發(fā)文機關國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2023年07月08日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期2023年07月08日
效力級別部門規(guī)范性文件
委員您好：
您提出的《關于進一步強化我國高危兒童篩查與管理的提案》收悉，經(jīng)商教育部、財政部、國家醫(yī)保局，現(xiàn)答復如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進展情況
我委高度重視保障新生兒健康和高危兒童篩查與管理工作。一是加強生育全程基本醫(yī)療保健服務。2016年，我委印發(fā)《關于加強生育全程基本醫(yī)療保健服務的若干意見》，圍繞生育全過程，為婦女兒童提供系統(tǒng)、規(guī)范的優(yōu)生優(yōu)育全程服務，提高出生人口素質(zhì)。二是提高新生兒安全保障能力。加大婦幼保健機構(gòu)、兒童醫(yī)院和綜合醫(yī)院產(chǎn)兒科建設，指導各地加強新生兒救治網(wǎng)絡建設，開展國家新生兒保健特色?？平ㄔO,實施新生兒安全項目,提高新生兒救治能力。三是規(guī)范開展新生兒訪視。2009年起，我委在全國實施國家基本公共衛(wèi)生服務0～6歲兒童健康管理項目，將新生兒訪視納入其中。2012年，我委印發(fā)《新生兒訪視技術(shù)規(guī)范》，明確高危新生兒的范圍及訪視要求，保障和促進新生兒健康。2022年全國新生兒訪視率達96.7%。
二、 關于所提建議的答復
（一）關于強化社會宣傳和健康教育。圍繞預防出生缺陷日等重要時間節(jié)點，開展主題宣傳活動，普及兒童健康科學知識。開展“健康知識普及行動——新時代健康科普作品征集大賽”，專門設置“婦女健康”“兒童青少年健康”主題，將孕產(chǎn)期保健、妊娠風險篩查評估、預防出生缺陷等作為重要內(nèi)容。舉辦婦幼健康主題新聞發(fā)布會，介紹婦女兒童健康工作進展和成效。
（二）關于給予必要的基礎設備設施投入。一是改善兒童健康服務基礎設施條件。2021年，我委會同國家發(fā)展改革委等部門印發(fā)《“十四五”優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設實施方案》，將“婦女兒童健康服務能力建設”列為重點支持項目。2022年，中央預算內(nèi)投資支持全國379個醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)項目建設，其中包括婦幼保健機構(gòu)33個，著力加強婦幼保健機構(gòu)基礎設施建設，提升設備配置水平。二是加強婦幼保健機構(gòu)能力建設。中央財政通過醫(yī)療服務與保障能力提升補助資金，持續(xù)支持婦幼保健機構(gòu)能力建設。
（三）關于重視和加強人才隊伍建設。一是加強本科層次兒科學相關專業(yè)人才培養(yǎng)。增加兒科學專業(yè)布點，將兒科學專業(yè)人才培養(yǎng)前移，目前，全國已開設兒科學本科專業(yè)點46個、中醫(yī)兒科學專業(yè)點11個。二是持續(xù)擴大研究生層次兒科醫(yī)師培養(yǎng)規(guī)模。2016年起，在40所舉辦“5+3”一體化臨床醫(yī)學、中醫(yī)學專業(yè)的高校開展一體化兒科醫(yī)生培養(yǎng)，設立碩士專業(yè)學位研究生專項招生計劃。積極支持高校開展兒科學相關研究生培養(yǎng)工作。穩(wěn)步擴大兒科學等專業(yè)學位研究生培養(yǎng)規(guī)模，2016-2020年，共授予臨床醫(yī)學（兒科學）專業(yè)學位博士358人、碩士4760人。推進臨床醫(yī)學研究生培養(yǎng)與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓有機銜接，累計培養(yǎng)兒科專業(yè)學位碩士研究生1.4萬人。三是加強兒科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。累計招收兒科專業(yè)住院醫(yī)師4.5萬人。完善全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，累計招收全科專業(yè)住院醫(yī)師9萬人。四是支持中西部地區(qū)開展兒科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓。2022年，在中央財政支持下，全國完成兒科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓914人。五是加大兒科專業(yè)技術(shù)人才繼續(xù)教育。2016年以來，設立兒科專業(yè)國家級繼續(xù)醫(yī)學教育項目5100余項，累計培訓210余萬人次。六是實施中西部地區(qū)新生兒科醫(yī)師培訓和兒童保健人員培訓項目。累計為中西部地區(qū)培訓縣級新生兒科醫(yī)師935名、縣級兒童保健人員1409名。
（四）關于制定統(tǒng)一規(guī)范和標準。一是規(guī)范新生兒及早產(chǎn)兒健康管理。先后印發(fā)《全國兒童保健工作規(guī)范（試行）》《兒童眼及視力保健技術(shù)規(guī)范》《兒童心理保健技術(shù)規(guī)范》《早產(chǎn)兒保健工作規(guī)范》等兒童保健相關技術(shù)規(guī)范，加強對早產(chǎn)兒、低出生體重兒以及中重度營養(yǎng)不良等的專案管理。二是加強醫(yī)療服務項目價格政策指導。針對高危兒童相關疾病的治療，國家醫(yī)保局指導各地按照相應的醫(yī)療服務項目價格政策執(zhí)行收費標準；價格確實偏低的，指導各省醫(yī)療服務價格動態(tài)調(diào)整中重點關注、優(yōu)先調(diào)整，為高危兒童在內(nèi)相關疾病治療提供穩(wěn)定保障。
三、 下一步工作目標和計劃
下一步，我委將會同相關部門，采取有力措施，進一步加強高危兒童篩查與管理工作。一是持續(xù)加強高危兒童篩查與管理社會宣傳和健康教育。二是協(xié)調(diào)國家發(fā)展改革委、財政部加大資金投入力度，進一步改善兒童健康服務基礎設施條件，提升婦幼保健機構(gòu)服務能力。三是會同教育部加大兒科醫(yī)學人才培養(yǎng)力度，持續(xù)實施新生兒科醫(yī)師培訓和兒童保健人員培訓項目，加強高危兒童篩查與管理人才隊伍建設。四是實施《母嬰安全行動提升計劃（2021-2025年）》《健康兒童行動提升計劃（2021-2025年）》，加強危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒救治網(wǎng)絡建設，強化生育全程基本醫(yī)療保健服務，嚴格落實高危兒專案管理，提升高危兒童篩查與管理工作質(zhì)量。
感謝您對衛(wèi)生健康工作的關心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2023年7月8日
