中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鹽城中心支公司、楊永1等機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛二審民事判決書
【文書來源】 中國(guó)裁判文書網(wǎng)
審理法院: 鹽城市中級(jí)人民法院
案 號(hào): (2015)鹽民終字第1381號(hào)
審理經(jīng)過
上訴人中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鹽城中心支公司(下稱保險(xiǎn)公司)因與被上訴人楊永1、原審被告車德洪、車留根機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服江蘇省鹽城市鹽都區(qū)人民法院(2014)都民初字第2095號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2015年4月7日立案受理后,依法組成合議庭審理了本案,現(xiàn)已審理終結(jié)。
一審法院查明
一審法院經(jīng)審理查明,2014年1月31日15時(shí)45分許,華曉艷駕駛蘇J×××××號(hào)轎車,沿建湖縣森達(dá)路由東向西行駛至與建湖縣上海路交叉口處,車輛右側(cè)與沿上海路由北向南行駛的被告車德洪駕駛的蘇J×××××小型普通客車的前部相撞,致華曉艷、華福清、楊永1、華壽鑫受傷(華福清、楊永1、華壽鑫為蘇J×××××轎車乘坐人),華福清經(jīng)醫(yī)院搶救無效于當(dāng)日死亡。后楊永1在建湖縣人民醫(yī)院治療,住院93天,診斷為創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,顱底骨折伴顱內(nèi)積氣,左側(cè)額部頭皮下血腫,雙側(cè)多發(fā)性肋骨骨折,右小腿挫裂傷,多處軟組織傷;用去醫(yī)療費(fèi)用37475.56元。該事故經(jīng)建湖縣公安局交通巡邏警察大隊(duì)認(rèn)定,華曉艷、車德洪各負(fù)事故的同等責(zé)任,華福清、楊永1、華壽鑫無責(zé)任。車德洪駕駛的蘇J×××××小型普通客車行駛證車主為車留根,該車在保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和不計(jì)免賠100萬元商業(yè)三者險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。楊永1主張賠償費(fèi)用未果,遂訴至一審法院。
另查明關(guān)于華福清死亡賠償事宜已經(jīng)建湖縣人民法院(2014)建民初字第0776號(hào)民事判決書處理,生效判決書中保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)已賠償414275元,其中屬于交強(qiáng)險(xiǎn)限額醫(yī)療搶救費(fèi)1189.74元,死亡賠償金110000元,財(cái)產(chǎn)損失800元,交強(qiáng)險(xiǎn)限額已賠付111989.74元。本次事故另兩位傷者華曉艷、華壽鑫為楊永1的子女,均承諾交強(qiáng)險(xiǎn)限額由楊永1優(yōu)先受償。
對(duì)楊永1的誤工、營(yíng)養(yǎng)期限,護(hù)理期限及傷殘等級(jí)等事項(xiàng),一審法院根據(jù)楊永1申請(qǐng)依法委托鹽城市第四人民醫(yī)院司法鑒定所進(jìn)行鑒定,鑒定結(jié)論為被鑒定人楊永1因交通事故致“創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,顱底骨折伴顱內(nèi)積氣,左側(cè)額部頭皮下血腫,右側(cè)鎖骨遠(yuǎn)端骨折、左側(cè)肱骨大結(jié)節(jié)撕脫性骨折、右側(cè)第2-5肋骨及左側(cè)第3、4(共6根)肋骨骨折”等,構(gòu)成下列傷殘:1、后遺顱腦外傷后神經(jīng)功能障礙(日?;顒?dòng)能力輕度受限),構(gòu)成交通事故十級(jí)傷殘;2、外傷致右側(cè)第2-5肋骨及左側(cè)第3、4(共6根)肋骨骨折,構(gòu)成交通事故十級(jí)傷殘;3、后遺右上肢功能喪失10%以上,構(gòu)成交通事故十級(jí)傷殘。建議其誤工期限為150日為宜;護(hù)理時(shí)限宜為90日(住院期間2人護(hù)理,出院1人護(hù)理),營(yíng)養(yǎng)時(shí)限90日。被鑒定人楊永1因交通事故致右鎖骨骨折行內(nèi)固定治療,其后續(xù)取右鎖骨內(nèi)固定費(fèi)用原則上以實(shí)際發(fā)生費(fèi)用為準(zhǔn),為方便案件處理,參照縣(市)級(jí)醫(yī)院醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),后續(xù)取右鎖骨內(nèi)固定預(yù)估需6000元。
