【發(fā)布部門】 上海市教育委員會，江蘇省教育廳，浙江省教育廳，安徽省教育廳
【發(fā)文字號】 浙教辦師[2015]45號 【發(fā)布日期】 2015.06.04
【實(shí)施日期】 2015.06.04 【時效性】 現(xiàn)行有效
【效力級別】 地方規(guī)范性文件
上海市教育委員會辦公室、江蘇省教育廳辦公室、浙江省教育廳辦公室、安徽省教育廳辦公室關(guān)于做好2015年長三角中小學(xué)名校長聯(lián)合培訓(xùn)工作的通知
（浙教辦師〔2015〕45號）
上海市各區(qū)縣教育局，江蘇省、浙江省、安徽省各設(shè)區(qū)市教育局，義烏市教育局：
根據(jù)《上海市教育委員會 江蘇省教育廳 浙江省教育廳 安徽省教育廳2013-2015年長三角中小學(xué)名校長聯(lián)合培訓(xùn)協(xié)議》精神，經(jīng)研究，今年將繼續(xù)組織實(shí)施長三角中小學(xué)名校長聯(lián)合培訓(xùn)計(jì)劃。現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、培訓(xùn)目標(biāo)
通過全面、深入、持續(xù)地共享長三角優(yōu)質(zhì)中小學(xué)校長培訓(xùn)資源，不斷促進(jìn)四?。ㄊ校┗A(chǔ)教育領(lǐng)域的校長交流、理念更新、辦學(xué)水平提升及長期合作共進(jìn)，為加速建設(shè)一支面向現(xiàn)代化的教育家型的中小學(xué)校長隊(duì)伍奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
二、培訓(xùn)計(jì)劃
2015年四?。ㄊ校┞?lián)合培訓(xùn)中小學(xué)校長共120名，上海、江蘇、浙江、安徽省各30名（其中：高中校長7名、初中校長7名、小學(xué)校長8名、特殊教育學(xué)校校長8名）。
三、培訓(xùn)對象選拔條件
1.具有大學(xué)本科及以上學(xué)歷，有5年以上擔(dān)任校長職務(wù)的經(jīng)歷，現(xiàn)任正職骨干校長；
2.改革創(chuàng)新意識較強(qiáng)，辦學(xué)理念先進(jìn)，辦學(xué)業(yè)績突出，辦學(xué)成果在當(dāng)?shù)赜休^大影響；
3.具有較強(qiáng)進(jìn)修提升的要求和自主學(xué)習(xí)的意識及能力；
4.年齡一般不超過50周歲，身體健康。
對于40周歲以下具有研究生學(xué)歷，并具有較好發(fā)展?jié)摿η嗄晷ｉL，可適當(dāng)放寬條件予以傾斜。
已參加過2010-2014年長三角中小學(xué)名校長聯(lián)合培訓(xùn)或近幾年是本?。ㄊ校┘耙陨厦麕熋ｉL培養(yǎng)對象的不列入選拔范圍。
四、選拔程序
1.確定推薦名額。四?。ㄊ校┙逃姓块T根據(jù)聯(lián)合培訓(xùn)計(jì)劃，制訂本省（市）分市（區(qū)、縣）推薦名額分配表。
2.公布選拔條件。四?。ㄊ校┙逃姓块T下發(fā)文件并在各自省級教育網(wǎng)公布選拔條件。
3.落實(shí)推薦人選。各市（區(qū)、縣）教育局根據(jù)選拔條件和推薦名額，確定推薦人選。由被推薦人填寫《長三角中小學(xué)名校長聯(lián)合培訓(xùn)計(jì)劃人選推薦表》（見附件1），并撰寫一篇“我的辦學(xué)理念與實(shí)踐”的文章，經(jīng)市（區(qū)、縣）教育局審核后，于2015年6月20日前一式3份報送所在?。ㄊ校┙逃姓块T。
