭審理了本案,現(xiàn)已審理終結(jié)。
一審原告訴稱(chēng)
王世芳一審訴稱(chēng),2013年2月20日13時(shí)35分左右,陸慶駕駛蘇F×××××號(hào)小型普通客車(chē)由西向東行駛至如東XZ01線9KM路段,遇有同向行駛的王世芳駕駛新日牌電動(dòng)自行車(chē),發(fā)生交通事故,致王世芳受傷,兩車(chē)受損。事故發(fā)生后王世芳被送往如東縣人民醫(yī)院救治,醫(yī)院診斷為顱腦外傷、視網(wǎng)膜下腔出血、左鎖骨骨折,經(jīng)鑒定為十級(jí)傷殘。因事故成因無(wú)法查清,交巡警大隊(duì)就本起事故出具了事故證明。事故轎車(chē)已經(jīng)在平安保險(xiǎn)南通中心支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn),事故發(fā)生后陸慶已給付8000元,平安保險(xiǎn)南通中心支公司已給付1萬(wàn)元。王世芳起訴要求平安保險(xiǎn)南通中心支公司與陸慶賠償108217元。
一審被告辯稱(chēng)
陸慶一審辯稱(chēng),對(duì)事故證明沒(méi)有異議,但事故是因?yàn)橥跏婪纪蝗还諒潓?dǎo)致,其在本起交通事故中沒(méi)有責(zé)任,所以不承擔(dān)賠償責(zé)任。請(qǐng)求依法判決。
平安保險(xiǎn)南通中心支公司一審辯稱(chēng),對(duì)事故證明以及涉案車(chē)輛在其公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)的事實(shí)沒(méi)有異議,但在本起事故中涉案車(chē)輛沒(méi)有責(zé)任,所以不予賠償。對(duì)于王世芳主張的醫(yī)療費(fèi)總額有異議,對(duì)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)沒(méi)有異議,司法鑒定費(fèi)用以及非醫(yī)保范圍的用藥不予承擔(dān);王世芳的誤工費(fèi)應(yīng)以農(nóng)業(yè)收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算三個(gè)月、護(hù)理費(fèi)應(yīng)以農(nóng)業(yè)收入標(biāo)準(zhǔn)按30天計(jì)算,殘疾賠償金及被扶養(yǎng)人生活費(fèi)按農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算;交通費(fèi)酌情認(rèn)可為150元,財(cái)損定損為1500元,精神撫慰金認(rèn)可1000元。對(duì)司法鑒定意見(jiàn)書(shū)有異議。請(qǐng)求依法判決。
一審法院查明
原審查明,2013年2月20日13時(shí)35分左右,陸慶駕駛蘇F×××××號(hào)小型普通客車(chē)由西向東行駛至如東XZ01線9KM路段,遇有同向行駛的王世芳駕駛新日牌電動(dòng)自行車(chē),發(fā)生交通事故,致王世芳受傷,兩車(chē)受損。如東縣公安局交通巡邏警察大隊(duì)大豫中隊(duì)接警后到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行了勘查、制作了道路交通事故現(xiàn)場(chǎng)圖并先后對(duì)當(dāng)事人王世芳、陸慶分別制作了詢(xún)問(wèn)筆錄。2月22日,大豫中隊(duì)委托如東縣公安局物證鑒定室對(duì)事故車(chē)輛進(jìn)行痕跡檢驗(yàn),3月13日,如東縣公安局物證鑒定室作出東公物鑒(痕)字(2013)86號(hào)物證檢驗(yàn)意見(jiàn)書(shū),結(jié)論為:被檢蘇F×××××號(hào)小型普通客車(chē)前側(cè)右部與電動(dòng)自行車(chē)左后部相接觸。3月29日,如東縣公安局交通巡邏警察大隊(duì)出具如公交證字(2013)第127號(hào)道路交通事故證明,認(rèn)為此交通事故部分成因無(wú)法查清。另經(jīng)公安部門(mén)的技術(shù)檢驗(yàn),涉案客車(chē)制動(dòng)合格,電動(dòng)自行車(chē)因事故損壞無(wú)法進(jìn)行制動(dòng)檢驗(yàn)。
事故發(fā)生后,王世芳隨即被送到如東縣人民醫(yī)院救治,住院治療13天,醫(yī)院診斷為顱腦損傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血、左側(cè)鎖骨骨折。王世芳治療先后花去醫(yī)療費(fèi)24653.16元(已扣減住院費(fèi)票據(jù)中伙食費(fèi)120元)。陸慶及平安保險(xiǎn)南通中心支公司已經(jīng)分別支付王世芳8000元和1萬(wàn)元。