一審法院認(rèn)為
一審法院經(jīng)審理認(rèn)為,公民身體的健康權(quán)受法律保護(hù)。華曉艷駕駛轎車與車德洪駕駛客車發(fā)生交通事故,致轎車駕乘坐人員華曉艷、楊永1、華福清(搶救無效死亡)、華壽鑫受傷,該事故經(jīng)建湖縣公安局交通巡邏警察大隊(duì)認(rèn)定,華曉艷、車德洪各負(fù)事故的同等責(zé)任,楊永1、華福清、華壽鑫無責(zé)任。因該交通事故認(rèn)定書為交警部門依據(jù)事故現(xiàn)場(chǎng)、當(dāng)事人的陳述、現(xiàn)場(chǎng)勘查記錄、檢驗(yàn)鑒定結(jié)論依法作出,故此認(rèn)定書可作為定案的依據(jù)。因車德洪駕駛的蘇J×××××小型普通客車行駛證車主為車留根,該車在保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和不計(jì)免賠100萬元商業(yè)三者險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi),因事故發(fā)生的合理費(fèi)用應(yīng)由保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償(超出交強(qiáng)險(xiǎn)限額部分按責(zé)賠償50%)。關(guān)于保險(xiǎn)公司對(duì)楊永1的傷殘等級(jí)提出異議,楊永1的司法鑒定報(bào)告是由一審法院依法委托具有司法鑒定資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)作出,保險(xiǎn)公司未提供證據(jù)予以推翻,保險(xiǎn)公司異議不能成立,楊永1相關(guān)賠償費(fèi)用應(yīng)按其鑒定結(jié)論進(jìn)行計(jì)算。關(guān)于楊永1主張的精神撫慰金10000元,因楊永1在本次事故中無責(zé)任,結(jié)合楊永1的傷殘等級(jí)符合法律規(guī)定,應(yīng)予以支持。關(guān)于楊永1主張的各項(xiàng)費(fèi)用經(jīng)一審法院審核確認(rèn)如下:醫(yī)療費(fèi)37475.56元,后續(xù)治療費(fèi)6000元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)90天×10元/天=900元,住院伙食費(fèi)93天×20元=1860元,護(hù)理費(fèi)(90天+93天)×80元/天=14640元,誤工費(fèi)32538元/365天×150天=13557.50元,殘疾賠償金32538元×20×0.12=78091.50元,精神撫慰金10000元,交通費(fèi)1500元。據(jù)此,一審法院遂判決如下:一、楊永1因事故發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)37475.56元、后續(xù)治療費(fèi)6000元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)900元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1860元、誤工費(fèi)13557.50元、護(hù)理費(fèi)14640元、殘疾賠償金78091.50元、精神撫慰金10000元、交通費(fèi)1500元,合計(jì)人民幣164024.56元,由中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鹽城中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)向楊永1賠償86417.41元[交強(qiáng)險(xiǎn)8810.26元+(164024.56元-8810.26元)×50%]。(執(zhí)行款項(xiàng)匯至江蘇省農(nóng)村信用社聯(lián)合社建湖向陽支行,卡號(hào)62×××12,戶名楊永1),于判決生效后十日內(nèi)付清。二、駁回楊永1其他訴訟請(qǐng)求。案件受理費(fèi)1000元,減半收取500元,鑒定費(fèi)2444.50元,合計(jì)2944.50元,由楊永1負(fù)擔(dān)444.50元,車德洪負(fù)擔(dān)2500元。
上訴人訴稱
上訴人保險(xiǎn)公司不服一審法院的上述判決,向本院提起上訴稱:1.被上訴人楊永1顱腦外傷及鎖骨骨折不足以構(gòu)成十級(jí)傷殘,一審上訴人已經(jīng)提出異議,但一審未能予以采納。2.一審判決精神撫慰金10000元,明顯過高。3.被上訴人楊永1已退休,不存在收入減少,一審判決上訴人承擔(dān)誤工費(fèi)不當(dāng),4.一審未扣除非醫(yī)保用藥部分,不能令人信服。故請(qǐng)求二審法院撤銷一審判決,依法改判。