4.確定培訓(xùn)人選。四?。ㄊ校┙逃姓块T依據(jù)選拔條件，自主擇優(yōu)確定本?。ㄊ校┡嘤?xùn)人選，并各自在?。ㄊ校┙逃姓块T門戶網(wǎng)站進(jìn)行為期一周的公示。
5.公布培訓(xùn)人選。各?。ㄊ校┙逃姓块T確定的培訓(xùn)人選，經(jīng)公示無異議后，由四?。ㄊ校┙逃姓块T聯(lián)合發(fā)文公布。
五、培訓(xùn)時間
聯(lián)合培訓(xùn)時間為期1年，其中全脫產(chǎn)集中培訓(xùn)不少于4個月。培訓(xùn)過程包括集中理論培訓(xùn)、分類專題培訓(xùn)、異地輪轉(zhuǎn)實(shí)踐培訓(xùn)、培訓(xùn)成果展示等，其中前3部分培訓(xùn)安排在2015年9月至12月。
六、培訓(xùn)形式
1.實(shí)行分學(xué)段混合編班，四?。ㄊ校W(xué)員在每班中各占四分之一，以促進(jìn)四?。ㄊ校W(xué)員的充分交流和合作。
2.實(shí)行雙基地制。聯(lián)合培訓(xùn)主要由教育部中學(xué)校長培訓(xùn)中心牽頭，江蘇、浙江、安徽省教育行政干部培訓(xùn)中心共同承擔(dān)。其中集中理論培訓(xùn)在教育部中學(xué)校長培訓(xùn)中心（華東師范大學(xué)）進(jìn)行；分類專題培訓(xùn)按高中校長、初中校長、小學(xué)校長、特殊教育學(xué)校校長等分班進(jìn)行，分別由教育部中學(xué)校長培訓(xùn)中心、江蘇省教育行政干部培訓(xùn)中心、浙江省教育行政干部培訓(xùn)中心、教育部中學(xué)校長培訓(xùn)中心承擔(dān)；實(shí)踐培訓(xùn)由上述各相應(yīng)的培訓(xùn)中心牽頭協(xié)調(diào)，四省（市）教育行政部門確定的“長三角中小學(xué)名師名校長實(shí)踐培訓(xùn)基地”學(xué)校承擔(dān)，實(shí)行異地輪轉(zhuǎn)實(shí)踐培訓(xùn)。
3.實(shí)行雙導(dǎo)師制，為每位學(xué)員學(xué)習(xí)期間配備一名理論導(dǎo)師和一名實(shí)踐導(dǎo)師。理論導(dǎo)師由相應(yīng)承擔(dān)專題培訓(xùn)的中心負(fù)責(zé)選派，實(shí)踐導(dǎo)師由各省市教育行政部門負(fù)責(zé)選派。
七、培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與支付辦法
培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為人均5萬元，由學(xué)員所在省（市）教育行政部門負(fù)責(zé)落實(shí)。四?。ㄊ校┫葘⑴嘤?xùn)經(jīng)費(fèi)劃撥或交付至教育部中學(xué)校長培訓(xùn)中心，再由該中心根據(jù)需要統(tǒng)籌安排到承擔(dān)任務(wù)的相關(guān)教育行政干部培訓(xùn)中心，各培訓(xùn)中心負(fù)責(zé)管理、使用及相互結(jié)算等。培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)主要用于研修期間（包括實(shí)踐培訓(xùn)期間）的專家講課費(fèi)、伙食費(fèi)、住宿費(fèi)、導(dǎo)師指導(dǎo)費(fèi)、國內(nèi)考察費(fèi)、資料費(fèi)等支出。
八、加強(qiáng)培訓(xùn)的協(xié)調(diào)管理
