案件概述
科爾沁右翼前旗人民檢察院以前檢刑訴〔2021〕263號(hào)起訴書指控被告人李某某犯保險(xiǎn)詐騙罪，于2021年10月15日向本院提起公訴。本院受理后，科爾沁右翼前旗人民檢察院以補(bǔ)充偵查為由建議延期審理兩次，均在法定期限內(nèi)恢復(fù)審理。本院依法組成合議庭，分別于2021年12月21日、12月30日、2022年3月31日、6月2日公開開庭審理了本案?？茽柷哂乙砬捌烊嗣駲z察院指派檢察官劉琢、徐飛出庭支持公訴，被告人李某某及其辯護(hù)人高博到庭參加了訴訟?，F(xiàn)已審理終結(jié)。
控辯方主張
科爾沁右翼前旗人民檢察院指控：
一、2019年7月份，被告人李某某從中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行科爾沁右翼前旗支行在其母親包某名下申請(qǐng)貸款，銀行工作人員告知李某某申請(qǐng)銀行貸款必須為貸款人購(gòu)買不低于10萬保額的人身意外傷害險(xiǎn)，2019年7月19日李某某從中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)股份有限公司杭州市中山支公司為其母親包某購(gòu)買了一份保險(xiǎn)金額10萬元的人身意外保險(xiǎn)。2020年1月18日，李某某的母親因腦出血送醫(yī)后，科爾沁右翼前旗人民醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)病情嚴(yán)重?zé)o搶救價(jià)值，讓李某某將其母親拉回家準(zhǔn)備后事。2020年1月30日，李某某拿著村里出具的其母親包某為腦出血死亡的介紹信，到科爾沁右翼前旗巴達(dá)仍貴派出所將包某的戶籍注銷，死亡注銷證明上死亡原因?yàn)楦鞣N疾病死亡。李某某將其母親死亡注銷證明上的各種疾病死亡，篡改為意外死亡騙取保險(xiǎn)賠償金10萬元。
二、2020年1月18日，被告人李某某的母親包某因腦出血死亡后，2020年7月22日，李某某以非法占有目的為其已經(jīng)死亡的母親在中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司興安盟分公司購(gòu)買保險(xiǎn)金額10萬元的人身意外保險(xiǎn)。2020年10月22日被告人李某某向保險(xiǎn)公司報(bào)案稱：其母親包某意外摔傷身亡并向保險(xiǎn)公司提供虛假的證明材料騙取保險(xiǎn)賠償金8萬元。
三、2020年1月28日，被告人李某某的母親包某因腦出血死亡后，2020年11月18日李某某以非法占有目的又為其已經(jīng)死亡的母親在中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司內(nèi)蒙古自治區(qū)分公司興安中心支公司購(gòu)買兩份10萬元的人身意外保險(xiǎn)。2020年12月3日，被告人李某某向保險(xiǎn)公司報(bào)案稱：其母親包某意外身亡并向保險(xiǎn)公司提供虛假的證明材料準(zhǔn)備騙取保險(xiǎn)賠償金，被保險(xiǎn)公司工作人員發(fā)現(xiàn)李某某提供的其母親包某死亡注銷證明與診斷證明書同保險(xiǎn)公司從派出所及醫(yī)院調(diào)取的證明不一致，拒絕理賠，李某某發(fā)現(xiàn)事情敗露后主動(dòng)撥打保險(xiǎn)電話撤銷報(bào)案。
為證實(shí)上述指控，公訴機(jī)關(guān)當(dāng)庭宣讀、出示了戶籍證明等書證，證人常某等人的證言，被告人李某某的供述，司法鑒定意見書、現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)檢查筆錄及照片等證據(jù)。
公訴機(jī)關(guān)認(rèn)為，被告人李某某以投保人身份故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的從事保險(xiǎn)詐騙活動(dòng)，數(shù)額巨大，其行為觸犯了《中華人民共和國(guó)刑法》第一百九十八條之規(guī)定，應(yīng)當(dāng)以保險(xiǎn)詐騙罪追究其刑事責(zé)任。建議對(duì)被告人判處五至六年有期徒刑，并處罰金人民幣五萬元。
被告人李某某認(rèn)為其母親包某系意外死亡，公訴機(jī)關(guān)指控第一起事實(shí)屬于正常手續(xù)辦理理賠，沒有騙取保險(xiǎn)理賠款；指控的第二起、第三起事實(shí)屬實(shí)。其辯護(hù)人認(rèn)為公訴機(jī)關(guān)指控的第一起犯罪事實(shí)證據(jù)不足，被告人的犯罪金額應(yīng)認(rèn)定為8萬元。
