發(fā)文機關(guān)國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2022年08月23日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期2022年08月23日
效力級別部門規(guī)范性文件
委員您好：
您提出的《關(guān)于建立惡性腫瘤診療方案監(jiān)管評估機制的提案》收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進展情況
惡性腫瘤是危害我國人民生命健康的重大疾病之一，黨中央、國務(wù)院高度重視惡性腫瘤防治工作。為貫徹落實《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，深入推進我國癌癥防治工作，我委會同國家醫(yī)保局等部門通過規(guī)范診療行為、改革支付方式等一系列措施，不斷提高我國惡性腫瘤診療水平。近年來我委高度重視腫瘤防治工作，一是制定胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌、原發(fā)性肺癌等腫瘤的診療規(guī)范、用藥指導(dǎo)原則、臨床路徑等，并不斷更新完善。2016年印發(fā)《關(guān)于加強腫瘤規(guī)范化診療管理工作的通知》，強調(diào)落實腫瘤診療規(guī)范和臨床路徑，加強抗腫瘤藥物管理有關(guān)要求。2020年印發(fā)《抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用管理辦法（試行）》《新型抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則（2020年版）》等文件，重點強調(diào)抗腫瘤藥物合理使用要求。二是我委于2018年印發(fā)《腫瘤多學(xué)科診療試點工作方案》，在全國遴選231家醫(yī)院開展消化系統(tǒng)腫瘤多學(xué)科診療試點工作，推廣多學(xué)科診療模式，提升疾病綜合診療水平。2021年，為進一步加強腫瘤診療管理，提高診療規(guī)范化水平，提升診療質(zhì)量，我委聯(lián)合國家中醫(yī)藥局、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局印發(fā)《腫瘤診療質(zhì)量提升行動計劃》。
二、 關(guān)于所提建議的答復(fù)
（一）關(guān)于衛(wèi)健部門牽頭，抽調(diào)各醫(yī)院專家，組建專業(yè)的醫(yī)學(xué)專家小組，對各醫(yī)院的腫瘤診療方案進行定期審查評估的建議。我委高度重視腫瘤診療質(zhì)量提升工作,要求各地衛(wèi)生健康行政部門要充分發(fā)揮專業(yè)隊伍力量，組建腫瘤診療管理專家委員會，開展專業(yè)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、同行評議等。我委將會同國家中醫(yī)藥局組建腫瘤診療管理專家委員會，對全國腫瘤診療管理相關(guān)工作提供技術(shù)指導(dǎo)和支持。
（二）關(guān)于惡性腫瘤患者的診療方案要做到責(zé)任到人，建立警告和處罰制度，并納入數(shù)據(jù)庫的建議。我委會同有關(guān)部門指導(dǎo)各地將醫(yī)療機構(gòu)違法違規(guī)開展腫瘤診療、臨床試驗等作為衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的重點，加大監(jiān)督檢查力度；將腫瘤診療作為醫(yī)療管理工作的重點，組織專家加大質(zhì)控評價工作力度。對發(fā)現(xiàn)問題要持續(xù)跟蹤，督促整改到位；對違法違規(guī)行為要建立臺賬，依法依規(guī)嚴(yán)肅處理；對反面典型要進行通報曝光。
（三）關(guān)于由衛(wèi)健部門、醫(yī)院負(fù)責(zé)，對從事惡性腫瘤治療的醫(yī)生，進行定期培訓(xùn)的建議。我委會同有關(guān)部門要求加強專業(yè)人才隊伍建設(shè)：各有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)要根據(jù)腫瘤診療需要，配備符合條件的醫(yī)務(wù)人員并加大培訓(xùn)力度。在做好腫瘤科、相關(guān)手術(shù)科室醫(yī)師隊伍建設(shè)的同時，要強化腫瘤用藥知識培訓(xùn)，加強腫瘤?？婆R床藥師配備，提高抗腫瘤藥物和相關(guān)用藥合理使用水平；加強病理醫(yī)師、病理技師配備和培訓(xùn)，提高病理診斷能力和質(zhì)量；加強腫瘤患者護理人員配備和培養(yǎng)，為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)；加強放療醫(yī)師、放療技師和醫(yī)學(xué)物理師配備和培訓(xùn)，保證放射治療質(zhì)量。
（四）關(guān)于開發(fā)腫瘤科普知識的應(yīng)用軟件，運用多種新媒體手段，大力推行腫瘤診療的正確觀念的建議。近年來，我委不斷加大惡性腫瘤防治宣傳力度，營造防癌抗癌的良好氛圍。以全國腫瘤防治宣傳周、世界癌癥日等為契機，通過宣傳日集中宣傳和日常宣傳相結(jié)合，利用傳統(tǒng)媒體和新媒體平臺，廣泛傳播癌癥防治核心信息，普及科學(xué)防癌理念，促進群眾正確認(rèn)識癌癥，積極采取預(yù)防措施并主動接受癌癥篩查。同時，我委依托癌癥早診早治項目等平臺，在我國癌癥高發(fā)地區(qū)長期開展宣傳教育和群眾動員工作，項目地區(qū)群眾對篩查工作的接受程度逐年增加，健康宣傳教育成效明顯。2021年我委組織國家癌癥中心等技術(shù)機構(gòu)編制《癌癥預(yù)防與篩查指南（科普版）》，基于國內(nèi)外癌癥早診早治工作實踐，針對我國高發(fā)癌癥，為居民提供簡單易懂、科學(xué)準(zhǔn)確、可操作性強的癌癥預(yù)防和篩查建議。
三、 下一步工作目標(biāo)和計劃
我委將繼續(xù)健全腫瘤專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，不斷提升相關(guān)質(zhì)控工作的信息化、精細(xì)化水平，提高質(zhì)控工作覆蓋范圍；著力加快完善分級診療體系，進一步推動緊密型醫(yī)聯(lián)體網(wǎng)格化布局管理，同時不斷優(yōu)化公立醫(yī)院績效考核工作，加強惡性腫瘤規(guī)范化診療和醫(yī)療質(zhì)量管理，切實提高主要惡性腫瘤的早診早治水平及5年生存率，逐步建立腫瘤規(guī)范化診療監(jiān)管和提升的長效機制。我委將繼續(xù)指導(dǎo)各地做好腫瘤相關(guān)知識技能培訓(xùn)，加強專業(yè)人才隊伍建設(shè)，做好腫瘤相關(guān)新聞宣傳和輿論引導(dǎo)工作，持續(xù)推進健康知識普及行動，做好腫瘤防治知識普及工作。
感謝您對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2022年8月23日
