【發(fā)布部門】 812030305 【發(fā)文字號】 衛(wèi)藥秘[2015]371號
【發(fā)布日期】 2015.07.23 【實施日期】 2015.10.01
【時效性】 現(xiàn)行有效 【效力級別】 地方規(guī)范性文件
【法規(guī)類別】 藥品管理
安徽省衛(wèi)生計生委關(guān)于建立重點藥品監(jiān)控目錄預(yù)警管理制度的通知
（衛(wèi)藥秘[2015]371號）
各市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計生委（衛(wèi)生局），各省屬醫(yī)院，蕪湖市藥管中心：
根據(jù)國務(wù)院辦公廳《關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2015〕7號）和《安徽省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點方案》（皖政〔2015〕16號）精神要求，為加強公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購使用監(jiān)管，促進合理用藥、降低藥品費用，現(xiàn)就建立價格高、用量大、非治療輔助性等重點藥品監(jiān)控目錄，實行預(yù)警管理制度有關(guān)事宜通知如下：
一、建立重點藥品監(jiān)控目錄
1.依據(jù)省藥品采購平臺中全省各級公立醫(yī)療機構(gòu)藥品集中采購數(shù)據(jù)，參考全省新農(nóng)合藥品費用補償金額占比情況，建立全省價格高、用量大、非治療輔助性等重點藥品監(jiān)控目錄。
2.對全省各級醫(yī)療機構(gòu)藥品采購使用情況進行連續(xù)性監(jiān)測分析，按照藥品采購金額排名，參考價格、用量及常態(tài)采購使用情況，確定重點藥品監(jiān)控目錄（具體品規(guī)、廠家和采購金額）。
二、實行采購使用預(yù)警通報
3.實行重點藥品監(jiān)控目錄動態(tài)管理。對全省藥品采購使用相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，在省衛(wèi)生計生委網(wǎng)站、省醫(yī)藥采購平臺等定期發(fā)布重點藥品監(jiān)控目錄，原則上每季度發(fā)布1次。
4.利用省醫(yī)藥采購平臺數(shù)據(jù)，掌握相關(guān)藥品使用動態(tài)，分析藥品使用情況。在發(fā)布重點藥品監(jiān)控目錄的同時，對監(jiān)控目錄內(nèi)藥品采購金額占本地區(qū)、本單位總采購金額排名靠前的市、縣（市、區(qū)）及醫(yī)療機構(gòu)，實行采購使用異常預(yù)警通報。
三、完善重點藥品管控措施
5.重點藥品監(jiān)控目錄定期發(fā)布、醫(yī)療機構(gòu)預(yù)警通報實行分層分級管理，并納入年度目標(biāo)考核管理。各級衛(wèi)生計生部門及醫(yī)療機構(gòu)要針對重點藥品監(jiān)控目錄，在本地、本單位規(guī)范藥品采購、合理用藥治理中重點關(guān)注，加強督導(dǎo)檢查，從嚴(yán)管控。對被預(yù)警通報的地方、醫(yī)療機構(gòu)，主管部門要督促所轄醫(yī)療機構(gòu)檢查整改；整改工作不力的，上級主管部門要約談下級主管部門和相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)。
6.各級醫(yī)療機構(gòu)要完善處方點評和審核制，并對公布預(yù)警的重點藥品的使用情況實行醫(yī)師處方點評，其中被預(yù)警通報的醫(yī)療機構(gòu)點評結(jié)果報送主管部門。對確實存在不合理用藥的，告知處方醫(yī)師，限時整改，完善處方點評與績效考核掛鉤機制。
7.各級新農(nóng)合管理機構(gòu)按照管理權(quán)限，對預(yù)警的醫(yī)療機構(gòu)使用的屬于報銷目錄的預(yù)警管理藥品費用打折后計入新農(nóng)合補償范圍，并對該醫(yī)療機構(gòu)住院病人的報銷目錄內(nèi)的藥品（不含預(yù)警管理藥品）總費用打折后計入新農(nóng)合補償范圍（以季度或半年以上為結(jié)算周期）。具體打折比例由省級新農(nóng)合管理機構(gòu)視藥品費用增長情況另行制定。新農(nóng)合住院病人在該院住院即時結(jié)報的報銷待遇不變。
8.省級藥品集中采購管理機構(gòu)會同省級新農(nóng)合管理機構(gòu)，對重點藥品監(jiān)控目錄中可能存在問題的藥品，約談告誡相應(yīng)的生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)，并依法依規(guī)采取干預(yù)措施，直至?xí)和＞W(wǎng)上交易，并向社會披露相關(guān)信息。在今后實施藥品帶量采購時，各采購聯(lián)合體應(yīng)重點關(guān)注監(jiān)控目錄內(nèi)預(yù)警品種，要結(jié)合相應(yīng)藥品的用量信息，實行量價掛鉤，進一步降低虛高價格。
四、加大采購使用違規(guī)處罰
9.各級衛(wèi)生計生部要加強醫(yī)療機構(gòu)采購行為監(jiān)管，醫(yī)療機構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行網(wǎng)上集中采購規(guī)定。對醫(yī)療機構(gòu)未按規(guī)定實行網(wǎng)上采購、采購平臺外交易的，視情節(jié)輕重給予通報批評、責(zé)令限期整改、降低醫(yī)院等級等處理。
10.重點藥品監(jiān)控目錄預(yù)警管理中，對發(fā)現(xiàn)的違規(guī)違紀(jì)醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員和藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)，將按照相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理，進行責(zé)任追究；涉及商業(yè)賄賂等腐敗行為的，依法嚴(yán)肅查處。
本通知自2015年10月1日開始實施。
