發(fā)文機(jī)關(guān)國家衛(wèi)生健康委員會(huì)
發(fā)文日期2020年08月31日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
施行日期2020年08月31日
效力級別部門規(guī)范性文件
委員您好：
你們提出的《關(guān)于將人工智能肺癌篩查納入政府民生工程的提案》收悉，經(jīng)商工業(yè)和信息化部、財(cái)政部，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進(jìn)展情況
癌癥篩查與早診早治是降低死亡率、提高患者生存率和生存質(zhì)量的有效途徑。國家高度重視癌癥篩查與早診早治工作，2015年我委等16部門聯(lián)合印發(fā)《中國癌癥防治三年行動(dòng)計(jì)劃（2015-2017年）》，提出“推廣癌癥篩查及早診早治策略”，要求以肺癌等我國高發(fā)癌種為重點(diǎn)，擴(kuò)大癌癥篩查和早診早治覆蓋面。2019年國家啟動(dòng)實(shí)施健康中國癌癥防治行動(dòng)，印發(fā)《健康中國行動(dòng)—癌癥防治實(shí)施方案（2019-2022年）》，將“早診早治推廣行動(dòng)”作為八大行動(dòng)之一，提出“健全癌癥篩查長效機(jī)制”“試點(diǎn)開展癌癥機(jī)會(huì)性篩查”“引導(dǎo)高危人群定期接受防癌體檢”等任務(wù)要求。
二、 所提建議的答復(fù)
（一）關(guān)于加大肺癌防治投入保障力度。肺癌位居我國居民癌癥發(fā)病和死亡的首位，一直是我國癌癥防控工作的重點(diǎn)。近年來，國家從肺癌的一、二、三級預(yù)防切入，在煙草控制、職業(yè)健康、肺癌篩查、醫(yī)療保障等方面不斷加大財(cái)政投入力度，鼓勵(lì)建立多元資金籌措機(jī)制，在控制導(dǎo)致肺癌的危險(xiǎn)因素、推廣肺癌早診早治策略、降低肺癌患者治療負(fù)擔(dān)等方面取得積極成效。
（二）關(guān)于建立完善肺癌篩查制度。2005年以來，中央轉(zhuǎn)移支付地方重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目先后支持農(nóng)村地區(qū)、淮河流域和城市地區(qū)開展癌癥早診早治工作，針對項(xiàng)目地區(qū)的癌癥高危人群開展肺癌等高發(fā)癌癥的早期篩查，目前每年為超過22萬的項(xiàng)目地區(qū)居民提供肺癌風(fēng)險(xiǎn)篩查，每年開展低劑量螺旋CT篩查人次數(shù)超過9萬，切實(shí)提高了項(xiàng)目地區(qū)肺癌患者的早診率和治療率，有效降低了疾病負(fù)擔(dān)，產(chǎn)生了較好的健康、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。同時(shí)，部分地區(qū)結(jié)合地方實(shí)際，將肺癌篩查納入政府民生工程，通過財(cái)政專項(xiàng)支持，進(jìn)一步擴(kuò)大肺癌篩查和早診早治覆蓋面，惠及更多群眾。
（三）關(guān)于將人工智能應(yīng)用于肺癌篩查。近年來，智能影像輔助診斷技術(shù)成為人工智能重要發(fā)展方向，在X光和CT 胸片閱片等多個(gè)領(lǐng)域試驗(yàn)應(yīng)用，具有分析用時(shí)短、準(zhǔn)確度較高等優(yōu)勢，能夠大幅提高醫(yī)生診斷效率。國家積極推動(dòng)人工智能技術(shù)與醫(yī)療健康融合發(fā)展，印發(fā)《促進(jìn)新一代人工智能產(chǎn)業(yè)發(fā)展三年行動(dòng)計(jì)劃（2018-2020年）》，將醫(yī)療影像輔助診斷系統(tǒng)作為重點(diǎn)支持方向，推進(jìn)相關(guān)技術(shù)和產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)制定，開展創(chuàng)新集中攻關(guān)，在多個(gè)領(lǐng)域取得良好效果。你們提出的將人工智能工具應(yīng)用于肺癌篩查，能夠有效地彌補(bǔ)低劑量螺旋CT假陽性率高的缺陷，提高各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是基層的肺癌診斷規(guī)范化和同質(zhì)化水平，確保肺癌篩查質(zhì)量和效果。
（四）關(guān)于加強(qiáng)肺癌早診早治的宣傳推廣。近年來，我委不斷加大癌癥防治宣傳力度，營造全社會(huì)防癌抗癌的良好氛圍。以全國腫瘤防治宣傳周、世界癌癥日等為契機(jī)，通過宣傳日集中宣傳和日常宣傳相結(jié)合，利用傳統(tǒng)媒體和新媒體平臺，廣泛傳播癌癥防治核心信息，普及科學(xué)防癌理念，促進(jìn)群眾正確認(rèn)識癌癥，積極采取預(yù)防措施并主動(dòng)接受癌癥篩查。同時(shí)，我們依托癌癥早診早治項(xiàng)目等平臺，在我國癌癥高發(fā)地區(qū)長期開展宣傳教育和群眾動(dòng)員工作，項(xiàng)目地區(qū)群眾對篩查工作的接受程度逐年增加，健康宣傳教育成效明顯。近期我委正在組織國家癌癥中心等技術(shù)機(jī)構(gòu)編制《癌癥預(yù)防與篩查指南（科普版）》，基于國內(nèi)外癌癥早診早治工作實(shí)踐，針對包括肺癌在內(nèi)的我國高發(fā)癌癥，為居民提供簡單易懂、科學(xué)準(zhǔn)確、可操作性強(qiáng)的癌癥預(yù)防和篩查建議。
（五）關(guān)于開展貧困地區(qū)肺癌調(diào)查。我國目前已初步建立起了相對完善的癌癥監(jiān)測體系，腫瘤登記覆蓋人口數(shù)超過4億，國家級腫瘤登記項(xiàng)目縣區(qū)從574個(gè)增加到1000個(gè)，其中包括各類貧困縣220多個(gè)，《健康中國行動(dòng)——癌癥防治實(shí)施方案（2019—2022年）》明確要求，到2022年實(shí)現(xiàn)腫瘤登記工作在所有縣區(qū)全覆蓋，這將為掌握我國貧困地區(qū)癌癥發(fā)病、死亡情況提供重要的數(shù)據(jù)支撐。
三、 下一步工作目標(biāo)和規(guī)劃
中央財(cái)政將繼續(xù)加大對肺癌防治工作的投入力度，強(qiáng)化績效考核，提升資金使用效益，同時(shí)拓寬多元籌資渠道，全方位提高我國肺癌防治水平。我委將按照健康中國癌癥防治行動(dòng)的有關(guān)要求，進(jìn)一步優(yōu)化完善肺癌等高發(fā)癌種篩查與早診早治適宜技術(shù)和管理模式，發(fā)揮人工智能技術(shù)賦能作用，協(xié)助提高醫(yī)生特別是基層醫(yī)生的癌癥篩查診斷能力，持續(xù)提高癌癥防治的智能化水平。同時(shí)加大癌癥預(yù)防與篩查科普宣傳，提高群眾主動(dòng)接受癌癥篩查體檢的意愿和主動(dòng)性，加快推進(jìn)癌癥早診早治策略在更大范圍內(nèi)推廣，切實(shí)遏制癌癥危害，維護(hù)人民群眾生命健康。
感謝你們對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2020年8月31日