四?。ㄊ校╅L三角中小學(xué)校長聯(lián)合培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組及下設(shè)辦公室要進(jìn)一步協(xié)調(diào)好各教育行政部門、校長培訓(xùn)機(jī)構(gòu)及有關(guān)中小學(xué)實(shí)踐基地等的合作與聯(lián)系，為聯(lián)合培訓(xùn)工作提供宏觀指導(dǎo)、政策支持、經(jīng)費(fèi)資助、學(xué)員選拔、基地落實(shí)、考核管理等保障。相關(guān)培訓(xùn)中心要及時為學(xué)員選派理論導(dǎo)師和實(shí)踐導(dǎo)師，并明確工作職責(zé)、內(nèi)容和具體要求。培訓(xùn)結(jié)束，學(xué)員經(jīng)考核合格，由教育部中學(xué)校長培訓(xùn)中心頒發(fā)統(tǒng)一印制的培訓(xùn)結(jié)業(yè)證書，培訓(xùn)學(xué)時計(jì)入繼續(xù)教育學(xué)時。
四?。ㄊ校┙逃姓块T要加大對參訓(xùn)學(xué)員的管理力度，督促其積極認(rèn)真參加培訓(xùn)，不得隨意請假。要加強(qiáng)對培訓(xùn)學(xué)員的后續(xù)管理與追蹤服務(wù)，要積極創(chuàng)造條件，為他們搭建更高更寬更好的平臺，要積極組織赴國外考察學(xué)習(xí)，努力拓展他們的視野，要充分發(fā)揮其在當(dāng)?shù)啬酥灵L三角地區(qū)的引領(lǐng)、示范作用，努力造就一支新時期教育家型的校長隊(duì)伍。
上海市教委聯(lián)系人：孫鴻，電話：021-23116675，郵箱：shlxdy@126.com。
江蘇省教育廳聯(lián)系人：崔春霞，電話：025-83335127，郵箱：13912901463@163.com。
浙江省教育廳聯(lián)系人：周曉英，電話：0571-88008925，郵箱：jysf1916@163.com。
安徽省教育廳聯(lián)系人：盧鵬，電話：0551-62849194，郵箱：lupeng@ahedu.gov.cn。
附件：1.長三角中小學(xué)名校長聯(lián)合培訓(xùn)計(jì)劃人選推薦表
2.2015年長三角中小學(xué)名校長聯(lián)合培訓(xùn)計(jì)劃推薦名額分配表（此表由四?。ㄊ校┳孕邢掳l(fā)） （略）
上海市教育委員會辦公室
江蘇省教育廳辦公室
浙江省教育廳辦公室
安徽省教育廳辦公室
2015年6月4日
附件1
長三角中小學(xué)名校長聯(lián)合培訓(xùn)計(jì)劃人選推薦表
被推薦者姓名：
任 教 學(xué) 科：
所 在 學(xué) 校：
聯(lián) 系 電 話：
填 表 日 期：
省級主管部門：
上海市教育委員會
江 蘇 省 教 育 廳
浙 江 省 教 育 廳
安 徽 省 教 育 廳
2015年
填寫說明
一、填寫前要仔細(xì)閱讀《上海市教育委員會辦公室、江蘇省教育廳辦公室、浙江省教育廳辦公室、安徽省教育廳辦公室關(guān)于做好2015年長三角中小學(xué)名校長聯(lián)合培訓(xùn)工作的通知》。
二、填寫要嚴(yán)肅認(rèn)真、實(shí)事求是、內(nèi)容翔實(shí)、文字精煉。
三、有關(guān)內(nèi)容填表說明
1.“身體狀況”指身體的健康狀況，應(yīng)填寫健康或一般。
2.“專業(yè)技術(shù)職務(wù)”指受聘的專業(yè)技術(shù)工作崗位，如中學(xué)高級、小學(xué)高級或中小學(xué)一級等。