一審法院查明
經(jīng)審理查明：
一、2019年7月19日，李某某從中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)股份有限公司杭州市中山支公司為其母親包某購(gòu)買了一份意外身故保險(xiǎn)金額10萬元的人身意外傷害保險(xiǎn)。2020年1月18日，包某因在家院內(nèi)摔倒，送往科爾沁右翼前旗人民醫(yī)院醫(yī)治，經(jīng)檢查，科爾沁右翼前旗人民醫(yī)院出具病危病重通知書，診斷為腦出血、高血壓病、低氧血癥。2020年1月19日包某死亡。2020年1月30日，科右前旗歸流河鎮(zhèn)北光榮嘎查委員會(huì)出具辦理包某因腦出血死亡注銷戶口的介紹信，同日，科爾沁右翼前旗巴達(dá)仍貴派出所以包某因各種疾病死亡將戶籍注銷。事后，被告人李某某編造其母親包某系意外死亡的保險(xiǎn)事故，向保險(xiǎn)公司提供變?cè)斓乃劳鲎N證明，虛構(gòu)死亡原因，騙取中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)股份有限公司杭州市分公司保險(xiǎn)賠償金10萬元。
二、2020年7月22日，李某某以非法占有目的，為其已經(jīng)死亡的母親包某在中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司興安盟分公司購(gòu)買意外身故保險(xiǎn)金額10萬元的人身意外傷害保險(xiǎn)。2020年10月22日被告人李某某向保險(xiǎn)公司報(bào)案稱：其母親包某意外摔傷身亡，并向保險(xiǎn)公司提供虛假的證明材料騙取保險(xiǎn)賠償金8萬元。
三、2020年11月18日，李某某以非法占有目的，又為其已經(jīng)死亡的母親包某在中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司內(nèi)蒙古自治區(qū)分公司興安中心支公司購(gòu)買兩份意外身故8萬元的人身意外傷害保險(xiǎn)。2020年12月3日被告人李某某向保險(xiǎn)公司報(bào)案稱：其母親包某意外身亡并向保險(xiǎn)公司提供虛假的證明材料，意圖騙取保險(xiǎn)賠償金，后經(jīng)保險(xiǎn)公司工作人員審核，發(fā)現(xiàn)李某某提供的包某死亡注銷證明與診斷證明書同保險(xiǎn)公司從派出所及醫(yī)院調(diào)取的證明不一致，拒絕理賠，李某某發(fā)現(xiàn)事情敗露后撥打保險(xiǎn)電話撤銷報(bào)案。
認(rèn)定上述事實(shí)的證據(jù)如下：
1.戶籍信息，證實(shí)被告人李某某的自然情況，及已達(dá)到刑事責(zé)任年齡。
2.到案經(jīng)過，證實(shí)2021年7月14日，被告人李某某在科爾沁右翼前旗歸流河鎮(zhèn)光榮嘎查被抓獲歸案。
3.興安盟保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)興保協(xié)【2021】2號(hào)協(xié)查申請(qǐng)、協(xié)查函，證實(shí)2021年1月5日興安盟保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)向內(nèi)蒙古保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)申請(qǐng)協(xié)查高風(fēng)險(xiǎn)人員包某承保、理賠信息；2021年1月26日向興安盟內(nèi)各保險(xiǎn)公司發(fā)出協(xié)查函，被保險(xiǎn)人包某家屬報(bào)案的理賠案件的死亡時(shí)間、死亡原因、死亡證明是偽造的，涉嫌詐騙，要求各公司認(rèn)真協(xié)查。
4.中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)股份有限公司意外傷害保險(xiǎn)條款、意外險(xiǎn)認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，證實(shí)意外傷害保險(xiǎn)內(nèi)容及意外傷害是指以外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀事件為直接且單獨(dú)的原因致使身體受到的傷害。