南通市如東縣人民醫(yī)院司法鑒定所受如東縣公安局交通巡邏警察大隊(duì)委托,于2014年2月13日對(duì)王世芳傷殘程度等進(jìn)行了法醫(yī)學(xué)鑒定。其鑒定意見(jiàn)為:被鑒定人王世芳因交通事故致顱腦外傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血、左鎖骨中外1/3交界處骨折、左側(cè)肋骨骨折,治療后遺有左肩關(guān)節(jié)功能障礙,構(gòu)成道路交通事故十級(jí)傷殘;其誤工期限以五個(gè)月為宜;住院期間二人護(hù)理。出院后一人護(hù)理,護(hù)理期限為二個(gè)月;營(yíng)養(yǎng)期為二個(gè)月。王世芳花去鑒定費(fèi)用1560元。審理中,平安保險(xiǎn)南通中心支公司對(duì)司法鑒定意見(jiàn)書(shū)提出異議,并口頭申請(qǐng)重新鑒定,但其未能說(shuō)明申請(qǐng)重新鑒定的原因,也未提交足以推翻該鑒定意見(jiàn)的相反證據(jù),故對(duì)此申請(qǐng)?jiān)瓕彿ㄔ何从铚?zhǔn)許。
另查明,陸慶駕駛的蘇F×××××號(hào)小型普通客車(chē)系其自駕車(chē)輛,陸慶對(duì)該車(chē)在平安保險(xiǎn)南通中心支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn),保險(xiǎn)期限均為2012年5月17日起至2013年5月16日止,其中商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)保險(xiǎn)金額為20萬(wàn)元,未投保三責(zé)險(xiǎn)附加不計(jì)免賠條款。王世芳系南通箭鯊家用紡織品有限公司職工,其父親王丕石(1932年12月6日出生,農(nóng)民)與母親瞿蘭秀(1934年10月29日出生,農(nóng)民)共生養(yǎng)了五個(gè)子女,即王世芳與其兄王世平、弟王世新和王世洪、妹王世琴,現(xiàn)王世芳的父母親年事已高喪失勞動(dòng)能力,由五個(gè)子女供養(yǎng)。
因三方就賠償問(wèn)題未能達(dá)成一致意見(jiàn),王世芳遂向原審法院提起賠償訴訟。
一審法院認(rèn)為
原審認(rèn)為,本案三方的爭(zhēng)議焦點(diǎn)主要在于:1、事故各方當(dāng)事人在本起交通事故中各自應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任;2、王世芳因本次交通事故所造成的經(jīng)濟(jì)損失;3、平安保險(xiǎn)南通中心支公司與陸慶在本案中應(yīng)分別承擔(dān)何種賠償責(zé)任。
一、關(guān)于本起交通事故中當(dāng)事雙方各自應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任問(wèn)題。原審認(rèn)為,結(jié)合雙方當(dāng)事人的陳述、現(xiàn)場(chǎng)照片以及痕跡檢驗(yàn)結(jié)論來(lái)看,陸慶駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)與王世芳駕駛電動(dòng)自行車(chē)碰撞發(fā)生交通事故,致王世芳受傷、電動(dòng)自行車(chē)損壞的事實(shí)客觀存在。從交通事故現(xiàn)場(chǎng)圖、相撞后碎片散落物位置、電動(dòng)自行車(chē)在路面上的挫劃印、汽車(chē)的剎車(chē)痕跡以及兩車(chē)的最終位置和損壞程度等情況,結(jié)合雙方當(dāng)事人的陳述,可以確定本起事故發(fā)生的原因是陸慶駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)行駛時(shí),車(chē)速較快,對(duì)前方路面情況、車(chē)輛來(lái)往情況觀察不夠,遇有突發(fā)情況處置不當(dāng),沒(méi)有按照操作規(guī)范安全駕駛、文明駕駛,其行為違反了我國(guó)《道路交通安全法》第22條第1款之規(guī)定,是交通事故發(fā)生的主要原因,陸慶應(yīng)承擔(dān)交通事故的主要責(zé)任。王世芳駕駛電動(dòng)自行車(chē)在機(jī)動(dòng)車(chē)道內(nèi)行駛,未按照操作規(guī)范安全駕駛、文明駕駛,違反了我國(guó)《道路交通安全法》第57條之規(guī)定,是交通事故發(fā)生的次要原因,王世芳應(yīng)承擔(dān)交通事故的次要責(zé)任。
二、關(guān)于王世芳主張的損失,應(yīng)按照《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》所規(guī)定的賠償范圍、項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算:1、關(guān)于醫(yī)療費(fèi)用,結(jié)合王世芳提供的票據(jù)和病歷記載,扣除其中的伙食費(fèi)120元,確認(rèn)為24653.16元;2、王世芳主張住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為234元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