3.“榮譽(yù)稱號或表彰名稱”中的“級別”應(yīng)填寫“國家”、“省級”或者“市級（上海區(qū)縣級）”；“授予或表彰單位”應(yīng)填寫單位全稱。
四、如無特殊說明，本表各欄不夠填寫時，可自行加頁。
五、申請書須用A4紙打印或鋼筆書寫，字跡端正、清楚，并于左側(cè)加封面裝訂成冊。
一、基本情況
姓 名
性 別
出生年月
照片
民 族
身體狀況
政治面目
最后學(xué)歷、畢業(yè)學(xué)校、學(xué)制及畢業(yè)時間
參加工作時間
任正副校長
時間
任正職校長時間
現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職務(wù)及聘任時間
是否特級師及評審?fù)ㄟ^時間
（附獲獎證書復(fù)印件）
上海區(qū)縣級、江蘇、浙江、安徽設(shè)區(qū)市級及以上榮譽(yù)稱號或受表彰情況
榮譽(yù)稱號或表彰名稱
級別
時間
授予或表彰部門
備注
二、工作、進(jìn)修經(jīng)歷
1．主要工作經(jīng)歷
起止時間
在何地、何學(xué)校（單位）工作及任何職
備 注
2．近五年主要培訓(xùn)經(jīng)歷
起止時間
在何地、何學(xué)校（單位）培訓(xùn)及課程
培訓(xùn)成績
備注
三、近五年來教育管理及科學(xué)研究情況
論文、著作、課題名稱
發(fā)表、出版或立項(xiàng)、鑒定時間
期刊、出版社名稱或
立項(xiàng)、鑒定部門
本人排名
備注
四、我的辦學(xué)理念與實(shí)踐自述（2000字左右，文稿可另附）
五、市、縣教育行政部門推薦意見
縣（市、區(qū)）教育局推薦意見
單位 簽章
年 月 日
上海區(qū)縣教育局，江蘇、浙江、安徽省設(shè)區(qū)市教育局推薦意見
單位 簽章
年 月 日
六、省級教育行政部門審核意見
省級教育行政部門 審核意見
單位 簽章
年 月 日
【發(fā)文字號】 浙教辦師[2015]45號 【發(fā)布日期】 2015.06.04
【實(shí)施日期】 2015.06.04 【時效性】 現(xiàn)行有效
【效力級別】 地方規(guī)范性文件
上海市教育委員會辦公室、江蘇省教育廳辦公室、浙江省教育廳辦公室、安徽省教育廳辦公室關(guān)于做好2015年長三角中小學(xué)名校長聯(lián)合培訓(xùn)工作的通知
（浙教辦師〔2015〕45號）
上海市各區(qū)縣教育局，江蘇省、浙江省、安徽省各設(shè)區(qū)市教育局，義烏市教育局：
根據(jù)《上海市教育委員會 江蘇省教育廳 浙江省教育廳 安徽省教育廳2013-2015年長三角中小學(xué)名校長聯(lián)合培訓(xùn)協(xié)議》精神，經(jīng)研究，今年將繼續(xù)組織實(shí)施長三角中小學(xué)名校長聯(lián)合培訓(xùn)計(jì)劃。現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、培訓(xùn)目標(biāo)
通過全面、深入、持續(xù)地共享長三角優(yōu)質(zhì)中小學(xué)校長培訓(xùn)資源，不斷促進(jìn)四?。ㄊ校┗A(chǔ)教育領(lǐng)域的校長交流、理念更新、辦學(xué)水平提升及長期合作共進(jìn)，為加速建設(shè)一支面向現(xiàn)代化的教育家型的中小學(xué)校長隊(duì)伍奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
二、培訓(xùn)計(jì)劃
