【發(fā)布部門】 合肥市民政局，合肥市財政局，合肥市勞動局，合肥市衛(wèi)生局
【發(fā)文字號】 合民[2009]122號 【發(fā)布日期】 2009.05.22
【實施日期】 2009.07.01 【時效性】 現(xiàn)行有效
【效力級別】 地方規(guī)范性文件 【法規(guī)類別】 扶貧救災救濟
合肥市民政局、市財政局、市勞動局、市衛(wèi)生局印發(fā)《關(guān)于解決我市五保戶醫(yī)療問題的實施意見》的通知
（合民〔2009〕122號）
各縣、區(qū)人民政府，各開發(fā)區(qū)管委會：
為有效解決我市五保供養(yǎng)對象醫(yī)療費用問題，市民政局、市財政局、市勞動和社會保障局、市衛(wèi)生局經(jīng)過深入細致調(diào)研，共同協(xié)商，制定出《關(guān)于解決我市五保戶醫(yī)療問題的實施意見》，經(jīng)報市政府第31次常務會議同意，現(xiàn)印發(fā)你們，請遵照執(zhí)行。
市民政局
市財政
市勞動局
市衛(wèi)生局
二〇〇九年五月二十二日
關(guān)于解決我市五保戶醫(yī)療問題的實施意見
為有效解決我市農(nóng)村五保對象醫(yī)療問題，提出如下實施意見。
一、三縣五保對象
?。ㄒ唬╅T診
按照“按人預算，統(tǒng)一使用，定點醫(yī)療”的原則，五保對象門診實行包干制，標準為每人每年120元，所需資金由城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金和新農(nóng)合資金按5：5比例分擔。
每年年初由各縣民政、衛(wèi)生部門按轄區(qū)內(nèi)五保對象人數(shù)將資金撥至定點醫(yī)療機構(gòu)--鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)（村）衛(wèi)生服務中心（站）。定點醫(yī)療機構(gòu)為轄區(qū)內(nèi)五保對象建立醫(yī)療臺帳，五保對象持由民政、衛(wèi)生部門下發(fā)的“五保對象門診治療卡”到定點醫(yī)療機構(gòu)看門診，所需資金直接從預撥資金中扣除。實行年終結(jié)算，剩余部分可滾動至下年，超出部分由定點醫(yī)療機構(gòu)自行承擔。
?。ǘ┳≡?、特殊病門診
三縣五保對象全部參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，各縣民政醫(yī)療救助資金代為繳納個人需承擔部分。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院治療的，新農(nóng)合基金報銷90%，在縣定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療的，新農(nóng)合基金報銷75%，以上均為目錄內(nèi)藥品；目錄外及新農(nóng)合報銷剩余部分，除各縣民政部門適當醫(yī)療救助外，由各縣政府統(tǒng)籌解決。
二、市區(qū)五保對象
（一）門診
市區(qū)五保對象門診費用也實行包干制，標準為每人每年120元，所需經(jīng)費由各區(qū)醫(yī)療救助資金解決。每年年初由各區(qū)民政部門按轄區(qū)內(nèi)五保對象人數(shù)將資金撥至定點醫(yī)療機構(gòu)--鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)（村）衛(wèi)生服務中心（站）。定點醫(yī)療機構(gòu)為轄區(qū)內(nèi)五保對象建立醫(yī)療臺帳，五保對象持由民政、衛(wèi)生部門下發(fā)的“五保對象門診治療卡”到定點醫(yī)療機構(gòu)看門診，所需資金直接從預撥資金中扣除。實行年終結(jié)算，剩余部分可滾動至下年，超出部分由定點醫(yī)療機構(gòu)自行承擔。
?。ǘ┳≡骸⑻厥獠￠T診
市區(qū)五保對象參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，由各區(qū)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金負責代為繳納個人承擔部分。住院治療應在有定點醫(yī)療資格的公立市屬醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心，需要轉(zhuǎn)院治療的，須由我市三甲醫(yī)院出具轉(zhuǎn)院申請，經(jīng)市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)核準后，方可就診。
取消門檻費，全年醫(yī)療費用封頂1.2萬元（含目錄外藥品及診療項目），超出部分原則上由個人支付，特殊困難或支出較大的，除各區(qū)民政部門適當醫(yī)療救助外，由由各區(qū)政府統(tǒng)籌解決。
三、護理費用
五保對象住院產(chǎn)生的護理費用由各縣區(qū)政府安排專項資金解決。
四、加強監(jiān)管
1、為便于醫(yī)療監(jiān)管，所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院均應設立衛(wèi)生室（敬老院附近有衛(wèi)生室的，不再設置），場所由民政部門落實，人員以及其他設施由衛(wèi)生部門落實。
2、各縣區(qū)要結(jié)合本文件精神制定詳細的實施辦法，嚴格控制住院比例和目錄外藥品使用。
五、其他