)600元,對(duì)此平安保險(xiǎn)南通中心支公司與陸慶無(wú)異議,應(yīng)予認(rèn)可;3、關(guān)于誤工費(fèi),王世芳主張按其受傷前一年的月平均工資2814元計(jì)算,并提供了相關(guān)證據(jù)證實(shí),故參照司法鑒定意見(jiàn)誤工期限,計(jì)算為2814×5=14070元,符合法律規(guī)定,應(yīng)予認(rèn)可;4、王世芳構(gòu)成傷殘十級(jí),其主張按城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算殘疾賠償金,且提供充足證據(jù)證明其已在城鎮(zhèn)工作生活一年以上,故殘疾賠償金為32538元/年×20年×10﹪=65076元,另王世芳有被扶養(yǎng)人兩名,即其父親王丕石81周歲,母親瞿蘭秀79周歲,尚有5個(gè)子女健在,其被扶養(yǎng)人生活費(fèi)計(jì)算為9607×5÷5×10%×2=1921.4元,以上兩項(xiàng)相加構(gòu)成殘疾賠償金的總額,即66997.4元;5、王世芳就其護(hù)理費(fèi)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)未能提供充足證據(jù)證明,故其護(hù)理費(fèi)應(yīng)按農(nóng)業(yè)行業(yè)人員年收入25361元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,參照司法鑒定意見(jiàn)護(hù)理人數(shù)及期間,護(hù)理費(fèi)為6020元;6、王世芳主張精神損害撫慰金5000元過(guò)高,按雙方在交通事故中的過(guò)錯(cuò)程度,酌定4000元。7、王世芳主張交通費(fèi)400元,酌定200元;8、王世芳主張財(cái)產(chǎn)損失2000元,但未能提交有關(guān)部門(mén)的價(jià)格評(píng)估意見(jiàn),保險(xiǎn)公司定損1500元,參照事故照片、車(chē)輛痕跡檢驗(yàn)意見(jiàn)中車(chē)輛損壞情況,予以認(rèn)可;9、鑒定費(fèi)為1560元。上列合計(jì)119834.56元。
三、關(guān)于平安保險(xiǎn)南通中心支公司與陸慶在本案中應(yīng)分別承擔(dān)何種賠償責(zé)任的問(wèn)題。涉案機(jī)動(dòng)車(chē)在平安保險(xiǎn)南通中心支公司投保了機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn),按照我國(guó)《道路交通安全法》的規(guī)定,王世芳的經(jīng)濟(jì)損失應(yīng)首先由平安保險(xiǎn)南通中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。對(duì)于超過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)賠償責(zé)任限額范圍以外的部分,由陸慶按交通事故責(zé)任承擔(dān)80%的賠償責(zé)任,王世芳自行承擔(dān)20%的經(jīng)濟(jì)責(zé)任。因涉案機(jī)動(dòng)車(chē)在平安保險(xiǎn)南通中心支公司投保了商業(yè)三責(zé)險(xiǎn),但未投保不計(jì)免賠條款,按照我國(guó)《保險(xiǎn)法》以及保險(xiǎn)合同的約定,保險(xiǎn)公司可免賠15%,故陸慶應(yīng)承擔(dān)的80%的損失部分,由平安保險(xiǎn)南通中心支公司在商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)范圍內(nèi)直接賠償68%給王世芳,其余12%的損失由陸慶賠償。
被上訴人辯稱(chēng)
對(duì)平安保險(xiǎn)南通中心支公司辯稱(chēng)的在商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)理賠范圍中,應(yīng)扣除非醫(yī)保用藥的抗辯理由,由于平安保險(xiǎn)南通中心支公司未能提供證據(jù)證明就該項(xiàng)免責(zé)條款,已經(jīng)向投保人陸慶履行明確說(shuō)明義務(wù),該條款對(duì)陸慶不產(chǎn)生法律效力;平安保險(xiǎn)南通中心支公司也未能舉證證明受害人王世芳的醫(yī)療費(fèi)中存在基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍外的醫(yī)療項(xiàng)目支出,及醫(yī)保范圍內(nèi)可替代藥品名稱(chēng)、清單及費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn),故對(duì)平安保險(xiǎn)南通中心支公司該辯解理由不予采納。
