天津市紅橋區(qū)人民法院
刑 事 判 決 書
（2023）津0106刑初4號
公訴機(jī)關(guān)天津市紅橋區(qū)人民檢察院。
天津市紅橋區(qū)人民檢察院以津紅檢刑訴〔2022〕339號起訴書指控被告人李桂敏犯詐騙罪，于2023年1月3日向本院提起公訴。本院依法適用簡易程序，組成合議庭，于2023年1月13日公開開庭審理了本案。天津市紅橋區(qū)人民檢察院指派檢察員曹妍出庭支持公訴，被告人李桂敏到庭參加訴訟?，F(xiàn)已審理終結(jié)。
公訴機(jī)關(guān)指控，2016年5月，被告人李桂敏在未患肺心病的情況下，通過他人以偽造醫(yī)療文書的方式為其本人辦理了天津市基本醫(yī)療保險門診特殊病種登記。2016年5月至2020年12月，被告人李桂敏持其本人醫(yī)保卡多次在天津某總醫(yī)院、天津市紅某醫(yī)院、天津市北某醫(yī)院等醫(yī)院肺心病門特掛號、就診、開藥，累計騙取基本醫(yī)療保險基金人民幣143688.57元。
2022年5月4日，被告人李桂敏被某機(jī)關(guān)抓獲歸案，到案后如實(shí)供述其主要犯罪事實(shí)。案發(fā)后，被告人李桂敏退繳違法所得人民幣143688.57元。
經(jīng)天津市胸科醫(yī)院復(fù)查鑒定，被告人李桂敏不符合肺心病的診斷。
公訴機(jī)關(guān)認(rèn)為，被告人李桂敏以非法占有為目的，虛構(gòu)事實(shí)，騙取基本醫(yī)療保險基金，數(shù)額巨大，犯罪事實(shí)清楚，證據(jù)確實(shí)、充分，應(yīng)當(dāng)以詐騙罪追究刑事責(zé)任。被告人李桂敏認(rèn)罪認(rèn)罰，可以從寬處理。被告人李桂敏到案后能如實(shí)供述自己的罪行，系坦白，可以從輕處罰。綜上，建議判處被告人李桂敏有期徒刑三年，可適用緩刑，并處罰金。公訴機(jī)關(guān)提交了有關(guān)案件來源及抓獲經(jīng)過、證人張某某證言、天津市醫(yī)療保障局提交的涉嫌犯罪案件移送書、案件調(diào)查報告、虛假診斷報告、張某某相關(guān)醫(yī)院住院病歷、李桂敏肺心病門特結(jié)算費(fèi)用明細(xì)、門診特定疾病復(fù)查鑒定意見書等書證、扣押決定書、扣押清單、凍結(jié)業(yè)務(wù)憑證、被告人供述等證據(jù)證實(shí)。
被告人李桂敏對指控事實(shí)、罪名及量刑建議沒有異議，同意適用簡易程序且簽字具結(jié)，在開庭審理過程中亦無異議。
經(jīng)審理查明的犯罪事實(shí)、證據(jù)與公訴機(jī)關(guān)的指控一致。
本院認(rèn)為，公訴機(jī)關(guān)指控被告人李桂敏犯詐騙罪罪名成立，量刑建議適當(dāng)，應(yīng)予采納。被告人李桂敏到案后能如實(shí)供述主要犯罪事實(shí)，且認(rèn)罪認(rèn)罰，依法從輕處罰。鑒于其案發(fā)后已退繳全部贓款，量刑時酌情從輕處罰。綜上，依照《中華人民共和國刑法》第二百六十六條，第六十七條第三款，第七十二條第一款、第三款，第七十六條，第六十四條及《中華人民共和國刑事訴訟法》第十五條，第二百零一條第一款之規(guī)定，判決如下：
一、被告人李桂敏犯詐騙罪，判處有期徒刑三年，緩刑三年，并處罰金人民幣二萬元。在緩刑考驗(yàn)期限內(nèi)，依法實(shí)行社區(qū)矯正。
（緩刑考驗(yàn)期限，從判決確定之日起計算。所判罰金應(yīng)于判決生效后十日內(nèi)繳納）。
二、退繳在案贓款人民幣十四萬三千六百八十八元五角七分，依法發(fā)還天津市醫(yī)療保障基金管理中心。
如不服本判決，可在接到判決書的第二日起十日內(nèi)，通過本院或者直接向天津市第一中級人民法院提出上訴。書面上訴的，應(yīng)當(dāng)提交上訴狀正本一份、副本二份。
審 判 長 王正剛
審 判 員 李 鑫
人民陪審員 楊素琴
二〇二三年一月十三日
法官 助理 國勝利
書 記 員 史敬思