2015年四?。ㄊ校┞?lián)合培訓(xùn)中小學(xué)校長共120名，上海、江蘇、浙江、安徽省各30名（其中：高中校長7名、初中校長7名、小學(xué)校長8名、特殊教育學(xué)校校長8名）。
三、培訓(xùn)對象選拔條件
1.具有大學(xué)本科及以上學(xué)歷，有5年以上擔(dān)任校長職務(wù)的經(jīng)歷，現(xiàn)任正職骨干校長；
2.改革創(chuàng)新意識較強(qiáng)，辦學(xué)理念先進(jìn)，辦學(xué)業(yè)績突出，辦學(xué)成果在當(dāng)?shù)赜休^大影響；
3.具有較強(qiáng)進(jìn)修提升的要求和自主學(xué)習(xí)的意識及能力；
4.年齡一般不超過50周歲，身體健康。
對于40周歲以下具有研究生學(xué)歷，并具有較好發(fā)展?jié)摿η嗄晷ｉL，可適當(dāng)放寬條件予以傾斜。
已參加過2010-2014年長三角中小學(xué)名校長聯(lián)合培訓(xùn)或近幾年是本?。ㄊ校┘耙陨厦麕熋ｉL培養(yǎng)對象的不列入選拔范圍。
四、選拔程序
1.確定推薦名額。四?。ㄊ校┙逃姓块T根據(jù)聯(lián)合培訓(xùn)計(jì)劃，制訂本省（市）分市（區(qū)、縣）推薦名額分配表。
2.公布選拔條件。四?。ㄊ校┙逃姓块T下發(fā)文件并在各自省級教育網(wǎng)公布選拔條件。
3.落實(shí)推薦人選。各市（區(qū)、縣）教育局根據(jù)選拔條件和推薦名額，確定推薦人選。由被推薦人填寫《長三角中小學(xué)名校長聯(lián)合培訓(xùn)計(jì)劃人選推薦表》（見附件1），并撰寫一篇“我的辦學(xué)理念與實(shí)踐”的文章，經(jīng)市（區(qū)、縣）教育局審核后，于2015年6月20日前一式3份報送所在?。ㄊ校┙逃姓块T。
4.確定培訓(xùn)人選。四?。ㄊ校┙逃姓块T依據(jù)選拔條件，自主擇優(yōu)確定本?。ㄊ校┡嘤?xùn)人選，并各自在?。ㄊ校┙逃姓块T門戶網(wǎng)站進(jìn)行為期一周的公示。
5.公布培訓(xùn)人選。各?。ㄊ校┙逃姓块T確定的培訓(xùn)人選，經(jīng)公示無異議后，由四?。ㄊ校┙逃姓块T聯(lián)合發(fā)文公布。
五、培訓(xùn)時間
聯(lián)合培訓(xùn)時間為期1年，其中全脫產(chǎn)集中培訓(xùn)不少于4個月。培訓(xùn)過程包括集中理論培訓(xùn)、分類專題培訓(xùn)、異地輪轉(zhuǎn)實(shí)踐培訓(xùn)、培訓(xùn)成果展示等，其中前3部分培訓(xùn)安排在2015年9月至12月。
六、培訓(xùn)形式
1.實(shí)行分學(xué)段混合編班，四?。ㄊ校W(xué)員在每班中各占四分之一，以促進(jìn)四?。ㄊ校W(xué)員的充分交流和合作。
2.實(shí)行雙基地制。聯(lián)合培訓(xùn)主要由教育部中學(xué)校長培訓(xùn)中心牽頭，江蘇、浙江、安徽省教育行政干部培訓(xùn)中心共同承擔(dān)。其中集中理論培訓(xùn)在教育部中學(xué)校長培訓(xùn)中心（華東師范大學(xué)）進(jìn)行；分類專題培訓(xùn)按高中校長、初中校長、小學(xué)校長、特殊教育學(xué)校校長等分班進(jìn)行，分別由教育部中學(xué)校長培訓(xùn)中心、江蘇省教育行政干部培訓(xùn)中心、浙江省教育行政干部培訓(xùn)中心、教育部中學(xué)校長培訓(xùn)中心承擔(dān)；實(shí)踐培訓(xùn)由上述各相應(yīng)的培訓(xùn)中心牽頭協(xié)調(diào)，四省（市）教育行政部門確定的“長三角中小學(xué)名師名校長實(shí)踐培訓(xùn)基地”學(xué)校承擔(dān)，實(shí)行異地輪轉(zhuǎn)實(shí)踐培訓(xùn)。