5.中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司杭州市分公司包某投保及理賠資料、死亡注銷證明、診斷證明、公估報(bào)告及相關(guān)照片、理賠調(diào)查報(bào)告、中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行卡交易明細(xì)清單，證實(shí)2019年7月19日，被告人李某某以包某為被保險(xiǎn)人在中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司杭州市分公司投保人身意外傷害保險(xiǎn)，保險(xiǎn)期間為2019年7月22日起至2020年7月21日止，意外身故、殘疾給付，每人保險(xiǎn)金額10萬元。2020年1月19日包某死亡，后李某某以包某意外身故為由向保險(xiǎn)公司報(bào)險(xiǎn)，并向保險(xiǎn)公司提交虛假的死亡原因及診斷證明等材料，騙取保險(xiǎn)理賠金10萬元的事實(shí)。
6.中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司杭州市分公司關(guān)于李某某案件的聲明，證實(shí)因李某某涉嫌保險(xiǎn)詐騙被移送起訴，要求李某某全額退還保險(xiǎn)理賠金。
7.中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司興安盟分公司包某投保及理賠材料、接報(bào)案登記表、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)股份有限公司意外健康險(xiǎn)賠款／費(fèi)用計(jì)算書、意外傷害保險(xiǎn)單、農(nóng)村信用合作聯(lián)社賬號(hào)明細(xì)表，證實(shí)2020年7月21日，被告人李某某在其母親包某死亡后，又以包某為投保人在中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司興安盟分公司投保人身意外傷害保險(xiǎn)，保險(xiǎn)期間為2020年7月22日起至2021年7月21日止，意外身故、殘疾給付，每人保險(xiǎn)金額10萬元。2020年10月22日，被告人李某某報(bào)案稱，2020年8月24日其母親包某意外身故，并向保險(xiǎn)公司提交虛假的理賠材料，騙取保險(xiǎn)理賠金8萬元的事實(shí)。
8.中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司內(nèi)蒙古自治區(qū)分公司興安中心支公司投保及理賠材料、保險(xiǎn)出險(xiǎn)／索賠通知書、理賠日志，證實(shí)被告人李某某在其母親包某死亡后又以包某名義在中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司內(nèi)蒙古自治區(qū)分公司興安中心支公司投保兩份人身意外傷害保險(xiǎn)，保險(xiǎn)期間均為2020年11月19日起至2021年11月19日止，意外身故及殘疾保險(xiǎn)金額均為8萬元。后李某某以包某意外死亡向保險(xiǎn)公司報(bào)險(xiǎn)，意圖騙取保險(xiǎn)理賠金，后又放棄索賠注銷案件的事實(shí)。
9.出診記錄、120出診急救病歷、科右前旗人民醫(yī)院病危病重通知書、拒絕或放棄醫(yī)學(xué)治療告知書，證實(shí)2020年1月18日19:46，科右前旗人民醫(yī)院120出診，后經(jīng)初步診斷患者包玉琴腦出血、高血壓病、低氧血癥，病情危重。
10.科右前旗歸流河鎮(zhèn)北光榮嘎查委員會(huì)介紹信，證實(shí)2020年1月30日科右前旗歸流河鎮(zhèn)北光榮嘎查委員會(huì)出具的介紹信載明包某因腦出血死亡辦理戶口注銷。
11.科爾沁右翼前旗巴達(dá)仍貴派出所死亡注銷證明存根及證明，證實(shí)死亡注銷證明存根包某死亡原因?yàn)楦鞣N疾病死亡，李某某先后到派出所打印過兩份死亡注銷證明，除打印時(shí)間有變化，死亡原因均為各種疾病死亡。
12.指認(rèn)筆錄及指認(rèn)照片，證實(shí)經(jīng)李某指認(rèn)，包某摔倒時(shí)的位置為李某某家房前水泥地面上。
13.現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)筆錄、現(xiàn)場(chǎng)圖及現(xiàn)場(chǎng)照片，證實(shí)李某某報(bào)險(xiǎn)事故現(xiàn)場(chǎng)位置為科右前旗歸流河鎮(zhèn)北光榮嘎查李某某家及現(xiàn)場(chǎng)概況。
