審理法院：定西市中級人民法院
審判人員：悌 張育林黃莉**悌
案號：（2020）甘11民終1號
案件類型：民事 判決
審判日期：2020-03-16
案由：醫(yī)療損害責任糾紛
審理經(jīng)過
上訴人通渭縣人民醫(yī)院因與被上訴人閻海清醫(yī)療損害責任糾紛一案，不服通渭縣人民法院（2019）甘1121民初889號民事判決，向本院提出上訴。本院于2020年1月2日立案后，依法組成合議庭，因涉及《中華人民共和國民事訴訟法》第一百六十九條規(guī)定的情形不開庭進行了審理。本案現(xiàn)已審理終結。
上訴人訴稱
通渭縣人民醫(yī)院上訴請求：依法撤銷一審判決，改判駁回被上訴人閻海清的訴訟請求。事實與理由：1、閻海清已經(jīng)就其后續(xù)治療費多次提起訴訟，現(xiàn)在繼續(xù)起訴要求賠償，沒有法律依據(jù)。閻海清在評定傷殘后，是否需要醫(yī)療依賴，是否需要多次住院治療，后續(xù)治療時限如何確定，閻海清始終沒有提供任何證據(jù)證明。一審法院無視法律規(guī)定，機械適用法律，無視通渭縣人民醫(yī)院已經(jīng)承擔了醫(yī)療損害賠償責任并實際給予了賠償?shù)氖聦?，要求繼續(xù)承擔后續(xù)治療費賠償責任，屬于重復處理，適用法律錯誤，認定事實錯誤。二、閻海清的部分訴訟請求沒有法律依據(jù)，一審判決由通渭縣人民醫(yī)院承擔于法無據(jù)。根據(jù)有關規(guī)定，后續(xù)治療費應當專指醫(yī)療費用，閻海清要求賠償交通費、食宿費、打字復印費、營養(yǎng)費、護理費等沒有法律依據(jù)。且其護理費已經(jīng)賠償了20年，現(xiàn)在繼續(xù)要求賠償護理費屬于重復賠償，于法無據(jù)。打字復印費、部分交通費、住宿費與本案住院治療無關，判決賠償沒有事實和法律依據(jù)。
被上訴人辯稱
閻海清辯稱，通渭縣人民醫(yī)院在診療中存在過錯，致使自己的雙側股骨頭壞死，造成了極大的精神痛苦。對自己主張的后續(xù)治療費通渭縣人民醫(yī)院理應予以賠償。一審判決認定事實清楚，適用法律正確，實體處理適當，二審應予維持。
一審原告訴稱
閻海清向一審法院起訴請求：1、依法判令被告賠償原告醫(yī)療費95224.04元、交通費2122元、住宿費100元、打字復印費184元、住院伙食補助費2300元、護理人員伙食補助費2300元、護理費11718元、營養(yǎng)費18250元，以上費用共計132198.04元；2、訴訟費用全部由被告負擔。一審開庭前，閻海清變更了部分訴訟請求，醫(yī)療費變更為168616.93元，交通費變更為3708元，打字復印費變更為284元，住院伙食補助費變更為3300元，護理人員伙食補助費變更為3300元，護理費變更為13327.30元，營養(yǎng)費變更為20700元，共計213336.23元。
一審法院查明
一審法院認定事實：原告于2003年5月、6月在被告處接受治療，由于被告違規(guī)濫用皮質激素類藥物致使原告雙側股骨頭壞死。原告通過多次訴訟，被告對2018年5月前發(fā)生的后續(xù)治療費等費用已全部賠償。此后，原告于2018年10月16日至2018年11月12日在北京前海股骨頭醫(yī)院住院治療，住院27天，在途3天，支出醫(yī)療費95224.04元、交通費1446元。立案后，原告于2019年5月19日至2019年6月4日再次到北京前海股骨頭醫(yī)院住院治療，住院17天，在途3天，支出醫(yī)療費73392.89元、交通費1559元。另查明，先后兩次去北京支出公交車及出租車費共計110元，原告支出打字復印費284元。
一審法院認為
