【發(fā)布部門】 合肥市衛(wèi)生局 【發(fā)文字號(hào)】 衛(wèi)婦社[2010]301號(hào)
【發(fā)布日期】 2010.10.11 【實(shí)施日期】 2010.10.11
【時(shí)效性】 現(xiàn)行有效 【效力級(jí)別】 地方規(guī)范性文件
【法規(guī)類別】 婦幼衛(wèi)生
合肥市衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)《合肥市2010年農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目管理方案》的通知
（衛(wèi)婦社〔2010〕301號(hào)）
各縣（區(qū)）衛(wèi)生局、開發(fā)區(qū)社會(huì)事業(yè)（發(fā)展）局：
根據(jù)《安徽省2010年農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目管理方案》（衛(wèi)婦社秘〔2010〕302號(hào)），結(jié)合我市實(shí)際，制定《合肥市2010年農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目管理方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。
特此通知。
二○一○年十月十一日
合肥市2010年農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目管理方案
提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率是保障廣大農(nóng)村孕產(chǎn)婦和新生兒的生命安全的有效措施。根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009-2011年）的通知》（國(guó)發(fā)〔2009〕12號(hào)）精神，依據(jù)省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳《轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部、財(cái)政部＜關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩工作的指導(dǎo)意見＞的通知》（衛(wèi)婦秘〔2009〕95號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《指導(dǎo)意見》）和財(cái)政部、衛(wèi)生部《關(guān)于印發(fā)＜農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩專項(xiàng)補(bǔ)助資金管理暫行辦法＞的通知》（財(cái)社〔2009〕36號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《暫行辦法》），以及省衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)＜安徽省2010年農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目管理方案＞的通知》的要求，2010年繼續(xù)實(shí)施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目，利用中央財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，在全市范圍內(nèi)實(shí)施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助。
一、項(xiàng)目目標(biāo)
到2012年，全市農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到98%以上；農(nóng)村高危孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到100%；進(jìn)一步降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。
二、項(xiàng)目對(duì)象
農(nóng)業(yè)戶籍住院分娩孕產(chǎn)婦（含流動(dòng)人口）。
三、項(xiàng)目?jī)?nèi)容
1.中央財(cái)政設(shè)立專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)對(duì)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩給予補(bǔ)助，每位孕產(chǎn)婦補(bǔ)助300元。市、縣（區(qū)）財(cái)政負(fù)責(zé)承擔(dān)項(xiàng)目管理相應(yīng)支出經(jīng)費(fèi)，各級(jí)衛(wèi)生行政部門要積極協(xié)調(diào)同級(jí)財(cái)政部門保障項(xiàng)目實(shí)施所需的工作經(jīng)費(fèi)，并統(tǒng)籌使用各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金。參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)村孕產(chǎn)婦，應(yīng)再給予不少于300元的住院分娩補(bǔ)助，并在整合資源的基礎(chǔ)上，推行在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平產(chǎn)免費(fèi)住院分娩政策。
2.各縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門會(huì)同財(cái)政部門確定當(dāng)?shù)鼐邆渲a(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的定點(diǎn)住院分娩醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，承擔(dān)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩任務(wù)。定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)名單要通過適當(dāng)方式向社會(huì)公開以方便農(nóng)村孕產(chǎn)婦選擇。
3.各縣（區(qū)）項(xiàng)目辦公室要對(duì)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助資金專賬管理、獨(dú)立核算，嚴(yán)格堅(jiān)持補(bǔ)助資金公正合理、專款專用的原則，使農(nóng)村孕產(chǎn)婦能夠直接受益。具體包括資金申請(qǐng)表審批、補(bǔ)助卡發(fā)放、補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)報(bào)賬及匯撥等。每季度向省級(jí)、市級(jí)衛(wèi)生行政部門上報(bào)資金使用情況。
4.定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行助產(chǎn)技術(shù)規(guī)范、住院分娩基本服務(wù)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，為農(nóng)村孕產(chǎn)婦提供安全、規(guī)范、便捷的助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)。