14.邢明珠的報(bào)案材料，證實(shí)其是中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司興安盟分公司的稽查員。2020年11月27日，李某某向中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司報(bào)案稱：“被保險(xiǎn)人包某在陽臺(tái)意外摔倒直接死亡”，中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司的工作人員在處理過程中發(fā)現(xiàn)包某已于2019年1月19日死亡且戶口注銷，工作人員將此案拒賠，并報(bào)告至興安盟保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)要求徹查包某在其他保險(xiǎn)公司是否有保險(xiǎn)記錄。我們公司在接到興安盟保險(xiǎn)協(xié)會(huì)對(duì)包某的協(xié)查后，查到投保人包某在中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司有投保記錄：“投保人包某，保險(xiǎn)受益人李某某，2020年10月12日中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司接到李某某的報(bào)案稱，其母親包某于2020年8月24日19時(shí)左右意外跌倒導(dǎo)致?lián)尵葻o效死亡，我們公司接到報(bào)案后，安排人員進(jìn)行處理，并于2020年11月6日向包某的兒子李某某農(nóng)村信用社賬號(hào)（6********）支付8萬元賠償金”。后期經(jīng)過我們保險(xiǎn)系統(tǒng)的全國(guó)徹查，發(fā)現(xiàn)杭州人保財(cái)險(xiǎn)疑似有李某某投保并且報(bào)險(xiǎn)記錄，所以來報(bào)案李某某故意造假案騙取保險(xiǎn)賠償金。
15.鄧衛(wèi)華的報(bào)案材料，證實(shí)其是中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司內(nèi)蒙古自治區(qū)分公司興安中心支公司財(cái)險(xiǎn)理賠的主任。2020年12月3日，我們接到科爾沁右翼前旗歸流河鎮(zhèn)光榮嘎查村民李某某報(bào)案，稱包某在陽臺(tái)意外摔倒死亡，申請(qǐng)理賠。后經(jīng)我們公司核實(shí)，發(fā)現(xiàn)李某某遞交的理賠資料有問題，存在死亡時(shí)間虛假、醫(yī)院診斷證明虛假、戶口注銷證明虛假等問題，我們就拒賠了。同時(shí)證實(shí)李某某在該公司投保的情況，李某某報(bào)案后保險(xiǎn)公司的核實(shí)情況和保險(xiǎn)公司發(fā)現(xiàn)問題后李某某撥打電話撤銷案件的過程。
16.陶某的證言，證實(shí)其是中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司杭州市分公司醫(yī)療審核崗意外健康險(xiǎn)的組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)對(duì)投保人或被保險(xiǎn)人家屬提供的理賠材料進(jìn)行審核，對(duì)死亡原因的判定主要依據(jù)相關(guān)部門或者醫(yī)院出具的證明，如果發(fā)現(xiàn)提供的材料虛假，資料偽造、變?cè)炀蜁?huì)拒絕理賠。對(duì)于包某意外傷害險(xiǎn)的理賠，我們公司主要依據(jù)相關(guān)部門出具的死亡注銷證明確定死亡原因，最后理賠了10萬元，理賠款打到了李某某的賬戶上。
17.白某的證言，證實(shí)李某某曾找其進(jìn)行保險(xiǎn)理賠，說他母親意外身故，從自己家的陽臺(tái)上摔下，當(dāng)時(shí)他帶去的戶口注銷證明上寫的死亡原因是各種疾病死亡，跟他說意外死亡才能賠，診斷書應(yīng)該寫意外摔傷字樣，第一次去找自己的理賠材料不符合理賠標(biāo)準(zhǔn)，第二次找自己的時(shí)候死亡原因改成意外死亡了，其替他打了報(bào)險(xiǎn)電話，后李某某以意外死亡理賠成功的事實(shí)。
18.宋某的證言，證實(shí)大童公估公司委托呼和浩特一家公司，該公司委托其個(gè)人進(jìn)行保險(xiǎn)理賠調(diào)查，2020年6、7月份，其去包某家現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，去科右前旗人民醫(yī)院沒有調(diào)查到任何信息，后把相關(guān)情況傳給了公估公司，公估公司只委托自己做這些，同時(shí)對(duì)這些事情的真實(shí)性不清楚，自己沒有義務(wù)查清事實(shí)。
