發(fā)文機(jī)關(guān)國家衛(wèi)生健康委員會(huì)
發(fā)文日期2022年09月02日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
施行日期2022年09月02日
效力級(jí)別部門規(guī)范性文件
委員您好：
您提出的《關(guān)于加強(qiáng)基層放射科醫(yī)生培養(yǎng)的提案》收悉，經(jīng)商教育部，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進(jìn)展情況
我委高度重視基層醫(yī)療服務(wù)能力相關(guān)工作，持續(xù)推動(dòng)落實(shí)分級(jí)診療制度，通過優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，持續(xù)提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。同時(shí)，會(huì)同財(cái)政部加大衛(wèi)生健康領(lǐng)域投入力度，改善硬件條件，加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，2013-2020年，全國財(cái)政衛(wèi)生健康累計(jì)支出110417億元，年均增長11.1%。2021年，中央財(cái)政通過醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升轉(zhuǎn)移支付安排縣域醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)補(bǔ)助資金，用于鄉(xiāng)村振興重點(diǎn)幫扶縣和原國家貧困縣的縣級(jí)公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，其中對(duì)160個(gè)國家鄉(xiāng)村振興重點(diǎn)幫扶縣每個(gè)縣補(bǔ)助400萬元，對(duì)西藏74個(gè)原國家級(jí)貧困縣、新疆32個(gè)原國家級(jí)貧困縣參照國家鄉(xiāng)村振興重點(diǎn)幫扶縣補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助；對(duì)其余原國家級(jí)貧困縣，每縣補(bǔ)助200萬元。主要用于支持縣域醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，提升基層服務(wù)能力。
二、 關(guān)于所提建議的答復(fù)
（一）關(guān)于建立基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心。2018年我委協(xié)調(diào)相關(guān)部門實(shí)施基層衛(wèi)生人才能力提升培訓(xùn)項(xiàng)目，重點(diǎn)加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才常見病、多發(fā)病的診療能力和實(shí)操能力等方面培訓(xùn)。截至2021年，中央財(cái)政累計(jì)投入14.3億元，共培訓(xùn)基層衛(wèi)生人員59萬人。培訓(xùn)實(shí)行線上基礎(chǔ)培訓(xùn)與線下實(shí)操培訓(xùn)相結(jié)合的方式，每年根據(jù)年度工作重點(diǎn)，調(diào)整培訓(xùn)大綱。同時(shí)，各地采取遠(yuǎn)程教育、集中培訓(xùn)、臨床進(jìn)修、對(duì)口支援等方式，不斷提高基層衛(wèi)生人員的服務(wù)水平。
（二）關(guān)于完善影像診斷標(biāo)準(zhǔn)。近年來，我委組織制修訂印發(fā)一系列疾病診療指南、技術(shù)操作規(guī)范等，對(duì)包括影像學(xué)診斷在內(nèi)的診療技術(shù)操作進(jìn)行規(guī)范。2022年，我委聯(lián)合相關(guān)部門印發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)管理辦法》，分別從組織管理、互認(rèn)規(guī)則、質(zhì)量控制、支持保障、監(jiān)督管理等方面對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)的各項(xiàng)要求進(jìn)行了明確，不斷促進(jìn)醫(yī)學(xué)影像檢查和報(bào)告質(zhì)量同質(zhì)化。
（三）關(guān)于醫(yī)院傳幫帶項(xiàng)目。在“十三五”時(shí)期對(duì)口幫扶工作基礎(chǔ)上，我委會(huì)同相關(guān)部門聯(lián)合印發(fā)《“十四五”時(shí)期三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶縣級(jí)醫(yī)院工作方案》，合理調(diào)整對(duì)口幫扶關(guān)系，擴(kuò)大對(duì)口幫扶范圍，對(duì)國家鄉(xiāng)村振興重點(diǎn)幫扶縣有針對(duì)性地加大幫扶力度，不斷加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院人才培養(yǎng)和臨床?？平ㄔO(shè)，進(jìn)一步推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，落實(shí)在縣域醫(yī)療服務(wù)體系中的龍頭作用和城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系中的橋梁紐帶作用,滿足縣域居民基本醫(yī)療衛(wèi)生需求。同時(shí)，我委將對(duì)口幫扶相關(guān)工作情況納入三級(jí)醫(yī)院績效考核指標(biāo)，促進(jìn)醫(yī)療幫扶工作做深做實(shí)。
（四）關(guān)于放射科人才培養(yǎng)。一方面，我委加強(qiáng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),將放射科及放射腫瘤科專業(yè)納入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)專業(yè)目錄，遴選了放射科及放射腫瘤科共871個(gè)專業(yè)基地。2014年-2021年，累計(jì)招收放射科及放射腫瘤科專業(yè)住院醫(yī)師共4.1萬余人。加強(qiáng)放射醫(yī)學(xué)人才繼續(xù)教育，2019-2021年，設(shè)立國家級(jí)遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育影像科等項(xiàng)目500余項(xiàng)，線上培訓(xùn)70萬人次。另一方面，在教育部印發(fā)的《普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄》中，設(shè)置了放射醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)等專業(yè)。截至目前，全國高等學(xué)校開設(shè)本科放射醫(yī)學(xué)專業(yè)點(diǎn)9個(gè)，本科醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)點(diǎn)86個(gè)，本科醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)點(diǎn)123個(gè)。教育部積極支持醫(yī)學(xué)院校開設(shè)放射物理學(xué)、核醫(yī)學(xué)、核輻射物理學(xué)等必修或選修課程，同時(shí)，根據(jù)《學(xué)位授予和人才培養(yǎng)學(xué)科目錄設(shè)置與管理辦法》，學(xué)位授予單位可自主設(shè)置與放射醫(yī)學(xué)專業(yè)相關(guān)的二級(jí)學(xué)科和交叉學(xué)科。在研究生培養(yǎng)階段，已設(shè)置有“放射醫(yī)學(xué)”、“影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)”等相關(guān)學(xué)科專業(yè)方向，培養(yǎng)高層次放射醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。
（五）關(guān)于診后隨訪檔案。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中包括居民健康檔案管理等主要由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的12類項(xiàng)目。我委印發(fā)的《關(guān)于做好2022年基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的通知》中指出，各地要有效發(fā)揮居民健康檔案在家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和居民全流程健康管理中的基礎(chǔ)性支撐作用。推進(jìn)以“居民為中心”的個(gè)人健康檔案數(shù)據(jù)跨機(jī)構(gòu)、跨區(qū)域動(dòng)態(tài)歸集更新和便民服務(wù)，持續(xù)推進(jìn)電子健康檔案向居民個(gè)人開放。鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依托數(shù)字化、智能化輔助診療和隨訪、信息采集等設(shè)備，優(yōu)化服務(wù)方式，推進(jìn)醫(yī)防智能融合。
三、 下一步工作目標(biāo)和計(jì)劃
我委將繼續(xù)根據(jù)臨床診療需要開展診療指南的制修訂工作，提高醫(yī)療服務(wù)規(guī)范化水平。通過分級(jí)診療和對(duì)口幫扶等工作促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。以居民電子健康檔案普及推廣和務(wù)實(shí)應(yīng)用為導(dǎo)向，積極鼓勵(lì)各地通過區(qū)域全民健康信息平臺(tái)居民端、整合健康檔案等服務(wù)。同時(shí)，配合有關(guān)部門加快健全適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度，提升放射等緊缺專業(yè)崗位吸引力，并會(huì)同教育部不斷加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人才隊(duì)伍建設(shè)。
感謝您對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2022年9月2日