5.定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要積極采取相關(guān)措施，嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征，控制剖宮產(chǎn)率。一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得開展剖宮產(chǎn)手術(shù)，中心衛(wèi)生院剖宮產(chǎn)率不得超過20%，縣級(jí)醫(yī)院剖宮產(chǎn)率不得超過30%；在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院推行住院分娩基本服務(wù)限價(jià)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院正常平產(chǎn)，收費(fèi)不超過600元，縣級(jí)醫(yī)院、剖宮產(chǎn)以及陰道手術(shù)助產(chǎn)限價(jià)標(biāo)準(zhǔn)由各縣自行制定。
四、項(xiàng)目組織實(shí)施
（一）組織領(lǐng)導(dǎo)。
各縣（區(qū)）政府要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩的各項(xiàng)政策，根據(jù)實(shí)際情況，成立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，制訂實(shí)施方案，明確年度目標(biāo)，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，監(jiān)督指導(dǎo)，推動(dòng)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩工作持續(xù)健康發(fā)展。
?。ǘ┕ぷ髀氊?zé)。
1.各級(jí)衛(wèi)生、財(cái)政部門要加強(qiáng)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩工作的領(lǐng)導(dǎo)，將實(shí)施孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助作為民生工程的一項(xiàng)重要工作抓緊、抓好、抓落實(shí)。
2.市衛(wèi)生、財(cái)政部門負(fù)責(zé)制定本轄區(qū)的住院分娩服務(wù)項(xiàng)目（具體住院分娩服務(wù)項(xiàng)目見附件）和限價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，負(fù)責(zé)補(bǔ)助資金的管理和運(yùn)行情況的督導(dǎo)。
3.各縣（區(qū)）衛(wèi)生、財(cái)政部門負(fù)責(zé)項(xiàng)目的具體實(shí)施、監(jiān)督及補(bǔ)助資金的管理和使用，確定農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，并向社會(huì)公示。做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩的基礎(chǔ)信息統(tǒng)計(jì)、分析和管理工作。
4.定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)減免農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩的相關(guān)費(fèi)用；嚴(yán)格執(zhí)行助產(chǎn)技術(shù)規(guī)范、住院分娩規(guī)定基本服務(wù)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，收取規(guī)定服務(wù)項(xiàng)目之外的其他服務(wù)費(fèi)用，需征得孕產(chǎn)婦本人或家屬同意；定期憑孕產(chǎn)婦補(bǔ)助卡結(jié)算單到縣（區(qū)）級(jí)衛(wèi)生行政部門（或指定的機(jī)構(gòu)）辦理報(bào)賬手續(xù)。
5.異地住院分娩的農(nóng)村孕產(chǎn)婦原則上回戶籍所在地享受住院分娩補(bǔ)助，具體補(bǔ)助辦法由各縣區(qū)制定。
?。ㄈ┺r(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助流程。
1．宣傳動(dòng)員：在廣泛宣傳、充分告知的情況下，發(fā)放住院分娩補(bǔ)助卡，動(dòng)員農(nóng)村孕產(chǎn)婦到定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)住院分娩。
2．住院分娩：定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)核實(shí)補(bǔ)助對(duì)象身份，按規(guī)定項(xiàng)目提供規(guī)范的住院分娩服務(wù)，按人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)減免農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩的相關(guān)費(fèi)用，填寫“孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)結(jié)算單”。
3．報(bào)銷：定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定期憑孕產(chǎn)婦補(bǔ)助結(jié)算單等，到縣（區(qū)）衛(wèi)生局（或指定機(jī)構(gòu)）辦理報(bào)賬手續(xù)。縣（區(qū)）級(jí)衛(wèi)生部門（或指定機(jī)構(gòu)）對(duì)上報(bào)材料進(jìn)行逐一審核，并報(bào)同級(jí)財(cái)政部門審核批準(zhǔn)后，專項(xiàng)補(bǔ)助資金應(yīng)在一個(gè)月內(nèi)匯撥至定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，并保管好所有原始材料和單據(jù)，以備核查。
?。ㄋ模┬畔⒐芾怼?br /> 定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按月向縣（區(qū)）級(jí)衛(wèi)生部門報(bào)送農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩人數(shù)等情況。縣（區(qū)）級(jí)衛(wèi)生部門要做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩的基礎(chǔ)信息統(tǒng)計(jì)、分析和管理工作，對(duì)轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)婦數(shù)（包括農(nóng)業(yè)戶籍產(chǎn)婦數(shù)、非農(nóng)業(yè)戶籍產(chǎn)婦數(shù)）、活產(chǎn)數(shù)、住院分娩人數(shù)、孕產(chǎn)婦死亡數(shù)，資金使用情況及節(jié)余情況等按季度逐級(jí)報(bào)市、省級(jí)衛(wèi)生行政部門，省級(jí)衛(wèi)生行政部門審核匯總后報(bào)全國(guó)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)辦公室。
五、資金的籌集與管理