19.李某的證言，證實(shí)其和李某某是親兄弟，母親包某在世時(shí)因在農(nóng)行辦理貸款，辦理了一個(gè)200元的人身意外險(xiǎn)，去世后李某某讓其出具一份放棄保險(xiǎn)賠償款的證明，所有款項(xiàng)由他來接受。另證實(shí)包某有高血壓、心臟病，摔倒前母親說她頭疼，摔倒的時(shí)候只有其在場(chǎng)，李某某到家后撥打的120電話，到醫(yī)院后，經(jīng)搶救醫(yī)生說母親已經(jīng)不行了，我們回家后母親就去世了。
20.張某1的證言，證實(shí)2020年1月份春節(jié)時(shí)候，其看到李某某家房前有很多人在忙，后去他家聽李某某哥倆說包某從房前臺(tái)階上摔了，當(dāng)時(shí)有辛福成、海軍、李某某在。其跟著去的科右前旗醫(yī)院，急診大夫做了檢查，說腦出血太嚴(yán)重，沒必要治了，等回家不一會(huì)包某去世了。保險(xiǎn)公司提供的證明上的簽名是其簽的字，但內(nèi)容是李某某打印好的，其不認(rèn)字，上面的內(nèi)容也看不懂就簽了，在這之前，李某某也找過讓其簽字，說辦保險(xiǎn)理賠，這次找是說上次簽的沒生效作廢了，就又讓其簽了這次。證明上的內(nèi)容不真實(shí)，其沒有看見包某跌倒。
21.辛某的證言，證實(shí)其和李某某系鄰居關(guān)系，2020年1月份，李某給其打電話，說他媽包某病倒了，讓其幫忙送醫(yī)院，到醫(yī)院醫(yī)生檢查說人已經(jīng)不行了，拉回來不長(zhǎng)時(shí)間人就沒了。保險(xiǎn)公司的證明上面辛某的簽名是本人簽的，但是證明內(nèi)容是李某某打印好的，其沒看就簽了，在這之前也簽過一次，李某某說上次簽的作廢了，又讓其簽的。還有一個(gè)證明不是其本人簽的，上面寫的是幸福全，其叫辛某。
22.常某的證言，證實(shí)李某某是歸流河鎮(zhèn)北光榮嘎查的村民，他的母親包某是2020年1月份去世的，剛?cè)ナ赖臅r(shí)候，我們給派出所出具過注銷戶口的證明，后來因?yàn)檗k保險(xiǎn)出具過死亡證明和親屬關(guān)系證明，具體內(nèi)容不知道，讓他找劉某開的，嘎查出具的其他證明其不清楚。
23.劉某的證言，證實(shí)嘎查于2020年1月30日出具給巴達(dá)仍貴派出所的介紹信是其出具的，介紹信上的死亡原因腦出血死亡是李某某自己說的，其多次給李某某出具證明都是按李某某說的寫的，他要給他媽辦保險(xiǎn)用，具體辦什么保險(xiǎn)沒問，一個(gè)屯子住抹不開面就出了。
24.張某2的證言，證實(shí)2020年1月18日、2020年8月31日科右前旗人民醫(yī)院診斷證明書醫(yī)生處有自己簽字的不是本人開具，診斷書用語和內(nèi)容不符合規(guī)范，不正規(guī)，正規(guī)的診斷書診斷欄里寫主要診斷不寫病因，處理意見寫診療意見，醫(yī)生簽字欄很少機(jī)打簽名，一般電子簽名或手寫加蓋名章的事實(shí)。
25.被告人李某某的供述，稱母親包某的死亡原因是腦出血導(dǎo)致死亡，是其拿著嘎查出具的介紹信到派出所辦理的死亡注銷證明，母親犯病的時(shí)候其沒有在家，是摔倒之后李某打的電話說母親犯病摔倒了，李某告訴其母親先是說頭疼，然后昏迷摔倒了，不是其在保險(xiǎn)理賠中提供材料說的是因?yàn)樗さ顾劳龅?。張福全和辛某?dāng)時(shí)沒有在場(chǎng)，是聽到信過來的，他倆出具的證明材料是其打印好找他倆簽的字，上面的內(nèi)容不都是真實(shí)的，大隊(duì)會(huì)計(jì)劉某出具的證明是其讓他按照開證明的時(shí)間寫的死亡時(shí)間。第一次投保是其母親去農(nóng)行貸款，花200元辦理的10萬保額的人身意外傷害險(xiǎn)，理賠時(shí)其拿著醫(yī)院的診斷證明問白某，保險(xiǎn)能不能報(bào)，他說這樣寫報(bào)不了，然后在一張紙上寫了都需要什么材料理賠，材料內(nèi)容怎么寫，等過完年的時(shí)候其去打字復(fù)印社做了假的死亡注銷證明和醫(yī)院診斷證明提供給保險(xiǎn)公司，死亡注銷證明把死亡原因的因各種疾病死亡改成意外死亡，把診斷證明里的腦出血改成意外摔傷，之后白某給報(bào)的險(xiǎn)。第二次和第三次是在其母親去世后，其拿著母親的身份證辦理的，第二次和第三次申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠，是按照第一次交的理賠資料提交的。第一次理賠成功賠了10萬元，第二次理賠成功賠了8萬元，第三次理賠的時(shí)候被保險(xiǎn)公司的人發(fā)現(xiàn)死亡注銷證明是偽造的，其看被發(fā)現(xiàn)了，打電話撤案放棄理賠，之前得到的理賠款基本都還債了，及其投保、理賠的詳細(xì)過程。
