發(fā)文機(jī)關(guān)國家衛(wèi)生健康委員會(huì)
發(fā)文日期2022年10月11日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
施行日期2022年10月11日
效力級(jí)別部門規(guī)范性文件
委員您好：
您提出的《關(guān)于推進(jìn)全民健康信息化實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源互聯(lián)互通的提案》收悉，經(jīng)商中央網(wǎng)信辦、工業(yè)和信息化部，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進(jìn)展情況
我委高度重視全民健康信息化工作，積極推進(jìn)智慧醫(yī)療信息互通共享。一是強(qiáng)化平臺(tái)建設(shè)。國家全民健康信息平臺(tái)基本建成，100%的省份、85%的縣、69%的縣建立區(qū)域全民健康信息平臺(tái)。二是加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。2020年印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)全民健康信息標(biāo)準(zhǔn)化體系建設(shè)的意見》，制定二級(jí)以上醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范，先后發(fā)布227項(xiàng)信息化標(biāo)準(zhǔn)。三是強(qiáng)化聯(lián)通應(yīng)用。推動(dòng)實(shí)現(xiàn)國家、省、市、縣四級(jí)平臺(tái)互聯(lián)互通，全國7000多家二級(jí)以上公立醫(yī)院接入?yún)^(qū)域全民健康信息平臺(tái)，2200多家三級(jí)醫(yī)院初步實(shí)現(xiàn)院內(nèi)醫(yī)療服務(wù)信息互通共享，260多個(gè)城市實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診“一卡通”，為跨醫(yī)院、跨地域、跨層級(jí)提供服務(wù)起到了支撐作用。
二、 關(guān)于所提建議的答復(fù)
（一）加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，完善互聯(lián)互通機(jī)制建設(shè)。一是國家相繼出臺(tái)《關(guān)于促進(jìn)和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的指導(dǎo)意見》《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》，初步形成以信息化建設(shè)為基礎(chǔ)、以大數(shù)據(jù)發(fā)展和“互聯(lián)網(wǎng)+”服務(wù)為引領(lǐng)的“一體兩翼”發(fā)展格局。我委印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)全民健康信息標(biāo)準(zhǔn)化體系建設(shè)的意見》，制訂全國醫(yī)院和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范、省統(tǒng)籌區(qū)域平臺(tái)和醫(yī)院信息平臺(tái)應(yīng)用功能指引，推進(jìn)病案首頁書寫規(guī)范、疾病分類與代碼、手術(shù)操作分類與代碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語“四統(tǒng)一”，先后發(fā)布227項(xiàng)衛(wèi)生健康信息化標(biāo)準(zhǔn)，逐步實(shí)現(xiàn)信息化建設(shè)“書同文”“車同軌”。二是加大產(chǎn)業(yè)政策引導(dǎo)力度。工業(yè)和信息化部聯(lián)合我委等多個(gè)部門印發(fā)《“十四五”醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展規(guī)劃》《“十四五”醫(yī)療裝備產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》,明確提出要以新一代信息技術(shù)賦能醫(yī)療發(fā)展,將培育新模式新業(yè)態(tài)、提升全方位服務(wù)能力作為重點(diǎn)任務(wù)。三是持續(xù)推動(dòng)國家級(jí)全民健康信息平臺(tái)建設(shè)。積極推動(dòng)省統(tǒng)籌區(qū)域全民健康信息平臺(tái)建設(shè)，在實(shí)現(xiàn)國家、省、市、縣四級(jí)平臺(tái)初步聯(lián)通全覆蓋基礎(chǔ)上，推進(jìn)各級(jí)各類醫(yī)院接入相應(yīng)平臺(tái)。依托各級(jí)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療健康信息互聯(lián)共享，加快實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生體系、醫(yī)保體系等主體間的資源共享。
（二）構(gòu)建應(yīng)用服務(wù)體系，加強(qiáng)區(qū)域互通共享。一是2020年6月，我委聯(lián)合財(cái)政部、國家中醫(yī)藥局印發(fā)《關(guān)于做好2020年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》，以居民電子健康檔案普及推廣和務(wù)實(shí)應(yīng)用為導(dǎo)向，充分發(fā)揮電子健康檔案的基礎(chǔ)信息支撐和便民服務(wù)作用。2020年12月，我委聯(lián)合國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局印發(fā)《關(guān)于深入推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“五個(gè)一”服務(wù)行動(dòng)的通知》，明確各地要依托國家級(jí)和省統(tǒng)籌區(qū)域全民健康信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)跨地區(qū)互認(rèn)互通共享調(diào)閱。強(qiáng)化行業(yè)內(nèi)“一碼通用”與跨部門“多碼融合”，推進(jìn)居民電子健康碼規(guī)范應(yīng)用。至2021年底，全國30個(gè)省份部署應(yīng)用電子健康卡（碼），總注冊(cè)量約10億張，人口覆蓋率近70%，超過80%的三級(jí)醫(yī)院已實(shí)現(xiàn)電子健康卡（碼）受理應(yīng)用。省域內(nèi)二級(jí)以上公立醫(yī)院開展電子病歷“跨機(jī)構(gòu)調(diào)閱”數(shù)量達(dá)到2765家，覆蓋全國60%省份。二是加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)和共建共享。