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(2001年)合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險異地轉(zhuǎn)院(診)管理暫行辦法
來源: www.f9km6.cn   日期:2016-01-27   閱讀:
【發(fā)布部門】 合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度改革領(lǐng)導(dǎo)小組
【發(fā)文字號】 合醫(yī)改字[2001]1號 【發(fā)布日期】 2001.05.08
【實施日期】 2001.04.01 【時效性】 現(xiàn)行有效
【效力級別】 地方規(guī)范性文件 【法規(guī)類別】 職工管理與獎懲

合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險異地轉(zhuǎn)院(診)管理暫行辦法
(合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度改革領(lǐng)導(dǎo)小組,合醫(yī)改字[2001]1號,2001年5月8日發(fā)布)
  第一條 為加強合肥市參保人員異地轉(zhuǎn)院(診)的管理,根據(jù)《合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌醫(yī)療費用結(jié)算暫行辦法》(勞社字[2001]11號),制定本暫行辦法。
  第二條 參保人員因所患疾病在本市三級醫(yī)院(或?qū)?漆t(yī)院)難以確診或診斷已明確,但無治療手段的,可申請轉(zhuǎn)往異地診治。
  第三條 異地轉(zhuǎn)院(診)由經(jīng)治醫(yī)生和患者(或家屬)提出申請,經(jīng)治醫(yī)生填寫申請表(見附表),經(jīng)科室、醫(yī)院、患者單位簽署意見后,報醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審批。如遇緊急情況,須在一周內(nèi)補辦轉(zhuǎn)院(診)手續(xù)。
  第四條 轉(zhuǎn)診醫(yī)院要嚴格執(zhí)行“首院、首科、首診”負責制,轉(zhuǎn)院(診)率要控制在規(guī)定的范圍之內(nèi)。
  第五條 異地轉(zhuǎn)院(診)原則應(yīng)轉(zhuǎn)往由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)在上海、北京約定的醫(yī)療機構(gòu),未經(jīng)批準或未按要求轉(zhuǎn)院(診)所發(fā)生的醫(yī)療費用,醫(yī)療保險基金不予支付。
  第六條 參保人員轉(zhuǎn)院(診)發(fā)生的醫(yī)療費用,先由個人或單位墊付,醫(yī)療終結(jié)一個月內(nèi),由患者(或家屬)憑《基本醫(yī)療保險證》、《合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險異地轉(zhuǎn)院(診)申請表》、接診醫(yī)院門診病歷、出院小結(jié)、住院醫(yī)療費用清單和收據(jù),與醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算。異地轉(zhuǎn)院(診)發(fā)生的醫(yī)療費用,在基本醫(yī)療保險范圍內(nèi),個人先自付10%,余下部分按本市三級醫(yī)院住院標準結(jié)算。
  第七條 本辦法由市勞動保障行政部門負責解釋。
  第八條 本辦法自2001年4月1日起施行。
 
 
 
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