發(fā)文機(jī)關(guān)國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2020年07月07日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
施行日期2020年07月07日
效力級別部門規(guī)范性文件
委員您好：
您提出的《關(guān)于拓寬護(hù)理人員發(fā)展渠道?增加行業(yè)吸引力的提案》收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進(jìn)展情況
護(hù)理工作是健康中國建設(shè)的重要內(nèi)容，對提高全民健康水平，決勝全面建成小康社會具有重要意義。黨和政府高度重視我國護(hù)理事業(yè)發(fā)展，各級政府、衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主動(dòng)作為，采取積極措施發(fā)展護(hù)理事業(yè)，取得顯著成效。公布實(shí)施《護(hù)士條例》，出臺《護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》《護(hù)士執(zhí)業(yè)考試管理辦法》《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》等政策，從法制層面規(guī)范護(hù)理工作；發(fā)布“十一五”“十二五”“十三五”專項(xiàng)規(guī)劃，明確護(hù)理工作發(fā)展方向和重點(diǎn)任務(wù)；開展護(hù)士崗位技能比武、護(hù)理專業(yè)國家臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)等，提升護(hù)士服務(wù)能力和護(hù)理學(xué)科能力；啟動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，出臺護(hù)理服務(wù)業(yè)指導(dǎo)意見等，實(shí)現(xiàn)護(hù)理事業(yè)的改革與發(fā)展；發(fā)展老年護(hù)理服務(wù)，建立醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)制度，護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵外延不斷豐富，模式也在不斷創(chuàng)新，護(hù)理工作得到快速發(fā)展。一是護(hù)士隊(duì)伍發(fā)展壯大，素質(zhì)和專業(yè)能力顯著提高。2019年底，全國注冊護(hù)士總數(shù)已超過400萬，每千人口護(hù)士數(shù)達(dá)到3人，護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)和專科護(hù)理服務(wù)能力不斷提高。二是護(hù)理服務(wù)不斷改善，護(hù)理專業(yè)技術(shù)水平持續(xù)提升。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全覆蓋，護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會，患者看病就醫(yī)的獲得感明顯增強(qiáng)，滿意度顯著提高。三是護(hù)理內(nèi)涵不斷豐富，更加貼近社會和群眾需求。有條件的地區(qū)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)適應(yīng)疾病譜變化和人口老齡化進(jìn)程，護(hù)理服務(wù)逐漸延伸至社區(qū)和家庭。四是老年護(hù)理快速發(fā)展，提高老年人獲得感。鼓勵(lì)社會力量舉辦護(hù)理院（站）、護(hù)理中心、康復(fù)醫(yī)院、康復(fù)中心、安寧療護(hù)中心等。老年護(hù)理從業(yè)人員隊(duì)伍壯大，醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)制度正在建立。五是護(hù)理服務(wù)模式不斷創(chuàng)新，服務(wù)更加多元化。智慧護(hù)理、“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”等新型護(hù)理服務(wù)模式不斷創(chuàng)新，護(hù)理服務(wù)供給增加，護(hù)理服務(wù)更加專業(yè)、便捷、多元化。
二、 關(guān)于所提建議的答復(fù)
