發(fā)文機(jī)關(guān)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)
發(fā)文日期2021年02月18日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
施行日期2021年02月18日
效力級(jí)別部門規(guī)范性文件
一、 質(zhì)控指標(biāo)起草的必要性
質(zhì)控指標(biāo)體系是醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系的重要組成部分。構(gòu)建科學(xué)、規(guī)范的醫(yī)療質(zhì)控指標(biāo)體系對(duì)加強(qiáng)科學(xué)化、精細(xì)化醫(yī)療質(zhì)量管理，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)具有重要意義。近年來(lái)，我委陸續(xù)制定印發(fā)了呼吸內(nèi)科、產(chǎn)科、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、腎病、藥事管理、護(hù)理等專業(yè)質(zhì)控指標(biāo)，對(duì)促進(jìn)相關(guān)專業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量管理工作發(fā)揮了重要作用。為進(jìn)一步充實(shí)完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制指標(biāo)體系，按照工作安排，現(xiàn)印發(fā)《心血管系統(tǒng)疾病相關(guān)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)（2021年版）》。
二、 主要特點(diǎn)
指標(biāo)遴選制定主要體現(xiàn)以下幾個(gè)方面特點(diǎn)：一是科學(xué)性。根據(jù)相關(guān)專業(yè)特點(diǎn)和診療過(guò)程關(guān)鍵環(huán)節(jié)遴選指標(biāo)，充分考慮指標(biāo)的監(jiān)測(cè)價(jià)值、敏感度和導(dǎo)向作用。二是規(guī)范性。參照國(guó)際通行做法，對(duì)指標(biāo)的定義、計(jì)算公式、意義進(jìn)行了明確界定，對(duì)部分指標(biāo)進(jìn)行了補(bǔ)充說(shuō)明，防止出現(xiàn)誤解誤讀。三是可操作性。充分考慮指標(biāo)相關(guān)信息的可獲得性，并對(duì)指標(biāo)進(jìn)行了統(tǒng)一編碼，便于行業(yè)交流和信息統(tǒng)計(jì)，適合各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門、質(zhì)控組織和各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)在管理工作中應(yīng)用。
三、 指標(biāo)的應(yīng)用
各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要結(jié)合自身實(shí)際情況，充分利用相關(guān)指標(biāo)開展質(zhì)量管理工作，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量管理的科學(xué)化、精細(xì)化、規(guī)范化水平。同時(shí)，積極配合衛(wèi)生健康行政部門和質(zhì)控組織做好相關(guān)指標(biāo)信息的上報(bào)工作。下一步，我們將不斷完善質(zhì)控指標(biāo)體系，推動(dòng)以病種（技術(shù)）為核心的質(zhì)控工作，持續(xù)提升質(zhì)控工作的科學(xué)化、精細(xì)化、標(biāo)準(zhǔn)化水平。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門和相關(guān)專業(yè)質(zhì)控中心要加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)和指導(dǎo)，采用信息化手段加強(qiáng)相關(guān)信息收集、分析和反饋，強(qiáng)化相關(guān)結(jié)果在醫(yī)院評(píng)審、單病種質(zhì)控等工作中的應(yīng)用，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。