3.實(shí)行雙導(dǎo)師制，為每位學(xué)員學(xué)習(xí)期間配備一名理論導(dǎo)師和一名實(shí)踐導(dǎo)師。理論導(dǎo)師由相應(yīng)承擔(dān)專題培訓(xùn)的中心負(fù)責(zé)選派，實(shí)踐導(dǎo)師由各省市教育行政部門負(fù)責(zé)選派。
七、培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與支付辦法
培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為人均5萬元，由學(xué)員所在省（市）教育行政部門負(fù)責(zé)落實(shí)。四?。ㄊ校┫葘⑴嘤?xùn)經(jīng)費(fèi)劃撥或交付至教育部中學(xué)校長培訓(xùn)中心，再由該中心根據(jù)需要統(tǒng)籌安排到承擔(dān)任務(wù)的相關(guān)教育行政干部培訓(xùn)中心，各培訓(xùn)中心負(fù)責(zé)管理、使用及相互結(jié)算等。培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)主要用于研修期間（包括實(shí)踐培訓(xùn)期間）的專家講課費(fèi)、伙食費(fèi)、住宿費(fèi)、導(dǎo)師指導(dǎo)費(fèi)、國內(nèi)考察費(fèi)、資料費(fèi)等支出。
八、加強(qiáng)培訓(xùn)的協(xié)調(diào)管理
四?。ㄊ校╅L三角中小學(xué)校長聯(lián)合培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組及下設(shè)辦公室要進(jìn)一步協(xié)調(diào)好各教育行政部門、校長培訓(xùn)機(jī)構(gòu)及有關(guān)中小學(xué)實(shí)踐基地等的合作與聯(lián)系，為聯(lián)合培訓(xùn)工作提供宏觀指導(dǎo)、政策支持、經(jīng)費(fèi)資助、學(xué)員選拔、基地落實(shí)、考核管理等保障。相關(guān)培訓(xùn)中心要及時為學(xué)員選派理論導(dǎo)師和實(shí)踐導(dǎo)師，并明確工作職責(zé)、內(nèi)容和具體要求。培訓(xùn)結(jié)束，學(xué)員經(jīng)考核合格，由教育部中學(xué)校長培訓(xùn)中心頒發(fā)統(tǒng)一印制的培訓(xùn)結(jié)業(yè)證書，培訓(xùn)學(xué)時計(jì)入繼續(xù)教育學(xué)時。
四?。ㄊ校┙逃姓块T要加大對參訓(xùn)學(xué)員的管理力度，督促其積極認(rèn)真參加培訓(xùn)，不得隨意請假。要加強(qiáng)對培訓(xùn)學(xué)員的后續(xù)管理與追蹤服務(wù)，要積極創(chuàng)造條件，為他們搭建更高更寬更好的平臺，要積極組織赴國外考察學(xué)習(xí)，努力拓展他們的視野，要充分發(fā)揮其在當(dāng)?shù)啬酥灵L三角地區(qū)的引領(lǐng)、示范作用，努力造就一支新時期教育家型的校長隊(duì)伍。
上海市教委聯(lián)系人：孫鴻，電話：021-23116675，郵箱：shlxdy@126.com。
江蘇省教育廳聯(lián)系人：崔春霞，電話：025-83335127，郵箱：13912901463@163.com。