王世芳因本交通事故造成的上述經(jīng)濟(jì)損失,由平安保險(xiǎn)南通中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償102787.4元(其中醫(yī)療費(fèi)項(xiàng)目下1萬(wàn)元,殘疾賠償金項(xiàng)目下91287.4元,財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目下1500元),在商業(yè)三者險(xiǎn)賠償責(zé)任限額范圍賠償10531.3元,合計(jì)賠償113318.7元;陸慶賠償3418.5元,其余部分由王世芳自理。陸慶在事故發(fā)生后已墊付8000元,為減少訟累,在本案中一并處理,多付部分由王世芳直接返還陸慶。
綜上所述,公民的生命健康權(quán)受法律保護(hù),王世芳因交通事故而造成的損失,依法有權(quán)獲得賠償。原審依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第四十八條,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項(xiàng),《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十五條,《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條至二十五條、第二十八條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋》第十條之規(guī)定,判決:一、平安保險(xiǎn)南通中心支公司賠償王世芳113318.7元,已給付1萬(wàn)元,余款103318.7元,于判決書(shū)生效后30日內(nèi)履行。二、陸慶賠償王世芳3418.5元,與其先行墊付的8000元抵算后,王世芳須返還陸慶4581.5元,于判決書(shū)生效后30日內(nèi)履行。如果未按判決指定的期間履行義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)減半收取1156元,由王世芳負(fù)擔(dān)231元,陸慶負(fù)擔(dān)925元。王世芳預(yù)交的不予退還,待執(zhí)行時(shí)由陸慶一并給付王世芳。
宣判后,平安保險(xiǎn)南通中心支公司不服,向本院提起上訴稱(chēng):1、一審法院認(rèn)定醫(yī)療費(fèi)不當(dāng)。交強(qiáng)險(xiǎn)條例、省高院關(guān)于審理保險(xiǎn)合同糾紛案件若干問(wèn)題的討論紀(jì)要等明確規(guī)定應(yīng)扣除非醫(yī)保用藥。2、一審法院傷殘認(rèn)定不當(dāng)。上訴人已對(duì)王世芳左鎖骨骨折處行關(guān)節(jié)活動(dòng)測(cè)量,發(fā)現(xiàn)其活動(dòng)關(guān)節(jié)良好,傷殘存在瑕疵,上訴人一審中提出重新鑒定,一審法院未認(rèn)可,與事實(shí)相違背。3、一審法院被扶養(yǎng)人生活費(fèi)認(rèn)定不當(dāng)。被扶養(yǎng)人生活費(fèi)應(yīng)根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動(dòng)能力程度,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。王世芳未進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定,傷殘鑒定不等同于勞動(dòng)能力鑒定,王世芳評(píng)定為交通事故十級(jí)傷殘不代表喪失勞動(dòng)能力,一審法院依據(jù)傷殘鑒定等級(jí)計(jì)算被扶養(yǎng)人生活費(fèi)顯然不當(dāng)。4、一審法院判決鑒定費(fèi)由上訴人承擔(dān)不當(dāng)。根據(jù)法律規(guī)定鑒定費(fèi)由加害人全部賠償,上訴人并非直接侵權(quán)人,且上訴人與陸慶所訂立的保險(xiǎn)條款明確約定,鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)上訴人不承擔(dān)。請(qǐng)求撤銷(xiāo)原判,依法改判或者發(fā)回重審。
王世芳辯稱(chēng),一審法院對(duì)上訴人提出的四點(diǎn)上訴認(rèn)定有理有據(jù),沒(méi)有任何不當(dāng)之處,王世芳認(rèn)可一審法院的判決。請(qǐng)求駁回上訴人的上訴請(qǐng)求。
本院查明
本院經(jīng)審理查明,原審查明的基本事實(shí)屬實(shí),本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為
經(jīng)當(dāng)事人確認(rèn),二審中本案的爭(zhēng)議焦點(diǎn)是:1、原審法院沒(méi)有扣除非醫(yī)保用藥費(fèi)用是否正確?2、原審采納傷殘等級(jí)的鑒定意見(jiàn)是否正確?3、原審參照傷殘等級(jí)計(jì)算被扶養(yǎng)人生活費(fèi)是否正確?4、原審判決平安保險(xiǎn)南通中心支公司負(fù)擔(dān)鑒定費(fèi)是否正確?