積極探索基于全民健康信息平臺(tái)應(yīng)用，充分利用云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等信息化技術(shù)，發(fā)揮平臺(tái)數(shù)據(jù)聚集的優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn),在“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”中逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療就診記錄、費(fèi)用清單、電子處方、電子病歷、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算記錄等有效監(jiān)管。鼓勵(lì)各級(jí)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)平臺(tái)與線下實(shí)體醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、藥店等多類型、多層級(jí)機(jī)構(gòu)合作，探索構(gòu)建更加多元有序、集約合理的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展格局。
（三）建立測(cè)評(píng)機(jī)制，完善互聯(lián)互通指標(biāo)。一是2021年2月,國務(wù)院辦公廳制定《關(guān)于建立健全政務(wù)數(shù)據(jù)共享協(xié)調(diào)機(jī)制加快推進(jìn)數(shù)據(jù)有序共享的意見》,聚焦加強(qiáng)政務(wù)數(shù)據(jù)有序共享,提出增強(qiáng)政務(wù)數(shù)據(jù)共享技術(shù)支撐能力、提升政務(wù)數(shù)據(jù)共享管理服務(wù)水平、強(qiáng)化政務(wù)數(shù)據(jù)共享安全保障等重點(diǎn)任務(wù)措施。二是強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用程度和建設(shè)成效評(píng)價(jià)，統(tǒng)籌規(guī)范有序開展標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用情況測(cè)評(píng)，分類分層推進(jìn)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)價(jià)，持續(xù)推動(dòng)醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)、電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)“自評(píng)價(jià)”，穩(wěn)步推進(jìn)信息化標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)一體化。三是確定寧夏、天津、浙江等11個(gè)省份共建“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范?。ㄊ校?，印發(fā)共建參照標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施細(xì)則，鼓勵(lì)各地在發(fā)展政策、監(jiān)管模式、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范等方面先行探索。組織開展數(shù)字健康典型案例征集活動(dòng)，遴選了兩批共150個(gè)典型案例，推廣各地“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”典型實(shí)踐。
（四）提升網(wǎng)絡(luò)安全建設(shè)，保障數(shù)據(jù)互通共享。一是夯實(shí)法規(guī)制度基礎(chǔ)。2019年，我委印發(fā)《關(guān)于落實(shí)衛(wèi)生健康行業(yè)網(wǎng)絡(luò)信息與數(shù)據(jù)安全責(zé)任的通知》，明確網(wǎng)絡(luò)安全監(jiān)管責(zé)任，壓實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和相關(guān)單位的主體責(zé)任。2020年6月1日施行的《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》從法律層面明確了健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全保障要求。二是2021年10月以來,為加強(qiáng)衛(wèi)生健康領(lǐng)域個(gè)人信息保護(hù),指導(dǎo)督促落實(shí)《網(wǎng)絡(luò)安全法》《數(shù)據(jù)安全法》《個(gè)人信息保護(hù)法》等法律法規(guī)、政策文件要求,我委聯(lián)合中央網(wǎng)信辦開展醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)個(gè)人信息保護(hù)和數(shù)據(jù)安全專項(xiàng)檢查。檢查對(duì)象為全國衛(wèi)生健康領(lǐng)域重點(diǎn)單位。三是加強(qiáng)關(guān)健信息基礎(chǔ)設(shè)施安全保護(hù)和網(wǎng)絡(luò)安全事件應(yīng)急管理。組織專門機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行線上監(jiān)測(cè)，并及時(shí)通報(bào)，不斷提升全行業(yè)網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)水平，確保重要數(shù)據(jù)始終處于有效保護(hù)和合法利用狀態(tài)。
三、 下一步工作目標(biāo)和計(jì)劃
我委將進(jìn)一步統(tǒng)籌推進(jìn)全民健康信息平臺(tái)等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，推進(jìn)全國各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療信息共享。完善支撐體系，細(xì)化平臺(tái)建設(shè)內(nèi)容，協(xié)調(diào)推進(jìn)統(tǒng)一權(quán)威、互聯(lián)互通的全民健康信息平臺(tái)建設(shè)；深入推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“五個(gè)一”服務(wù)行動(dòng)，整合資源，促進(jìn)多碼融合應(yīng)用服務(wù)，指導(dǎo)各地以“最小夠用”原則，建立和完善個(gè)人電子健康檔案,推進(jìn)檢查檢驗(yàn)跨區(qū)域共享調(diào)閱。
感謝您對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2022年10月11日