安徽省衛(wèi)生計生委
2015年7月23日
【發(fā)布日期】 2015.07.23 【實施日期】 2015.10.01
【時效性】 現(xiàn)行有效 【效力級別】 地方規(guī)范性文件
【法規(guī)類別】 藥品管理
安徽省衛(wèi)生計生委關(guān)于建立重點藥品監(jiān)控目錄預(yù)警管理制度的通知
（衛(wèi)藥秘[2015]371號）
各市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計生委（衛(wèi)生局），各省屬醫(yī)院，蕪湖市藥管中心：
根據(jù)國務(wù)院辦公廳《關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2015〕7號）和《安徽省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點方案》（皖政〔2015〕16號）精神要求，為加強公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購使用監(jiān)管，促進合理用藥、降低藥品費用，現(xiàn)就建立價格高、用量大、非治療輔助性等重點藥品監(jiān)控目錄，實行預(yù)警管理制度有關(guān)事宜通知如下：
一、建立重點藥品監(jiān)控目錄
1.依據(jù)省藥品采購平臺中全省各級公立醫(yī)療機構(gòu)藥品集中采購數(shù)據(jù)，參考全省新農(nóng)合藥品費用補償金額占比情況，建立全省價格高、用量大、非治療輔助性等重點藥品監(jiān)控目錄。
2.對全省各級醫(yī)療機構(gòu)藥品采購使用情況進行連續(xù)性監(jiān)測分析，按照藥品采購金額排名，參考價格、用量及常態(tài)采購使用情況，確定重點藥品監(jiān)控目錄（具體品規(guī)、廠家和采購金額）。
二、實行采購使用預(yù)警通報
3.實行重點藥品監(jiān)控目錄動態(tài)管理。對全省藥品采購使用相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，在省衛(wèi)生計生委網(wǎng)站、省醫(yī)藥采購平臺等定期發(fā)布重點藥品監(jiān)控目錄，原則上每季度發(fā)布1次。
4.利用省醫(yī)藥采購平臺數(shù)據(jù)，掌握相關(guān)藥品使用動態(tài)，分析藥品使用情況。在發(fā)布重點藥品監(jiān)控目錄的同時，對監(jiān)控目錄內(nèi)藥品采購金額占本地區(qū)、本單位總采購金額排名靠前的市、縣（市、區(qū)）及醫(yī)療機構(gòu)，實行采購使用異常預(yù)警通報。
三、完善重點藥品管控措施
5.重點藥品監(jiān)控目錄定期發(fā)布、醫(yī)療機構(gòu)預(yù)警通報實行分層分級管理，并納入年度目標(biāo)考核管理。各級衛(wèi)生計生部門及醫(yī)療機構(gòu)要針對重點藥品監(jiān)控目錄，在本地、本單位規(guī)范藥品采購、合理用藥治理中重點關(guān)注，加強督導(dǎo)檢查，從嚴(yán)管控。對被預(yù)警通報的地方、醫(yī)療機構(gòu)，主管部門要督促所轄醫(yī)療機構(gòu)檢查整改；整改工作不力的，上級主管部門要約談下級主管部門和相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)。
6.各級醫(yī)療機構(gòu)要完善處方點評和審核制，并對公布預(yù)警的重點藥品的使用情況實行醫(yī)師處方點評，其中被預(yù)警通報的醫(yī)療機構(gòu)點評結(jié)果報送主管部門。對確實存在不合理用藥的，告知處方醫(yī)師，限時整改，完善處方點評與績效考核掛鉤機制。
7.各級新農(nóng)合管理機構(gòu)按照管理權(quán)限，對預(yù)警的醫(yī)療機構(gòu)使用的屬于報銷目錄的預(yù)警管理藥品費用打折后計入新農(nóng)合補償范圍，并對該醫(yī)療機構(gòu)住院病人的報銷目錄內(nèi)的藥品（不含預(yù)警管理藥品）總費用打折后計入新農(nóng)合補償范圍（以季度或半年以上為結(jié)算周期）。具體打折比例由省級新農(nóng)合管理機構(gòu)視藥品費用增長情況另行制定。新農(nóng)合住院病人在該院住院即時結(jié)報的報銷待遇不變。
8.省級藥品集中采購管理機構(gòu)會同省級新農(nóng)合管理機構(gòu)，對重點藥品監(jiān)控目錄中可能存在問題的藥品，約談告誡相應(yīng)的生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)，并依法依規(guī)采取干預(yù)措施，直至?xí)和＞W(wǎng)上交易，并向社會披露相關(guān)信息。在今后實施藥品帶量采購時，各采購聯(lián)合體應(yīng)重點關(guān)注監(jiān)控目錄內(nèi)預(yù)警品種，要結(jié)合相應(yīng)藥品的用量信息，實行量價掛鉤，進一步降低虛高價格。
四、加大采購使用違規(guī)處罰
9.各級衛(wèi)生計生部要加強醫(yī)療機構(gòu)采購行為監(jiān)管，醫(yī)療機構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行網(wǎng)上集中采購規(guī)定。對醫(yī)療機構(gòu)未按規(guī)定實行網(wǎng)上采購、采購平臺外交易的，視情節(jié)輕重給予通報批評、責(zé)令限期整改、降低醫(yī)院等級等處理。
10.重點藥品監(jiān)控目錄預(yù)警管理中，對發(fā)現(xiàn)的違規(guī)違紀(jì)醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員和藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)，將按照相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理，進行責(zé)任追究；涉及商業(yè)賄賂等腐敗行為的，依法嚴(yán)肅查處。
本通知自2015年10月1日開始實施。
安徽省衛(wèi)生計生委
2015年7月23日
