發(fā)文機(jī)關(guān)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)
發(fā)文日期2023年07月08日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
施行日期2023年07月08日
效力級(jí)別部門規(guī)范性文件
委員您好：
您提出的《關(guān)于建議完善立法治理非法違規(guī)取卵亂象的提案》收悉，經(jīng)商公安部、市場(chǎng)監(jiān)管總局、國(guó)家醫(yī)保局，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進(jìn)展情況
人類輔助生殖技術(shù)屬于限制性應(yīng)用的特殊臨床診療技術(shù)。2001年，原衛(wèi)生部頒布的《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》規(guī)定：“禁止以任何形式買賣配子、合子、胚胎。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不得實(shí)施任何形式的代孕技術(shù)”。
近年來，我委組織醫(yī)學(xué)、法學(xué)、倫理學(xué)、社會(huì)學(xué)等相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜覍?duì)規(guī)范人類輔助生殖技術(shù)應(yīng)用開展了深入研究，著力加強(qiáng)輔助生殖技術(shù)管理制度建設(shè)，通過規(guī)范各地輔助生殖技術(shù)行政審批、加強(qiáng)輔助生殖技術(shù)日常監(jiān)管、建立打擊違法違規(guī)行為長(zhǎng)效機(jī)制等措施，促進(jìn)全國(guó)輔助生殖技術(shù)規(guī)范有序應(yīng)用。同時(shí)，我委聯(lián)合公安部等相關(guān)部門多次開展專項(xiàng)整治行動(dòng)，嚴(yán)厲打擊非法采供精、非法采供卵、代孕等行為，保護(hù)群眾健康和生命安全，維護(hù)社會(huì)倫理秩序。
二、 關(guān)于所提建議的答復(fù)
（一）關(guān)于立法嚴(yán)厲打擊買賣卵子。《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》是部門規(guī)章，對(duì)違法違規(guī)行為的懲處力度有限，目前刑法中沒有“組織出賣人體細(xì)胞、人體組織罪”相關(guān)行為入刑表述。近年來，我委積極推進(jìn)人類輔助生殖技術(shù)管理立法，啟動(dòng)《人類輔助生殖技術(shù)管理?xiàng)l例》起草工作，對(duì)立法中的焦點(diǎn)、難點(diǎn)問題組織開展專題研究，廣泛聽取醫(yī)學(xué)、倫理學(xué)、法學(xué)、社會(huì)學(xué)、管理學(xué)等領(lǐng)域?qū)＜覍W(xué)者的意見建議。同時(shí)，積極協(xié)調(diào)最高人民法院、公安部等部門，努力推動(dòng)從刑事法律層面將非法采供卵、代孕等違法行為入刑。
（二）關(guān)于加強(qiáng)對(duì)違法行為的專項(xiàng)整治。按照國(guó)務(wù)院關(guān)于“雙隨機(jī)一公開”的工作部署要求，我委將人類輔助生殖技術(shù)納入監(jiān)督抽查計(jì)劃，扎實(shí)開展隨機(jī)監(jiān)督抽查工作，加強(qiáng)對(duì)非法采供卵等違法違規(guī)行為的監(jiān)督檢查。針對(duì)人類輔助生殖領(lǐng)域突出問題，2013年以來，我委聯(lián)合公安部、市場(chǎng)監(jiān)管總局等部門多次開展專項(xiàng)整治行動(dòng)，聯(lián)合公安部、最高人民法院等12部門共同印發(fā)《關(guān)于建立查處違法違規(guī)應(yīng)用人類輔助生殖技術(shù)長(zhǎng)效工作機(jī)制的通知》，進(jìn)一步明確各部門職責(zé)分工，推動(dòng)多部門聯(lián)合執(zhí)法，努力保障人民群眾健康權(quán)益。2023年，我委聯(lián)合中央政法委等14部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于印發(fā)開展嚴(yán)厲打擊人類輔助生殖技術(shù)專項(xiàng)活動(dòng)工作方案的通知》，部署強(qiáng)化與技術(shù)應(yīng)用相關(guān)的全鏈條管理，嚴(yán)厲打擊相關(guān)違法違規(guī)行為。
（三）關(guān)于加強(qiáng)取卵管理和生殖健康宣傳。2019年，我委印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)輔助生殖技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員管理的若干規(guī)定》，強(qiáng)調(diào)輔助生殖機(jī)構(gòu)和人員須嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，遵守臨床、實(shí)驗(yàn)室等操作規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行患者身份查對(duì)制度和配子、合子、胚胎核查制度，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的警示教育和培訓(xùn)，增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員依法依規(guī)執(zhí)業(yè)的自覺性。2021年，印發(fā)《不孕不育防治健康教育核心信息》，明確買賣卵子、代孕等行為嚴(yán)重?fù)p害女性健康權(quán)益，違背社會(huì)公序良俗，踐踏倫理道德底線，號(hào)召群眾自覺抵制相關(guān)行為。定期主動(dòng)向社會(huì)公布輔助生殖機(jī)構(gòu)名單及相關(guān)信息，接受社會(huì)監(jiān)督，鼓勵(lì)群眾和醫(yī)務(wù)人員舉報(bào)違法違規(guī)行為，營(yíng)造社會(huì)共治氛圍。
（四）關(guān)于將人類輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保。國(guó)家醫(yī)保局從國(guó)家層面明確提出“指導(dǎo)地方綜合考慮醫(yī)保(含生育保險(xiǎn))基金可承受能力、相關(guān)技術(shù)規(guī)范性等因素,逐步將適宜的分娩鎮(zhèn)痛和輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目按程序納入基金支付范圍”。目前，輔助生殖技術(shù)服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有待進(jìn)一步規(guī)范。下一步,國(guó)家醫(yī)保局將加快編制醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范,完善輔助生殖等學(xué)科項(xiàng)目規(guī)范立項(xiàng)指南,指導(dǎo)各地按程序逐步將醫(yī)保能承擔(dān)的技術(shù)成熟、安全可靠、費(fèi)用可控的治療性輔助生殖服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。
三、 下一步工作目標(biāo)和計(jì)劃
下一步，我委將與相關(guān)部門繼續(xù)加強(qiáng)溝通協(xié)作，推動(dòng)輔助生殖技術(shù)立法，加強(qiáng)輔助生殖技術(shù)監(jiān)管，進(jìn)一步加大對(duì)違法違規(guī)行為的懲處力度，不斷規(guī)范人類輔助生殖技術(shù)應(yīng)用，切實(shí)保障群眾生殖健康合法權(quán)益。
感謝您對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國(guó)家衛(wèi)生健康委
2023年7月8日
