發(fā)文機(jī)關(guān)國(guó)家醫(yī)療保障局
發(fā)文日期2020年12月02日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
發(fā)文字號(hào)醫(yī)保函〔2020〕197號(hào)
施行日期2020年12月02日
效力級(jí)別部門規(guī)范性文件
楊偉坤代表：
您提出的“關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)癌癥早期篩查提高民眾健康體檢質(zhì)量的建議”由我局分辦，現(xiàn)答復(fù)如下：
為提高國(guó)民健康水平，國(guó)家在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中提出建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系，形成四位一體的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，四大體系整體推進(jìn)，協(xié)調(diào)發(fā)展。從目前的制度安排來看，主要通過公共衛(wèi)生服務(wù)體系逐步滿足人民群眾的體檢需求。同時(shí)，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)疾病預(yù)防控制局牽頭實(shí)施了關(guān)于癌癥早診早治項(xiàng)目的國(guó)家重大公共衛(wèi)生專項(xiàng)。
《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條中明確規(guī)定，應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。因此，腫瘤篩查、體檢等項(xiàng)目應(yīng)通過公共衛(wèi)生服務(wù)等渠道予以解決。目前我國(guó)仍處于社會(huì)主義初級(jí)階段，基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資水平較低，2019年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均籌資僅800元左右。從現(xiàn)階段醫(yī)保制度整體發(fā)展?fàn)顩r、群眾疾病治療需求以及醫(yī)療保險(xiǎn)基金籌資水平和抗風(fēng)險(xiǎn)能力來看，當(dāng)前基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度還是立足于“保基本”，著力滿足群眾基本醫(yī)療需求，將腫瘤篩查、體檢納入醫(yī)保支付范圍的條件尚不成熟。
下一步，我們將積極配合有關(guān)部門，完善制度措施，逐步提升保障水平，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
感謝您對(duì)醫(yī)療保障事業(yè)的支持和關(guān)心。
國(guó)家醫(yī)療保障局
2020年12月2日