本院認(rèn)為:關(guān)于非醫(yī)保醫(yī)療費(fèi)用問(wèn)題?!侗kU(xiǎn)法》第十七條第二款規(guī)定“對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容以書(shū)面或者口頭形式向投保人作出明確說(shuō)明;未作提示或者明確說(shuō)明的,該條款不產(chǎn)生效力?!苯粡?qiáng)險(xiǎn)條款第十九條規(guī)定,保險(xiǎn)事故發(fā)生后,保險(xiǎn)人按照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的賠償范圍、項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)以及交強(qiáng)險(xiǎn)合同的約定,并根據(jù)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)組織制定的交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南和國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn),在交強(qiáng)險(xiǎn)的責(zé)任限額內(nèi)核定人身傷亡的賠償金額。商業(yè)三者險(xiǎn)條款第十七條約定,保險(xiǎn)事故發(fā)生后,保險(xiǎn)人按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的賠償范圍、目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)以及本保險(xiǎn)合同的規(guī)定,并根據(jù)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)組織制定的交通事故人員創(chuàng)傷臨床診斷指南和國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn),在保險(xiǎn)單載明的賠償限額內(nèi)核定人身傷亡的賠償金額。平安保險(xiǎn)南通中心支公司應(yīng)當(dāng)提供證據(jù)證明依照上述法律規(guī)定進(jìn)行了提示和明確說(shuō)明義務(wù),但是該公司未能提供,因此案涉保險(xiǎn)合同上述條款不產(chǎn)生效力。且即使該條款產(chǎn)生效力,但是對(duì)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍外的醫(yī)療項(xiàng)目支出,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的同類(lèi)醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)賠付。平安保險(xiǎn)南通中心支公司主張扣除非醫(yī)保醫(yī)療費(fèi)用,但是該公司既未能證明有基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍之外的醫(yī)療費(fèi)用,也未能證明該費(fèi)用在基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍中有無(wú)同類(lèi)藥品,故該公司對(duì)此亦應(yīng)當(dāng)承擔(dān)舉證不能的法律后果。綜上,平安保險(xiǎn)南通中心支公司關(guān)于原審未采納其公司關(guān)于扣除非醫(yī)保醫(yī)療費(fèi)用的上訴理由不能成立,其上訴請(qǐng)求本院不予支持。
關(guān)于王世芳傷殘等級(jí)的鑒定意見(jiàn)是否應(yīng)采納的問(wèn)題。南通市如東縣人民醫(yī)院司法鑒定所受如東縣公安局交通巡邏警察大隊(duì)委托,對(duì)王世芳的傷殘等進(jìn)行了鑒定,鑒定意見(jiàn)為王世芳構(gòu)成道路交通事故十級(jí)傷殘。平安保險(xiǎn)南通中心支公司一審第一次庭審中雖然沒(méi)有認(rèn)可鑒定意見(jiàn),但表示不申請(qǐng)重新鑒定,第二次庭審中又口頭申請(qǐng)重新鑒定。平安保險(xiǎn)南通中心支公司自行對(duì)王世芳的關(guān)節(jié)活動(dòng)進(jìn)行了測(cè)量,但未提供測(cè)量結(jié)果的證據(jù),故該公司并沒(méi)有證據(jù)足以反駁上述傷殘等級(jí)的鑒定意見(jiàn),原審采納該鑒定意見(jiàn),對(duì)該公司申請(qǐng)重新鑒定未予準(zhǔn)許并無(wú)不當(dāng)。
