發(fā)文機(jī)關(guān)國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2020年08月31日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期2020年08月31日
效力級別部門規(guī)范性文件
委員您好：
您提出的《關(guān)于加快推進(jìn)疾病預(yù)防控制體系現(xiàn)代化建設(shè)的提案》收悉，經(jīng)商財(cái)政部、人力資源社會保障部，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進(jìn)展情況
黨中央、國務(wù)院高度重視疾病預(yù)防控制體系建設(shè)。2003年取得抗擊非典疫情勝利后，特別是黨的十八大以來，國家進(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，公共衛(wèi)生服務(wù)體系不斷健全，基本建立了以國家、省、市、縣四級疾控中心和各類專病防治機(jī)構(gòu)為骨干，醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底，軍民融合，全社會協(xié)同的疾病預(yù)防控制體系，成功防范和應(yīng)對了甲型H1N1流感、H7N9、埃博拉出血熱等突發(fā)疫情，有力、有序、有效地組織開展了一系列突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援。這次應(yīng)對新冠肺炎疫情，我國疾病預(yù)防控制體系發(fā)揮了重要作用，得到國際社會的廣泛贊譽(yù)，但也暴露出來一些短板和不足，我們將在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，抓緊補(bǔ)短板、堵漏洞、強(qiáng)弱項(xiàng)，在建立現(xiàn)代化的法制體系、疾病預(yù)防控制體制機(jī)制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置體系等方面進(jìn)一步加大改革力度。
二、 關(guān)于所提提案的答復(fù)
（一）關(guān)于建立現(xiàn)代化的法制體系。
目前已基本形成由《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)構(gòu)成的公共衛(wèi)生法制體系。2004年修訂的《傳染病防治法》以法律的形式對各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在傳染病工作中的職責(zé)做出了明確規(guī)定。2005年，原衛(wèi)生部制定了《關(guān)于疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的若干規(guī)定》。近年來制定和修訂的《疫苗管理法》《食品安全法》《職業(yè)病防治法》等法律法規(guī)、部門規(guī)章等，進(jìn)一步明確和規(guī)范了疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的職責(zé)與任務(wù)。根據(jù)中央依法治國委、全國人大常委會關(guān)于《傳染病防治法》修改工作部署，2020年4月，我委正式啟動《傳染病防治法》修改工作，召開專家研討會，全面評估總結(jié)新冠肺炎疫情防控工作中的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，研究公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系、疾病預(yù)防控制體系、重大疫情防控救治體系、重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度、應(yīng)急物資保障體系目前存在的問題，從完善立法宗旨，強(qiáng)化四方責(zé)任（屬地、部門、地方和個人責(zé)任），完善傳染病分類制度，強(qiáng)化傳染病監(jiān)測、預(yù)警、疫情發(fā)布制度，健全救治網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)傳染病防控制度保障以及加大違法行為處罰力度等方面提出了修改完善的建議。
（二）關(guān)于建立現(xiàn)代化的疾病預(yù)防控制體制機(jī)制。
這次新冠肺炎疫情是新中國成立以來在我國發(fā)生的傳播速度最快、感染范圍最廣、防控難度最大的一次重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。我國疾病預(yù)防控制體系經(jīng)受住了考驗(yàn)，為打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)發(fā)揮了重要作用，同時也暴露出各級疾控機(jī)構(gòu)的主要職能“上下一般粗”，能力不強(qiáng)、動力不足等問題。2020年7月，《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2020年下半年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》（國辦發(fā)〔2020〕25號）明確提出改革完善疾病預(yù)防控制體系，優(yōu)化完善疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)職能設(shè)置，改善疾病預(yù)防控制基礎(chǔ)條件，完善醫(yī)防協(xié)同機(jī)制，加強(qiáng)公共衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)等具體要求。目前，我委正在按照習(xí)近平總書記關(guān)于改革完善疾病預(yù)防控制體系、推進(jìn)疾病預(yù)防控制系統(tǒng)現(xiàn)代化等重要講話精神和重點(diǎn)任務(wù)要求，在理順體制機(jī)制、明確功能定位、提升專業(yè)能力等方面加大改革力度。