一審法院認為，被告在2003年給原告治療時，由于違規(guī)濫用皮質激素類藥物致使原告雙側股骨頭壞死，被告的過錯診療行為給原告造成的損害，應當承擔醫(yī)療損害賠償責任。原告2018年10月的護理費應（按甘肅省農(nóng)、林、牧業(yè)標準為135.64元、住院期間的護理1人、住院27天加在途3天計算）為4069.20元；2019年5月的護理費應（按甘肅省農(nóng)、林、牧業(yè)標準為145.56元、住院期間的護理按醫(yī)院意見1人、住院17天加在途3天計算）為2911.20元；住院伙食補助費按(兩次住院44天加在途6天、每天50元計算)為2500元；營養(yǎng)費酌情按（住院44天加在途6天、每天30元計算）為1500元。原告只提供了2018年9月18日在蘭大二院的門診掛號單及收費票據(jù)，并無其他證據(jù)證實該次診查的真實性與必要性，也不能排除合理懷疑，故不予支持；原告進行訴訟活動支出的交通費、住宿費，因與本案住院治療無關，不予支持。本案屬醫(yī)療損害賠償糾紛，被告以勞動關系的相關規(guī)定進行辯解的理由不成立，不予支持。綜上所述，依據(jù)《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第五十四條、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律的若干問題的解釋》第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條之規(guī)定，判決：一、由被告通渭縣人民醫(yī)院于判決生效后15日內賠償原告閻海清的醫(yī)療費、護理費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、交通費、打字復印費等共計182996.33元；二、駁回原告的其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行金錢給付義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。案件受理費1472元，由被告通渭縣人民醫(yī)院負擔1266元，原告負擔206元（免交）。
本院查明
二審中，當事人沒有提交新證據(jù)。當事人在二審爭議的焦點問題為：一審判由通渭縣人民醫(yī)院賠償閻海清各項后續(xù)治療費用共計182996.33元，實體處理是否適當。二審查明的事實及認定事實的證據(jù)與一審一致，本院予以確認。
本院認為
本院認為，通渭縣人民醫(yī)院在對閻海清進行診療過程中，違規(guī)濫用皮質激素類藥物，致使閻海清雙側股骨頭出現(xiàn)壞死，通渭縣人民醫(yī)院的診療行為存在過錯，根據(jù)有關法律規(guī)定，其對閻海清因后續(xù)治療疾病產(chǎn)生的各項經(jīng)濟損失應承擔賠償責任。通渭縣人民醫(yī)院上訴提出，閻海清已經(jīng)就其后續(xù)治療費多次提起訴訟，現(xiàn)在繼續(xù)起訴要求賠償，沒有法律依據(jù)。但因閻海清的雙側股骨頭壞死疾病是因通渭縣人民醫(yī)院不當診療所致，雖經(jīng)多次后續(xù)治療，但仍未痊愈。本次閻海清主張的后續(xù)醫(yī)療費用，仍然是治療其股骨頭壞死疾病所產(chǎn)生的各項費用，作為患者對其未愈疾病進行治療，其必要性毋庸置疑，故對閻海清繼續(xù)治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費等各項費用，通渭縣人民醫(yī)院作為侵權人理應予以賠償。其關于閻海清起訴要求賠償沒有法律依據(jù)的上訴理由不能成立，本院不予支持。在后續(xù)治療中，閻海清需要有人進行護理，需要支出其它各項費用，故通渭縣人民醫(yī)院關于閻海清主張賠償交通費、食宿費、打字復印費、營養(yǎng)費、護理費等沒有法律依據(jù)的上訴理由也不能成立，本院不予支持。
綜上所述，通渭縣人民醫(yī)院的上訴請求不能成立，應予駁回。一審判決認定事實清楚，適用法律正確，應予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款（一）項之規(guī)定，判決如下：
裁判結果
駁回上訴，維持原判。
上訴案件受理費1015元，由上訴人通渭縣人民醫(yī)院負擔。
本判決為終審判決。
審判人員
審判長 **悌
審判員 張育林
審判員 黃 莉
二〇二〇年三月十六日
法官助理李亞婷
書記員何婷婷