浙江省教育廳聯(lián)系人：周曉英，電話：0571-88008925，郵箱：jysf1916@163.com。
安徽省教育廳聯(lián)系人：盧鵬，電話：0551-62849194，郵箱：lupeng@ahedu.gov.cn。
附件：1.長三角中小學(xué)名校長聯(lián)合培訓(xùn)計(jì)劃人選推薦表
2.2015年長三角中小學(xué)名校長聯(lián)合培訓(xùn)計(jì)劃推薦名額分配表（此表由四?。ㄊ校┳孕邢掳l(fā)） （略）
上海市教育委員會辦公室
江蘇省教育廳辦公室
浙江省教育廳辦公室
安徽省教育廳辦公室
2015年6月4日
附件1
長三角中小學(xué)名校長聯(lián)合培訓(xùn)計(jì)劃人選推薦表
被推薦者姓名：
任 教 學(xué) 科：
所 在 學(xué) 校：
聯(lián) 系 電 話：
填 表 日 期：
省級主管部門：
上海市教育委員會
江 蘇 省 教 育 廳
浙 江 省 教 育 廳
安 徽 省 教 育 廳
2015年
填寫說明
一、填寫前要仔細(xì)閱讀《上海市教育委員會辦公室、江蘇省教育廳辦公室、浙江省教育廳辦公室、安徽省教育廳辦公室關(guān)于做好2015年長三角中小學(xué)名校長聯(lián)合培訓(xùn)工作的通知》。
二、填寫要嚴(yán)肅認(rèn)真、實(shí)事求是、內(nèi)容翔實(shí)、文字精煉。
三、有關(guān)內(nèi)容填表說明
1.“身體狀況”指身體的健康狀況，應(yīng)填寫健康或一般。
2.“專業(yè)技術(shù)職務(wù)”指受聘的專業(yè)技術(shù)工作崗位，如中學(xué)高級、小學(xué)高級或中小學(xué)一級等。
3.“榮譽(yù)稱號或表彰名稱”中的“級別”應(yīng)填寫“國家”、“省級”或者“市級（上海區(qū)縣級）”；“授予或表彰單位”應(yīng)填寫單位全稱。
四、如無特殊說明，本表各欄不夠填寫時，可自行加頁。
五、申請書須用A4紙打印或鋼筆書寫，字跡端正、清楚，并于左側(cè)加封面裝訂成冊。
一、基本情況
姓 名
性 別
出生年月
照片
民 族
身體狀況
政治面目
最后學(xué)歷、畢業(yè)學(xué)校、學(xué)制及畢業(yè)時間
參加工作時間
任正副校長
時間
任正職校長時間
現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職務(wù)及聘任時間
是否特級師及評審?fù)ㄟ^時間
（附獲獎證書復(fù)印件）
上海區(qū)縣級、江蘇、浙江、安徽設(shè)區(qū)市級及以上榮譽(yù)稱號或受表彰情況
榮譽(yù)稱號或表彰名稱
級別
時間
授予或表彰部門
備注
二、工作、進(jìn)修經(jīng)歷
1．主要工作經(jīng)歷
起止時間
在何地、何學(xué)校（單位）工作及任何職
備 注
2．近五年主要培訓(xùn)經(jīng)歷
起止時間
在何地、何學(xué)校（單位）培訓(xùn)及課程
培訓(xùn)成績
備注
三、近五年來教育管理及科學(xué)研究情況
論文、著作、課題名稱
發(fā)表、出版或立項(xiàng)、鑒定時間
期刊、出版社名稱或
立項(xiàng)、鑒定部門
本人排名
備注
四、我的辦學(xué)理念與實(shí)踐自述（2000字左右，文稿可另附）
五、市、縣教育行政部門推薦意見
縣（市、區(qū)）教育局推薦意見
單位 簽章
年 月 日
上海區(qū)縣教育局，江蘇、浙江、安徽省設(shè)區(qū)市教育局推薦意見
單位 簽章
年 月 日
六、省級教育行政部門審核意見
省級教育行政部門 審核意見
單位 簽章
年 月 日