被上訴人辯稱
被上訴人楊永1答辯稱:1.楊永1顱腦外傷后神經(jīng)功能障礙影響其智力,后遺顱腦外傷后神經(jīng)功能障礙(日?;顒?dòng)能力輕度受限),構(gòu)成交通事故十級(jí)傷殘;外傷致右側(cè)第2-5肋骨及左側(cè)第3、4(共6根)肋骨骨折,構(gòu)成交通事故十級(jí)傷殘;后遺右上肢功能喪失10%以上,影響后肢活動(dòng)度,而且在一審時(shí)上訴人未對(duì)傷殘?zhí)岢鰰嬷匦妈b定,該鑒定程序合法,鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)作為本案的定案依據(jù)。2.被上訴人受傷后構(gòu)成三個(gè)十級(jí)傷殘,被上訴人在本起交通事故中經(jīng)建湖縣公安局交通巡警大隊(duì)認(rèn)定無責(zé),一審法院判令上訴人承擔(dān)精神撫慰金10000元符合法律規(guī)定。3.一審時(shí)被上訴人楊永1已經(jīng)提交了誤工證明,發(fā)生交通事故的時(shí)間為2014年1月31日,被上訴人未達(dá)到50周歲,沒有達(dá)到法律規(guī)定的退休年齡。4.一審上訴人沒有提供扣除非醫(yī)保用藥的法律依據(jù),即使扣除非醫(yī)保用藥也應(yīng)當(dāng)提供相關(guān)的非醫(yī)保明細(xì)以及替代藥品明細(xì)。
原審被告車德洪、車留根未作答辯。
本院查明
本院二審查明的事實(shí)與一審法院查明的事實(shí)一致,對(duì)一審查明的事實(shí)本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為
本院認(rèn)為,公民的生命健康權(quán)受法律保護(hù)。一審法院就被上訴人楊永1的傷情委托鹽城市第四人民醫(yī)院司法鑒定所進(jìn)行了鑒定,該鑒定機(jī)構(gòu)及鑒定人員具有相應(yīng)的鑒定資質(zhì),經(jīng)該院精神科專家會(huì)診等最后鑒定為,被上訴人楊永1“1、后遺顱腦外傷后神經(jīng)功能障礙(日常活動(dòng)能力輕度受限),構(gòu)成交通事故十級(jí)傷殘;2、外傷致右側(cè)第2-5肋骨及左側(cè)第3、4(共6根)肋骨骨折,構(gòu)成交通事故十級(jí)傷殘;3、后遺右上肢功能喪失10%以上,構(gòu)成交通事故十級(jí)傷殘。盆骨骨折(畸形愈合)構(gòu)十級(jí)傷殘”,故一審法院認(rèn)定被上訴人楊永1構(gòu)成三個(gè)十級(jí)傷殘有事實(shí)依據(jù)。上訴人稱被上訴人楊永1顱腦外傷及鎖骨骨折均不足以構(gòu)成十級(jí)傷殘,但未能提供證據(jù)證明,對(duì)上訴人該主張本院不予采信。關(guān)于精神撫慰金問題,侵害他人人身權(quán)益,造成他人嚴(yán)重精神損害的,被侵權(quán)人可以請(qǐng)求精神損害賠償。本案交通事故造成被上訴人楊永1三個(gè)十級(jí)傷殘,被上訴人楊永1應(yīng)獲相應(yīng)的精神損害賠償,一審法院結(jié)合事故責(zé)任人的過錯(cuò)及所在地平均生活水平等綜合因素,最終認(rèn)定10000元的精神損害賠償數(shù)額并無明顯不當(dāng),本院予以支持。關(guān)于誤工費(fèi),被上訴人楊永1因事故受傷后,不能參加工作,收入減少屬實(shí),一審根據(jù)判決支持誤工費(fèi)并無不當(dāng)。關(guān)于扣除非醫(yī)保用藥問題,被上訴人楊永1的用藥系醫(yī)院根據(jù)診療情況確定,同時(shí)上訴人對(duì)醫(yī)治用藥中哪些系非醫(yī)保用藥,以及非醫(yī)保用藥與替代醫(yī)保用藥之間的差價(jià)進(jìn)行舉證,故對(duì)上訴人關(guān)于應(yīng)扣除非醫(yī)保用藥的意見,本院不予采納。綜上,一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,依法應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項(xiàng)之規(guī)定,判決如下:
二審裁判結(jié)果
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)1000元,由上訴人中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鹽城中心支公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判人員
審判長(zhǎng)鄭治
代理審判員李兆勇
代理審判員張雷
裁判日期
二〇一五年六月十九日
書記員
書記員張欣