2020年5.12國際護(hù)士節(jié)到來之際，習(xí)近平總書記專門作出重要指示，充分肯定了廣大護(hù)士為打贏中國疫情防控阻擊戰(zhàn)、保障各國人民生命安全和身體健康作出重要貢獻(xiàn)。強(qiáng)調(diào)要關(guān)心愛護(hù)廣大護(hù)士，把加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)作為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展重要的基礎(chǔ)工作來抓，完善激勵(lì)機(jī)制，宣傳先進(jìn)典型，支持優(yōu)秀護(hù)士長期從事護(hù)理工作。為貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記的重要指示精神，我委印發(fā)《關(guān)于學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記重要指示精神進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)的通知》，特別是在拓寬護(hù)士職業(yè)路徑等方面提出要求。
我委印發(fā)“十一五”“十二五”“十三五”時(shí)期護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，提出各地要結(jié)合實(shí)際，開展?？谱o(hù)士培養(yǎng)，滿足臨床護(hù)理需求?！笆濉弊o(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃中明確提出要建立“以需求為導(dǎo)向，以崗位勝任力為核心”的護(hù)士培訓(xùn)制度，我委制訂培訓(xùn)大綱和培訓(xùn)要求，指導(dǎo)各地開展培訓(xùn)工作，要重點(diǎn)加強(qiáng)新入職護(hù)士、?？谱o(hù)士、護(hù)理管理人員、社區(qū)護(hù)士、助產(chǎn)士等的培訓(xùn)，切實(shí)提高護(hù)理專業(yè)素質(zhì)和服務(wù)能力。逐步建立完善?？谱o(hù)士管理制度，開拓護(hù)士執(zhí)業(yè)發(fā)展的渠道。
目前，我委已確定北京市、天津市、廣東省、浙江省作為護(hù)士區(qū)域化注冊試點(diǎn)地區(qū)，積極開展護(hù)士區(qū)域化注冊試點(diǎn)工作，進(jìn)一步盤活優(yōu)質(zhì)護(hù)理資源，促進(jìn)其合理流動(dòng)至稀缺領(lǐng)域，同時(shí)，提升基層護(hù)理服務(wù)能力水平。2019年1月，印發(fā)《關(guān)于開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作的通知》，指導(dǎo)各地探索開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”新業(yè)態(tài)試點(diǎn)工作，重點(diǎn)針對高齡或失能老年人、康復(fù)期患者和終末期患者等人群，擴(kuò)大護(hù)理服務(wù)供給，同時(shí)，也起到了進(jìn)一步拓寬護(hù)士職業(yè)發(fā)展途徑的作用。
關(guān)于開展開業(yè)護(hù)士試點(diǎn)等建議，我委將組織專題研究，對國內(nèi)外情況進(jìn)行研究梳理，結(jié)合我國國情，對開展開業(yè)護(hù)士試點(diǎn)工作的必要性和重要性進(jìn)行充分論證，包括職責(zé)定位、執(zhí)業(yè)形式、相關(guān)培訓(xùn)、服務(wù)內(nèi)涵等內(nèi)容進(jìn)行系統(tǒng)研究，在充分研究論證的基礎(chǔ)上，制訂完善相關(guān)政策。
三、 下一步工作目標(biāo)和規(guī)劃
隨著衛(wèi)生健康事業(yè)快速發(fā)展，護(hù)理工作的內(nèi)容、形態(tài)發(fā)生較大變化，對護(hù)理服務(wù)模式等方面也提出了更高的要求。下一步，我委將落實(shí)習(xí)近平總書記的重要指示精神，進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)。一是提高護(hù)士?？谱o(hù)理水平。結(jié)合醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展和群眾健康需求，有計(jì)劃地在傷口造口、慢病管理、血液凈化等專業(yè)領(lǐng)域加大護(hù)士培訓(xùn)力度，提高護(hù)士在?？谱o(hù)理領(lǐng)域的專業(yè)技術(shù)水平，促進(jìn)護(hù)理工作和臨床診療技術(shù)同步發(fā)展。二是遵循護(hù)理工作實(shí)際和護(hù)理專業(yè)人才成長規(guī)律，以社會和群眾護(hù)理需求為導(dǎo)向，推動(dòng)建立以臨床護(hù)理服務(wù)水平、質(zhì)量和工作業(yè)績?yōu)閷?dǎo)向，以社會和業(yè)內(nèi)認(rèn)可為核心的護(hù)士評價(jià)機(jī)制。三是逐步完善護(hù)士執(zhí)業(yè)管理制度，拓寬護(hù)士執(zhí)業(yè)發(fā)展空間，讓護(hù)士在疾病預(yù)防、醫(yī)療護(hù)理、老年護(hù)理、健康管理等方面充分發(fā)揮作用，促進(jìn)護(hù)士職業(yè)發(fā)展。
感謝您對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2020年7月7日
