發(fā)文機關(guān)國家醫(yī)療保障局
發(fā)文日期2022年09月13日
時效性現(xiàn)行有效
發(fā)文字號醫(yī)保函〔2022〕212號
施行日期2022年09月13日
效力級別部門規(guī)范性文件
陳本善委員 :
您提出的關(guān)于建議將不孕不育治療納入免費醫(yī)療的提案收悉,經(jīng)商國家衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥局,現(xiàn)答復(fù)如下 :
一、 關(guān)于將輔助生殖費用納入醫(yī)保
人口問題是國之大者,人口發(fā)展是關(guān)系中華民族發(fā)展的大事情。醫(yī)保部門始終高度重視人口問題,已將符合條件的生育支持藥物如溴隱亭、曲普瑞林、氯米芬等促排卵藥品納入醫(yī)保支付范圍,提升了部分患者的用藥保障水平。2022 年8月,經(jīng)國務(wù)院同意,國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局等 17 部門印發(fā)《關(guān)于進一步完善和落實積極生育支持措施的指導(dǎo)意見》,提出要指導(dǎo)地方綜合考慮醫(yī)保(含生育保險)基金可承受能力、相關(guān)技術(shù)規(guī)范性等因素,逐步將適宜的分娩鎮(zhèn)痛和輔助生殖技術(shù)項目納入基金支付范圍。下一步,我們將加強與相關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào),努力減輕不孕不育患者醫(yī)療負(fù)擔(dān),提高醫(yī)療保障水平。
二、 關(guān)于發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,推廣中西醫(yī)結(jié)合治療不孕不育
方面 2018 年,國家衛(wèi)生健康委組織開展了中醫(yī)藥治療不孕不育研究相關(guān)項目,對照研究部分中醫(yī)藥在治療女性子宮內(nèi)膜薄性不孕不育癥、男性少弱精癥等方面的療效作用。2021 年發(fā)布的《不孕不育防治健康教育核心信息》提出,對不孕不育的治療包括中西醫(yī)藥物治療等綜合手段。國家衛(wèi)生健康委?中醫(yī)藥局聯(lián)合印發(fā)《推進婦幼健康領(lǐng)域中醫(yī)藥工作實施方案(2021-2025年)》,進 一步加強婦幼領(lǐng)域中醫(yī)藥工作,為有生育需求的夫婦提供優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥服務(wù)。加強中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)婦科和婦幼健康服務(wù)機構(gòu)中醫(yī)婦科建設(shè),梳理總結(jié)中醫(yī)藥治療不孕不育的臨床經(jīng)驗,形成不孕病中醫(yī)診療方案和臨床路徑在全國推廣使用。2018 年,國家中醫(yī)藥局聯(lián)合衛(wèi)生健康委、中央軍委后勤保障衛(wèi)生局開展重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點,共確定 61 個重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點項目,其中的2個項目與不孕不育有關(guān)。目前,國家中醫(yī)藥局正在編制健康中國行動中醫(yī)藥健康促進專項行動實施方案, 鼓勵中醫(yī)醫(yī)院開設(shè)優(yōu)生優(yōu)育門診,提供不孕不育診療服務(wù)。
下一步,國家衛(wèi)生健康委等相關(guān)部門將進一步落實推進《推進婦幼健康領(lǐng)域中醫(yī)藥工作實施方案(2021-2025年)》和《健康中國行動中醫(yī)藥健康促進專項行動》的相關(guān)工作,推廣《婦女中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)及中成藥用藥指導(dǎo)》,組織開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)和中成藥用藥培訓(xùn)、中醫(yī)藥健康教育,制訂推廣有關(guān)不孕不育治療的中西醫(yī)結(jié)合診療方案。推動中醫(yī)醫(yī)院開展不孕不育診療服務(wù), 在中醫(yī)優(yōu)勢專科建設(shè)中,強化中醫(yī)婦科建設(shè),圍繞不孕不育等中醫(yī)優(yōu)勢病種,加強內(nèi)涵建設(shè),提升診療服務(wù)能力,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在治療不孕不育方面的重要作用。
三、 關(guān)于加強中西醫(yī)不孕不育專家培養(yǎng)
在加強婦幼中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)方面,國家衛(wèi)生健康委提出加強骨干人才培訓(xùn)培養(yǎng),鼓勵西醫(yī)婦產(chǎn)科臨床醫(yī)師學(xué)習(xí)中醫(yī),鼓勵中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)具有高級職稱的中醫(yī)婦科醫(yī)師多點執(zhí)業(yè),加大婦幼中醫(yī)藥人才培養(yǎng)力度。國家中醫(yī)藥局評選表彰了7名婦科專業(yè)國醫(yī)大師和4名全國名中醫(yī),支持建設(shè)了 165 個婦科專業(yè)全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室、62 個全國基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室、10 個全國中醫(yī)學(xué)術(shù)流派傳承工作室,遴選培養(yǎng) 26 名第五批全國中醫(yī)臨床優(yōu)秀人才研修項目培養(yǎng)對象、60 名第七批全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作繼承人,每年舉辦 70 余項國家級中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目,培養(yǎng)不孕不育中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員 1. 4 余萬人次。
下一步,國家中醫(yī)藥局將深入推進中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)工程 (岐黃工程),在相關(guān)人才培養(yǎng)專項中統(tǒng)籌加強不孕不育相關(guān)專業(yè)人才培養(yǎng),到 2025 年在每省(區(qū)、市)婦幼保健機構(gòu)建立不少于2個傳承工作室,每個工作室培養(yǎng)不少于 10 名中醫(yī)藥業(yè)務(wù)骨干。
感謝您對醫(yī)療保障工作的關(guān)心和支持。
國家醫(yī)療保障局
2022 年 9 月 13日
