網友問：醫(yī)療損害責任糾紛舉證怎樣的規(guī)定？
答：舉證證明責任問題，是每個醫(yī)療損害責任糾紛必然要遇到的問題，也是醫(yī)療損害責任糾紛案件中較受關注的問題。明確舉證責任分配規(guī)則，也是確定鑒定申請程序及后續(xù)責任承擔規(guī)則的基礎。2002年施行的《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規(guī)定》關于醫(yī)療損害責任糾紛中因果關系和過錯要件適用舉證責任倒置的做法，雖然緩和了患者舉證責任，也在一定時期內起到其應有作用，但在執(zhí)行過程中也出現了一些其他后果，無助于醫(yī)學發(fā)展進步，不利于從根本上維護患者看病就醫(yī)權利。
侵權責任法第五十四條明確規(guī)定，患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員有過錯的，由醫(yī)療機構承擔賠償責任?！督忉尅吩趪栏褡裱⒎ū疽馇疤嵯?，以構建和維護和諧醫(yī)患關系為出發(fā)點，在大量實證調研和借鑒域外經驗做法基礎上，進一步明確了司法適用規(guī)則，即患者依據侵權責任法第五十四條規(guī)定主張醫(yī)療機構承擔賠償責任的，應當提交到該醫(yī)療機構就診、受到損害的證據；患者無法提交醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員有過錯、診療活動與損害之間具有因果關系的證據，依法提出醫(yī)療損害鑒定申請的，人民法院應予準許；醫(yī)療機構主張不承擔責任的，應當就侵權責任法第六十條第一款規(guī)定情形等抗辯事由承擔舉證證明責任。對于醫(yī)療產品責任糾紛，《解釋》也遵循上述思路規(guī)定了患者無法提交使用醫(yī)療產品或者輸入血液與損害之間具有因果關系證據，依法申請鑒定的，人民法院應予準許。
《解釋》的上述規(guī)定，既遵循了《侵權責任法》確立的過錯責任原則，又避免了因舉證證明責任分配不當而導致雙方實體權利義務顯著失衡而激化醫(yī)患矛盾，充分考慮到患者存在醫(yī)學專業(yè)性不足、信息不對稱等客觀情況，對患者進行了適當的舉證責任緩和。這一規(guī)定屬于在醫(yī)療損害責任糾紛案件審理過程中的法律適用規(guī)則，并不涉及立案受理問題。醫(yī)療損害責任糾紛案件立案要按照立案登記制的要求，依法做到有案必立、有訴必理。
