發(fā)文機(jī)關(guān)國家醫(yī)療保障局醫(yī)藥管理司
發(fā)文日期2024年02月28日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期2024年02月28日
效力級別部門規(guī)范性文件
問題一：《中華人民共和國職業(yè)分類大典》（2022年版）中新增了長期照護(hù)師新職業(yè)工種，能否介紹一下有關(guān)背景情況？
答：長期照護(hù)師是國家醫(yī)保局為穩(wěn)步推進(jìn)長期護(hù)理保險制度建設(shè)，在人力資源社會保障部支持下新設(shè)置的一個職業(yè)工種。我國長期護(hù)理保險制度于2016年啟動試點(diǎn)，2020年擴(kuò)大試點(diǎn)城市范圍，目前，全國49個試點(diǎn)城市參保覆蓋約1.8億人，累計超過235萬人享受待遇，累計基金支出超720億元，提供服務(wù)的定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)約8000家，護(hù)理人員接近30萬人。但同時也要看到，我國60歲以上失能老人已超過4200萬人，而專業(yè)化、高素質(zhì)的護(hù)理服務(wù)人員供給嚴(yán)重不足，已成為長期護(hù)理保險制度可持續(xù)發(fā)展的重要制約。為加快培養(yǎng)更多專業(yè)化、職業(yè)化、規(guī)范化的專職長期護(hù)理保險服務(wù)人員，從供給側(cè)解決長期護(hù)理保險制度發(fā)展問題，提高長期護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，由我局發(fā)起申請，經(jīng)行業(yè)專家評審，新修訂的國家職業(yè)分類大典中專門設(shè)立了長期照護(hù)師這一新職業(yè)工種。
問題二：長期照護(hù)師具體做什么工作？
答：長期照護(hù)師是適應(yīng)長期護(hù)理制度發(fā)展而設(shè)立，是指運(yùn)用基本生活照料及護(hù)理知識、技能，在家庭、社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等場所，為享受長期護(hù)理保險待遇人員等人群提供基本生活照料及與之密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理、功能維護(hù)、心理照護(hù)等服務(wù)的從業(yè)人員。根據(jù)專業(yè)評估機(jī)構(gòu)對失能人員日常生活活動、認(rèn)知、感知覺與溝通等方面的能力喪失程度的評估分級及相應(yīng)的服務(wù)項目建議，提供專業(yè)化、技能化、規(guī)范化的護(hù)理服務(wù)。長期照護(hù)師的設(shè)立對于加快培養(yǎng)培訓(xùn)大量高素質(zhì)的長期護(hù)理服務(wù)從業(yè)人員、推進(jìn)長期護(hù)理保險制度建設(shè)具有重要意義。
問題三：這個新工種有什么特點(diǎn)？
答：長期護(hù)理保險提供服務(wù)的對象是經(jīng)失能評估達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)的長期失能人員，服務(wù)對象的特殊性決定了服務(wù)提供者所具備的技能要求和知識的特殊性。長期照護(hù)師具備的技能要求與醫(yī)療護(hù)理員、養(yǎng)老護(hù)理員、家政服務(wù)員等其他職業(yè)有一定交叉，但在工作對象、工作內(nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、能力要求等方面有明顯的區(qū)別。長期失能人員完全或部分喪失了生活能力，可能伴隨著吞咽功能障礙、言語障礙、運(yùn)動障礙等多種生活困難，大多會伴有慢性疾病。因此，長期照護(hù)師需要具備為失能人員提供基本生活照料的能力，協(xié)助失能人員“體面”生活；需要具備基本醫(yī)療護(hù)理知識，能夠及時發(fā)現(xiàn)問題并可以采取應(yīng)急處理措施，協(xié)助失能人員“安全”生活；需要具備良好的道德素養(yǎng)，協(xié)助失能人員“尊嚴(yán)”生活；另外還需知曉長期護(hù)理保險基礎(chǔ)知識，按要求提供服務(wù)，保證服務(wù)質(zhì)量。可以說，長期照護(hù)師是將生活照料、醫(yī)療護(hù)理、健康管理、長期護(hù)理保險等專業(yè)知識與技能融合于一身的復(fù)合型人才。
問題四：長期照護(hù)師需要具備哪些技能？哪些人可以申報？
答：按照新頒布的長期照護(hù)師國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，長期照護(hù)師分為初級（五級）、中級（四級）、高級（三級）三個等級。技能要求和相關(guān)知識要求依次遞進(jìn)，高級別涵蓋低級別的要求。初級照護(hù)師職業(yè)功能分為生活照護(hù)、基礎(chǔ)護(hù)理、應(yīng)急處置、功能維護(hù)四部分；中級照護(hù)師分為生活照護(hù)、基礎(chǔ)護(hù)理、對癥護(hù)理、功能維護(hù)、心理照護(hù)五部分；高級照護(hù)師分為基礎(chǔ)護(hù)理、疾病護(hù)理、功能維護(hù)、心理照護(hù)四部分。年滿16周歲、對長期照護(hù)工作感興趣均可申報，無性別與學(xué)歷要求。同時，相關(guān)職業(yè)均可通過規(guī)范培訓(xùn)合格后申報相應(yīng)等級長期照護(hù)師的職業(yè)認(rèn)定。
問題五：長期照護(hù)師國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)已頒布，請問下一步有什么工作考慮？
答：新職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的頒布邁開了長期護(hù)理從業(yè)人員隊伍建設(shè)的第一步。接下來，國家醫(yī)保局將會同人力資源社會保障部等相關(guān)部門，組織地方醫(yī)保局和專家力量，從三個方面開展相關(guān)工作：一是加強(qiáng)培訓(xùn)，組織開展長期照護(hù)師培訓(xùn)大綱開發(fā)工作，明確培訓(xùn)目標(biāo)、培訓(xùn)課時、培訓(xùn)內(nèi)容、技能鑒定等相關(guān)內(nèi)容，搭建規(guī)范的培訓(xùn)平臺，健全評價制度，組織規(guī)范開展培訓(xùn)評價、等級認(rèn)定和證書頒發(fā)等工作。二是加強(qiáng)宣傳，提高長期照護(hù)師社會認(rèn)可度。通過開展宣傳、組織技能比賽活動，吸引更多的社會人員從事長期照護(hù)工作。三是加強(qiáng)培養(yǎng)，完善專業(yè)建設(shè)，創(chuàng)新培養(yǎng)模式，引導(dǎo)相關(guān)院校探索學(xué)徒制培養(yǎng)等模式，推進(jìn)產(chǎn)教融合、工學(xué)結(jié)合培養(yǎng)高素質(zhì)長期護(hù)理技能人才，育訓(xùn)并舉擴(kuò)大人才供給。