關(guān)于原審參照傷殘等級(jí)計(jì)算被扶養(yǎng)人生活費(fèi)的問(wèn)題?!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十八條規(guī)定,被扶養(yǎng)人生活費(fèi)根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動(dòng)能力程度,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。在確定被扶養(yǎng)人生活費(fèi)時(shí),受害人喪失勞動(dòng)能力程度,要以死亡或者傷殘等級(jí)或者勞動(dòng)能力喪失程度鑒定作為依據(jù)。從傷殘等級(jí)評(píng)定的依據(jù)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》(GB18667-2002)第2.2條(即傷殘是指因道路交通事故損傷所致的人體殘廢,包括:精神的、生理功能的和解剖結(jié)構(gòu)的異常及其導(dǎo)致的生活、工作和社會(huì)活動(dòng)能力不同程度喪失)以及附錄A傷殘等級(jí)劃分依據(jù)可以看出勞動(dòng)能力喪失程度與傷殘等級(jí)的關(guān)系。上述解釋第二十五條第一款規(guī)定,殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動(dòng)能力程度或者傷殘等級(jí),按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日按二十年計(jì)算。從該條規(guī)定也可以看出一般是根據(jù)受害人殘疾等級(jí)評(píng)定勞動(dòng)力喪失程度。根據(jù)傷殘等級(jí)評(píng)定1-10級(jí)確定相應(yīng)的賠償基數(shù),一級(jí)傷殘屬于完全喪失勞動(dòng)能力,2-4級(jí)也視為喪失勞動(dòng)能力,5-10級(jí)傷殘程度所反映的勞動(dòng)能力依次減弱。還要斟酌考慮主觀因素(比如勞動(dòng)者的實(shí)際職業(yè))來(lái)確定受害人喪失勞動(dòng)能力程度。原審法院根據(jù)自由裁量權(quán),參照受害人王世芳傷殘等級(jí)(十級(jí)),確定其喪失勞動(dòng)能力的程度,并以此計(jì)算被扶養(yǎng)人生活費(fèi)并無(wú)不當(dāng)。
關(guān)于鑒定費(fèi)的負(fù)擔(dān)問(wèn)題。鑒定費(fèi)系王世芳申請(qǐng)鑒定所發(fā)生,依照《訴訟費(fèi)用交費(fèi)辦法》規(guī)定性質(zhì)上屬于訴訟費(fèi)用?!侗kU(xiǎn)法》第六十六條規(guī)定:“責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人因給第三者造成損害的保險(xiǎn)事故而被提起仲裁或者訴訟的,被保險(xiǎn)人支付的仲裁或者訴訟費(fèi)用以及其他必要的、合理的費(fèi)用,除合同另有約定的,由保險(xiǎn)人承擔(dān)?!逼桨脖kU(xiǎn)南通中心支公司未提供證據(jù)證明雙方商業(yè)三者險(xiǎn)條款對(duì)鑒定費(fèi)另有約定。交強(qiáng)險(xiǎn)條款第十條第(四)項(xiàng)規(guī)定,因交通事故產(chǎn)生的仲裁或者訴訟費(fèi)用以及其他相關(guān)費(fèi)用,交強(qiáng)險(xiǎn)不負(fù)責(zé)賠償和墊付。但平安保險(xiǎn)南通中心支公司未能提供證據(jù)證明依照《保險(xiǎn)法》第十七條第二款規(guī)定作出明確說(shuō)明,因此該條款不產(chǎn)生效力。根據(jù)《訴訟費(fèi)用交納辦法》第二十九條規(guī)定,一審法院確定由平安保險(xiǎn)南通中心支公司負(fù)擔(dān)鑒定費(fèi)并無(wú)不當(dāng)。
綜上,平安保險(xiǎn)南通中心支公司的上訴請(qǐng)求本院不予支持。原審認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項(xiàng)之規(guī)定,判決如下:
二審裁判結(jié)果
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)2312元,由上訴人中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南通中心支公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判人員
審判長(zhǎng)錢(qián)泊霖
審判員王建勛
代理審判員呂敏
裁判日期
二〇一四年八月十三日
書(shū)記員
書(shū)記員張慧嫻