26.內(nèi)蒙古津?qū)嵥痉ㄨb定中心司法鑒定意見書及鑒定資質(zhì)，證實(shí)被告李某某向中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司杭州市分公司提供的理賠材料“死亡注銷證明”上的印文不是蓋印形成，是彩色打印機(jī)打印形成，存在變?cè)焓聦?shí)。
關(guān)于公訴機(jī)關(guān)出示的劉劍峰、白麗萍的證言，不能證實(shí)其指控事實(shí)，本院不作為證據(jù)使用。
一審法院認(rèn)為
本院認(rèn)為，被告人李某某以非法獲取保險(xiǎn)金為目的，違反保險(xiǎn)法規(guī)，采用編造保險(xiǎn)事故、虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的方式，騙取保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)金，數(shù)額較大，其行為已構(gòu)成保險(xiǎn)詐騙罪。公訴機(jī)關(guān)指控罪名成立。但公訴機(jī)關(guān)認(rèn)定被告人李某某詐騙金額18萬元為數(shù)額巨大無法律依據(jù)，根據(jù)最高人民檢察院、公安部《關(guān)于管轄的刑事案件立案追訴標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定（二）》第五十一條：“進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙活動(dòng)數(shù)額在五萬元以上的，應(yīng)予立案追訴?！钡囊?guī)定，保險(xiǎn)詐騙數(shù)額18萬元認(rèn)定數(shù)額較大為宜。被告人李某某共實(shí)施三起保險(xiǎn)詐騙犯罪，其中兩起既遂，一起未遂，可在既遂犯罪的基礎(chǔ)上從重處罰。關(guān)于被告人李某某當(dāng)庭辯稱公訴機(jī)關(guān)指控的第一起事實(shí)，其母親包某系意外死亡，屬于正常手續(xù)辦理理賠，沒有騙取保險(xiǎn)理賠款的辯解意見，及其辯護(hù)人提出公訴機(jī)關(guān)指控的第一起犯罪事實(shí)證據(jù)不足，被告人的犯罪金額應(yīng)認(rèn)定為8萬元的辯護(hù)意見。經(jīng)查，公訴機(jī)關(guān)針對(duì)指控的第一起犯罪事實(shí)在庭審中出示的證據(jù)已形成完整的證據(jù)鏈，充分證實(shí)被告人在其母親包某死亡后，以非法占有為目的，提供虛假的證明材料，編造保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)理賠款，進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙活動(dòng)的事實(shí)。故對(duì)被告人及辯護(hù)人提出的上述意見，本院不予支持。依照《中華人民共和國(guó)刑法》第一百九十八條第一款、第二十三條第一款、第六十四條的規(guī)定，判決如下：
一審裁判結(jié)果
一、被告人李某某犯保險(xiǎn)詐騙罪，判處有期徒刑四年，并處罰金2萬元。
（刑期從判決執(zhí)行之日起計(jì)算，判決執(zhí)行以前先行羈押的，羈押一日，折抵刑期一日。即自二〇二一年七月十四日起至二〇二五年七月十三日止）。
二、責(zé)令被告人李某某退賠保險(xiǎn)詐騙違法所得18萬元，發(fā)還被害單位。其中發(fā)還中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司杭州市分公司10萬元、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司興安盟分公司8萬元。
以上罰金在本判決發(fā)生法律效力后十日內(nèi)日繳納。
如不服本判決，可在接到判決書的第二日起十日內(nèi)，通過本院或者直接向興安盟中級(jí)人民法院提出上訴。書面上訴的，應(yīng)當(dāng)提交上訴狀正本一份，副本二份。
審判人員
審判長(zhǎng)石磊
審判員王菲
人民陪審員吳恩華
二〇二二年六月九日
法官助理鄭昕
書記員劉俊澤
