網(wǎng)友:心臟搭橋致腦梗成植物人,醫(yī)院責(zé)任如何?
答:合肥醫(yī)療糾紛邵龍律師、孫曉偉律師辦理的某三甲醫(yī)院的醫(yī)療糾紛案件?;颊唧w檢查出冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,俗稱冠心病,進(jìn)入合肥某三甲醫(yī)院進(jìn)一步做了CAG手術(shù),也就是冠狀動(dòng)脈造影術(shù),查出多處冠狀動(dòng)脈狹窄達(dá)到70%以上,甚至回旋支遠(yuǎn)端出現(xiàn)了全閉塞的情況,由于狹窄部位較多,心臟支架植入術(shù)對(duì)此病情治療效果不佳,于是進(jìn)行了冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。
但是患者在冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后第二天,突發(fā)意識(shí)模糊,二次開(kāi)腹探查確定術(shù)后出血,最終患者成植物人狀態(tài)。
通過(guò)審查病歷發(fā)現(xiàn),患者有高血壓、糖尿病等多種慢性病病史,且術(shù)前頭顱CT發(fā)現(xiàn)患者有腔隙性腦梗死,針對(duì)這些情況,醫(yī)方進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)前對(duì)患者整體狀況的評(píng)估不足,未充分評(píng)估腦血管隱患及術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥(如出血、感染、腦梗死等)。
醫(yī)方對(duì)于術(shù)后的管理也嚴(yán)重不足,首次手術(shù)后兩天才發(fā)現(xiàn)術(shù)后出血,延誤治療。二次開(kāi)胸探查術(shù)后患者持續(xù)昏迷,頭顱CT提示新發(fā)腦梗死,但神經(jīng)內(nèi)科會(huì)診及針對(duì)性治療(如抗凝、高壓氧)啟動(dòng)較晚。醫(yī)方的這些行為最終導(dǎo)致患者植物人狀態(tài)的嚴(yán)重后果。
醫(yī)方責(zé)任不會(huì)小,最終醫(yī)方責(zé)任會(huì)通過(guò)鑒定去確定。