本實施意見自2009年7月1日起實施，由市民政局負責解釋。
【發(fā)文字號】 合民[2009]122號 【發(fā)布日期】 2009.05.22
【實施日期】 2009.07.01 【時效性】 現(xiàn)行有效
【效力級別】 地方規(guī)范性文件 【法規(guī)類別】 扶貧救災救濟
合肥市民政局、市財政局、市勞動局、市衛(wèi)生局印發(fā)《關(guān)于解決我市五保戶醫(yī)療問題的實施意見》的通知
（合民〔2009〕122號）
各縣、區(qū)人民政府，各開發(fā)區(qū)管委會：
為有效解決我市五保供養(yǎng)對象醫(yī)療費用問題，市民政局、市財政局、市勞動和社會保障局、市衛(wèi)生局經(jīng)過深入細致調(diào)研，共同協(xié)商，制定出《關(guān)于解決我市五保戶醫(yī)療問題的實施意見》，經(jīng)報市政府第31次常務會議同意，現(xiàn)印發(fā)你們，請遵照執(zhí)行。
市民政局
市財政
市勞動局
市衛(wèi)生局
二〇〇九年五月二十二日
關(guān)于解決我市五保戶醫(yī)療問題的實施意見
為有效解決我市農(nóng)村五保對象醫(yī)療問題，提出如下實施意見。
一、三縣五保對象
?。ㄒ唬╅T診
按照“按人預算，統(tǒng)一使用，定點醫(yī)療”的原則，五保對象門診實行包干制，標準為每人每年120元，所需資金由城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金和新農(nóng)合資金按5：5比例分擔。
每年年初由各縣民政、衛(wèi)生部門按轄區(qū)內(nèi)五保對象人數(shù)將資金撥至定點醫(yī)療機構(gòu)--鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)（村）衛(wèi)生服務中心（站）。定點醫(yī)療機構(gòu)為轄區(qū)內(nèi)五保對象建立醫(yī)療臺帳，五保對象持由民政、衛(wèi)生部門下發(fā)的“五保對象門診治療卡”到定點醫(yī)療機構(gòu)看門診，所需資金直接從預撥資金中扣除。實行年終結(jié)算，剩余部分可滾動至下年，超出部分由定點醫(yī)療機構(gòu)自行承擔。
?。ǘ┳≡?、特殊病門診
三縣五保對象全部參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，各縣民政醫(yī)療救助資金代為繳納個人需承擔部分。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院治療的，新農(nóng)合基金報銷90%，在縣定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療的，新農(nóng)合基金報銷75%，以上均為目錄內(nèi)藥品；目錄外及新農(nóng)合報銷剩余部分，除各縣民政部門適當醫(yī)療救助外，由各縣政府統(tǒng)籌解決。
二、市區(qū)五保對象
（一）門診
市區(qū)五保對象門診費用也實行包干制，標準為每人每年120元，所需經(jīng)費由各區(qū)醫(yī)療救助資金解決。每年年初由各區(qū)民政部門按轄區(qū)內(nèi)五保對象人數(shù)將資金撥至定點醫(yī)療機構(gòu)--鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)（村）衛(wèi)生服務中心（站）。定點醫(yī)療機構(gòu)為轄區(qū)內(nèi)五保對象建立醫(yī)療臺帳，五保對象持由民政、衛(wèi)生部門下發(fā)的“五保對象門診治療卡”到定點醫(yī)療機構(gòu)看門診，所需資金直接從預撥資金中扣除。實行年終結(jié)算，剩余部分可滾動至下年，超出部分由定點醫(yī)療機構(gòu)自行承擔。
?。ǘ┳≡骸⑻厥獠￠T診
市區(qū)五保對象參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，由各區(qū)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金負責代為繳納個人承擔部分。住院治療應在有定點醫(yī)療資格的公立市屬醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心，需要轉(zhuǎn)院治療的，須由我市三甲醫(yī)院出具轉(zhuǎn)院申請，經(jīng)市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)核準后，方可就診。
取消門檻費，全年醫(yī)療費用封頂1.2萬元（含目錄外藥品及診療項目），超出部分原則上由個人支付，特殊困難或支出較大的，除各區(qū)民政部門適當醫(yī)療救助外，由由各區(qū)政府統(tǒng)籌解決。
三、護理費用
五保對象住院產(chǎn)生的護理費用由各縣區(qū)政府安排專項資金解決。
四、加強監(jiān)管
1、為便于醫(yī)療監(jiān)管，所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院均應設立衛(wèi)生室（敬老院附近有衛(wèi)生室的，不再設置），場所由民政部門落實，人員以及其他設施由衛(wèi)生部門落實。
2、各縣區(qū)要結(jié)合本文件精神制定詳細的實施辦法，嚴格控制住院比例和目錄外藥品使用。
五、其他
本實施意見自2009年7月1日起實施，由市民政局負責解釋。
