發(fā)文機(jī)關(guān)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)
發(fā)文日期2021年07月27日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
施行日期2021年07月27日
效力級(jí)別部門規(guī)范性文件
委員你們好：
你們提出的《關(guān)于打破數(shù)據(jù)腸梗阻，共建健康產(chǎn)業(yè)鏈的提案》《關(guān)于規(guī)范醫(yī)療數(shù)據(jù)采集管理和應(yīng)用的提案》收悉，經(jīng)商工業(yè)和信息化部、國(guó)家醫(yī)保局，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進(jìn)展情況
黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展工作，2015年國(guó)務(wù)院印發(fā)《促進(jìn)大數(shù)據(jù)發(fā)展行動(dòng)綱要》，明確提出推進(jìn)數(shù)據(jù)匯聚和發(fā)掘，深化大數(shù)據(jù)在各行業(yè)創(chuàng)新應(yīng)用。我委深入貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于促進(jìn)和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》精神，以提高人民群眾獲得感、深化醫(yī)改新動(dòng)力、助推經(jīng)濟(jì)發(fā)展新動(dòng)能為目標(biāo)，印發(fā)《國(guó)家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、安全和服務(wù)管理辦法（試行）》等規(guī)范性文件，統(tǒng)籌推進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心及產(chǎn)業(yè)園建設(shè)國(guó)家試點(diǎn)工作，加快健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)跨部門、跨系統(tǒng)、跨層級(jí)的互聯(lián)互通，推進(jìn)健康醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)、旅游、食品等領(lǐng)域的融合發(fā)展。新冠肺炎疫情以來(lái)，我委積極匯聚多源數(shù)據(jù)，運(yùn)用大數(shù)據(jù)等新興信息技術(shù)強(qiáng)化對(duì)疫情防控的趨勢(shì)研判和態(tài)勢(shì)分析，為精準(zhǔn)防控提供強(qiáng)有力的技術(shù)支撐。國(guó)家醫(yī)保局推進(jìn)全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)建設(shè)，已在廣東、河北等8省份上線使用，預(yù)計(jì)2021年底基本建成后，包括參保就醫(yī)、購(gòu)藥等所有醫(yī)療信息數(shù)據(jù)將實(shí)現(xiàn)國(guó)家和省兩級(jí)集中。
二、 關(guān)于所提建議的答復(fù)
（一）關(guān)于推進(jìn)健康醫(yī)療數(shù)據(jù)應(yīng)用的立法進(jìn)程。我委持續(xù)推進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)安全規(guī)范和法規(guī)建設(shè)，積極配合相關(guān)部門出臺(tái)《數(shù)據(jù)安全法》等法律法規(guī)，印發(fā)《國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)委內(nèi)數(shù)據(jù)資源管理服務(wù)辦法（試行）》《國(guó)家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、安全和服務(wù)管理辦法（試行）》，在統(tǒng)一信息采集、優(yōu)化服務(wù)流程、強(qiáng)化共享應(yīng)用、保障數(shù)據(jù)安全等方面提出要求，明確健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的定義、內(nèi)涵和外延，厘清健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用管理過(guò)程中的邊界權(quán)責(zé)，為推動(dòng)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)分類、分級(jí)、分域向社會(huì)開(kāi)放共享奠定基礎(chǔ)。
（二）關(guān)于規(guī)范健康醫(yī)療數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)。我委持續(xù)統(tǒng)籌強(qiáng)化健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展基礎(chǔ)，積極構(gòu)建完善的標(biāo)準(zhǔn)體系，先后印發(fā)《全國(guó)醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范（試行）》《關(guān)于加強(qiáng)全民健康信息標(biāo)準(zhǔn)化體系建設(shè)的意見(jiàn)》等文件，切實(shí)推進(jìn)各類標(biāo)準(zhǔn)落地應(yīng)用，逐步加強(qiáng)疾病報(bào)告、健康服務(wù)等數(shù)據(jù)規(guī)范采集與共享，明確全民健康信息標(biāo)準(zhǔn)化體系建設(shè)的重點(diǎn)任務(wù)和保障措施，為充分發(fā)揮標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)范、引領(lǐng)和支撐作用奠定基礎(chǔ)。同時(shí)，鼓勵(lì)地方和各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、大學(xué)研究機(jī)構(gòu)、行業(yè)協(xié)會(huì)、信息化企業(yè)加強(qiáng)衛(wèi)生健康領(lǐng)域國(guó)家、行業(yè)、地方、團(tuán)體等標(biāo)準(zhǔn)的制定修訂工作，充分發(fā)揮社會(huì)第三方作用，加快健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體系構(gòu)建進(jìn)程。工業(yè)和信息化部組織相關(guān)單位立項(xiàng)研制了33項(xiàng)國(guó)家大數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，已發(fā)布24項(xiàng)，制定《信息安全技術(shù)健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全指南》，開(kāi)展數(shù)據(jù)成熟度管理能力國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)貫標(biāo)，進(jìn)一步促進(jìn)行業(yè)數(shù)據(jù)的應(yīng)用實(shí)踐，提升企業(yè)事業(yè)單位數(shù)據(jù)管理能力，為健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)開(kāi)發(fā)利用提供支撐。