一是積極配合相關(guān)部門認(rèn)真研究疾病預(yù)防控制管理體制相關(guān)問題，反映相關(guān)意見建議，更好地理順疾病預(yù)防控制專業(yè)機(jī)構(gòu)和行政機(jī)構(gòu)之間的關(guān)系，著力完善疾控機(jī)構(gòu)功能定位，進(jìn)一步突出傳染病防控、應(yīng)急處置等核心職能，提升專業(yè)能力。二是完善醫(yī)防協(xié)同機(jī)制，強(qiáng)化各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制職責(zé)，增強(qiáng)公立醫(yī)院傳染病救治能力，建立醫(yī)防機(jī)構(gòu)人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約機(jī)制。健全疾控機(jī)構(gòu)和城鄉(xiāng)社區(qū)聯(lián)動工作機(jī)制，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心疾病預(yù)防職責(zé)，夯實(shí)聯(lián)防聯(lián)控的基層基礎(chǔ)。三是積極協(xié)調(diào)編制、財(cái)政、人力資源社會保障、醫(yī)保等相關(guān)部門，改善疾病預(yù)防控制基礎(chǔ)條件，落實(shí)政府的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任和監(jiān)督責(zé)任。推動建立穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機(jī)制，按規(guī)定落實(shí)政府對疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的財(cái)政保障政策。推動落實(shí)“兩個允許”（允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎勵），建立健全保障與激勵相結(jié)合的運(yùn)行機(jī)制。
（三）關(guān)于建立反應(yīng)靈敏的突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置體系。
公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系是國家安全、公共安全的重要組成部分，承擔(dān)著預(yù)防、控制、化解、消除公共衛(wèi)生事件危害的重要職責(zé)。近年來，公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系“一案三制”（應(yīng)急預(yù)案和應(yīng)急管理體制、機(jī)制、法制）逐步完善，國家和省級均建立了突發(fā)公共事件衛(wèi)生應(yīng)急指揮決策中心，同時形成了由衛(wèi)生健康部門牽頭、30多個部門參與的應(yīng)對突發(fā)急性傳染病疫情聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制，部門間、軍地間、區(qū)域間、國際間的信息溝通和協(xié)同聯(lián)動進(jìn)一步強(qiáng)化，監(jiān)測預(yù)警、應(yīng)急處置、醫(yī)療救治、物資保障、科技支撐等能力持續(xù)提升。我們將按照習(xí)近平總書記關(guān)于完善重大疫情防控體制機(jī)制、健全公共衛(wèi)生應(yīng)急管理相關(guān)指示精神，強(qiáng)化應(yīng)急體系和能力建設(shè)。一是強(qiáng)化監(jiān)測預(yù)警。緊緊圍繞強(qiáng)化各級信息收集、分析、利用能力，健全網(wǎng)絡(luò)直報(bào)、輿情監(jiān)測、醫(yī)療衛(wèi)生人員報(bào)告、藥品銷售監(jiān)測、科研發(fā)現(xiàn)報(bào)告等多渠道疫情監(jiān)測和快速反應(yīng)體系，實(shí)現(xiàn)重大疫情風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測預(yù)警信息數(shù)據(jù)共享，增強(qiáng)早期監(jiān)測預(yù)警能力。二是完善公共衛(wèi)生重大風(fēng)險(xiǎn)研判、評估、決策、防控協(xié)同機(jī)制，提高重大公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、預(yù)警、響應(yīng)、處置能力。三是加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)。分級分類組建衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍，覆蓋形勢研判、流行病學(xué)調(diào)查、醫(yī)療救治、實(shí)驗(yàn)室檢測、社區(qū)指導(dǎo)、物資調(diào)配等領(lǐng)域。四是加強(qiáng)針對管理人員、專業(yè)人員和社會公眾的培訓(xùn)和演練，健全防治結(jié)合、聯(lián)防聯(lián)控、群防群治工作機(jī)制，提升重大公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)能力。
三、 下一步工作目標(biāo)和計(jì)劃
下一步工作中，我們將認(rèn)真研究您提出的意見和建議，在制定改革完善疾病預(yù)防控制體系等相關(guān)政策文件時充分借鑒吸收，積極會同相關(guān)部門加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)，切實(shí)提高重大疫情防控和救治能力，織密筑牢人民健康和國家公共衛(wèi)生安全的防護(hù)網(wǎng)、隔離墻，為實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興中國夢打下更加牢固的健康基礎(chǔ)。
感謝您對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2020年8月31日