（三）關(guān)于探索建立覆蓋全國(guó)的醫(yī)療信息平臺(tái)，依托國(guó)家醫(yī)學(xué)中心建立國(guó)家醫(yī)療數(shù)據(jù)中心。我委高度重視健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的采集匯聚、科學(xué)管理、安全保護(hù)等工作。2019年4月，我委印發(fā)《全國(guó)醫(yī)院數(shù)據(jù)上報(bào)管理方案（試行）》（國(guó)衛(wèi)辦規(guī)劃函〔2019〕380號(hào)），按照“一源采集、分級(jí)管理、多途應(yīng)用”的原則，制訂醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部數(shù)據(jù)資源目錄，優(yōu)化數(shù)據(jù)采集方式和存儲(chǔ)模式，規(guī)范數(shù)據(jù)使用與分析應(yīng)用。同時(shí)，我委不斷健全居民電子健康檔案、電子病歷、全員人口等數(shù)據(jù)庫(kù)，在地方試點(diǎn)基礎(chǔ)上，積極探索推動(dòng)國(guó)家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心建設(shè)。國(guó)家醫(yī)保局在平臺(tái)建設(shè)過(guò)程中，縱向?qū)崿F(xiàn)各級(jí)醫(yī)保部門互聯(lián)互通，橫向打通各地醫(yī)保部門與本級(jí)人力資源和社會(huì)保障、衛(wèi)生健康、公安、稅務(wù)等部門，以及醫(yī)院、藥店、銀行、商業(yè)保險(xiǎn)公司等相關(guān)外部機(jī)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)連接，同時(shí)印發(fā)《國(guó)家醫(yī)療保障局?jǐn)?shù)據(jù)安全管理辦法》《關(guān)于加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全和數(shù)據(jù)保護(hù)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》等文件，推進(jìn)建立規(guī)范、高效、安全的數(shù)據(jù)交換和信息共享機(jī)制。
（四）關(guān)于創(chuàng)新醫(yī)療數(shù)據(jù)應(yīng)用模式。我委高度重視健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心及產(chǎn)業(yè)園建設(shè)國(guó)家試點(diǎn)工作，明確廣東、山東等11個(gè)國(guó)家試點(diǎn)省份，強(qiáng)化資源整合，推動(dòng)依托健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)開(kāi)展創(chuàng)新應(yīng)用，積極探索健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)在政產(chǎn)學(xué)研用等方面融合發(fā)展的新路徑、新模式，積極構(gòu)建健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)鏈。為進(jìn)一步推動(dòng)數(shù)據(jù)開(kāi)放共享，破除數(shù)據(jù)壁壘，我委積極推動(dòng)省統(tǒng)籌區(qū)域全民健康信息平臺(tái)建設(shè)，在實(shí)現(xiàn)國(guó)家、省、市、縣四級(jí)平臺(tái)初步聯(lián)通全覆蓋基礎(chǔ)上，積極推進(jìn)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接入相應(yīng)區(qū)域全民健康信息平臺(tái)，逐步提升數(shù)據(jù)聯(lián)通共享水平。
（五）關(guān)于將醫(yī)療質(zhì)量作為醫(yī)保付費(fèi)的重要標(biāo)準(zhǔn)。國(guó)家醫(yī)保局認(rèn)真貫徹落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見(jiàn)》等文件要求，持續(xù)深入推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革工作。目前，全國(guó)各統(tǒng)籌地區(qū)已經(jīng)普遍制定了與不同醫(yī)療服務(wù)形式相適應(yīng)的醫(yī)保支付方式改革政策，全國(guó)97.9％的統(tǒng)籌地區(qū)已經(jīng)開(kāi)展總額控制，88.7％的統(tǒng)籌地區(qū)開(kāi)展了多元復(fù)合支付方式。根據(jù)醫(yī)院功能定位、收治病種機(jī)構(gòu)、疑難復(fù)雜程度、資源消耗綜合評(píng)價(jià)醫(yī)院質(zhì)量并與醫(yī)?；鹬Ц稈煦^，不斷提高付費(fèi)精準(zhǔn)度。
三、 下一步工作目標(biāo)和計(jì)劃
一是我委將深入推進(jìn)統(tǒng)一權(quán)威、互聯(lián)互通的全民健康信息平臺(tái)建設(shè)，持續(xù)完善全民健康信息數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體系，逐步提升數(shù)據(jù)聯(lián)通共享水平。同時(shí)，加快研究制定健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和安全監(jiān)管辦法，明確數(shù)據(jù)安全管理責(zé)任，完善數(shù)據(jù)安全監(jiān)管體系。二是我委將及時(shí)總結(jié)大數(shù)據(jù)、“互聯(lián)網(wǎng)+”、人工智能等新興信息技術(shù)與醫(yī)療健康深度融合發(fā)展的有益經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步強(qiáng)化跨部門、跨地域、跨系統(tǒng)的業(yè)務(wù)協(xié)同，全面促進(jìn)政產(chǎn)學(xué)研用深度融合。三是工業(yè)和信息化部將推動(dòng)數(shù)據(jù)治理能力提升，指導(dǎo)相關(guān)單位圍繞數(shù)據(jù)價(jià)值評(píng)估、數(shù)據(jù)安全等方面，進(jìn)一步完善大數(shù)據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，助力健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)發(fā)展。四是國(guó)家醫(yī)保局將繼續(xù)加快建設(shè)全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)，指導(dǎo)地方加快推進(jìn)平臺(tái)落地應(yīng)用。同時(shí)，持續(xù)加強(qiáng)研究，形成全國(guó)統(tǒng)一、規(guī)范，具有中國(guó)特色的多元復(fù)合支付方式。
感謝你們對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國(guó)家衛(wèi)生健康委
2021年7月27日