?。ㄒ唬└骷?jí)衛(wèi)生、財(cái)政部門要貫徹落實(shí)《指導(dǎo)意見》和《資金管理辦法》的要求，規(guī)范和加強(qiáng)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩專項(xiàng)補(bǔ)助資金管理。
?。ǘ└骷?jí)衛(wèi)生行政部門要積極會(huì)商財(cái)政部門做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦分娩補(bǔ)助資金預(yù)算安排?？h（區(qū)）級(jí)財(cái)政部門應(yīng)當(dāng)將本轄區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助所需工作經(jīng)費(fèi)納入醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)預(yù)算予以安排。
?。ㄈ┲醒胴?cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助資金按照“當(dāng)年全額預(yù)撥、次年考核結(jié)算、差額多退少補(bǔ)”原則下達(dá)。2009年結(jié)算資金和2010年預(yù)撥資金已下達(dá)，詳見市衛(wèi)生局、市財(cái)政局《關(guān)于下達(dá)中央財(cái)政補(bǔ)助我市農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助資金的通知》（合財(cái)社〔2009〕314號(hào)），《關(guān)于下達(dá)2010年中央財(cái)政補(bǔ)助我市農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩項(xiàng)目資金（民生工程）的通知》（合財(cái)社〔2010〕222號(hào)）。
?。ㄋ模┒c(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)住院分娩的農(nóng)村孕產(chǎn)婦，按財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)抵扣住院分娩的相關(guān)費(fèi)用。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按月向縣（區(qū)）級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)送農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩人數(shù)等情況，辦理審核結(jié)賬手續(xù)。
?。ㄎ澹ｍ?xiàng)補(bǔ)助資金必須專項(xiàng)用于農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩工作，任何單位和個(gè)人不得以任何形式截留、擠占和挪用專項(xiàng)補(bǔ)助資金。農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩專項(xiàng)補(bǔ)助資金的管理使用，以及享受補(bǔ)助的孕產(chǎn)婦等情況應(yīng)當(dāng)定期向社會(huì)公布，接受群眾監(jiān)督。對(duì)故意虛報(bào)有關(guān)數(shù)字和情況騙取專項(xiàng)補(bǔ)助資金或截留、擠占和挪用專項(xiàng)補(bǔ)助資金的，除責(zé)令改正、追回有關(guān)財(cái)政資金外，還要按照有關(guān)法律法規(guī)追究有關(guān)單位和人員責(zé)任。
六、項(xiàng)目監(jiān)督與評(píng)估
?。ㄒ唬┌凑招l(wèi)生部和省、市制訂督導(dǎo)評(píng)估方案，各級(jí)定期組織檢查，對(duì)項(xiàng)目的管理、資金運(yùn)轉(zhuǎn)、實(shí)施情況、質(zhì)量控制及效果進(jìn)行督導(dǎo)和評(píng)估。
?。ǘ╉?xiàng)目實(shí)行逐級(jí)監(jiān)督指導(dǎo)與評(píng)估。市級(jí)衛(wèi)生行政部門組織專業(yè)機(jī)構(gòu)，會(huì)同財(cái)政部門每年對(duì)各縣（區(qū)）進(jìn)行不少于2次督導(dǎo)評(píng)估。各縣（區(qū)）衛(wèi)生、財(cái)政部門每年對(duì)轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目進(jìn)行不少于4次評(píng)估。并接受國(guó)家和省的督導(dǎo)評(píng)估。
（三）督導(dǎo)評(píng)估主要內(nèi)容。
1.了解各縣（區(qū)）產(chǎn)婦數(shù)（包括農(nóng)業(yè)戶籍產(chǎn)婦數(shù)、非農(nóng)業(yè)戶籍產(chǎn)婦數(shù)）、活產(chǎn)數(shù)、住院分娩人數(shù)、孕產(chǎn)婦死亡情況等。
2.了解衛(wèi)生、財(cái)政、項(xiàng)目管理部門及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)項(xiàng)目的組織管理、資金管理、宣傳動(dòng)員及執(zhí)行進(jìn)度。
3.了解補(bǔ)助資金使用及運(yùn)轉(zhuǎn)情況，重點(diǎn)查看各縣（區(qū)）補(bǔ)助對(duì)象名單、補(bǔ)助資金數(shù)額明細(xì)表等。
4.了解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平產(chǎn)免費(fèi)住院分娩、住院分娩限價(jià)及控制剖宮產(chǎn)率措施的落實(shí)情況。
5.了解并反饋補(bǔ)助資金使用及項(xiàng)目實(shí)施中存在的主要問題及建議等。
附件1：
農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)結(jié)算單（供參考）
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)名稱： 編號(hào)： 年 月 日
孕產(chǎn)婦姓名/戶主名
分娩時(shí)間
年 月 日
住院分娩補(bǔ)助卡編號(hào)
家庭住址
鄉(xiāng) 村 組
分娩限價(jià)
分娩方式
陰道產(chǎn) ○ 剖宮產(chǎn)○
產(chǎn)科并發(fā)癥
住院總費(fèi)用
農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助金額
新農(nóng)合報(bào)銷金額
縣（區(qū)）項(xiàng)目辦蓋章
年 月 日
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)蓋章
年 月 日
補(bǔ)助人或家屬簽名
年 月 日
補(bǔ)助及報(bào)銷總額
自費(fèi)項(xiàng)目金額
個(gè)人付費(fèi)合計(jì)
說明：1．住院總費(fèi)用：住院分娩的所有醫(yī)藥費(fèi)用合計(jì)。
2．農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助金額：本地區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩的人均財(cái)政補(bǔ)助金額。
3．新農(nóng)合報(bào)銷金額：按新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度規(guī)定給予報(bào)銷的費(fèi)用。
4．補(bǔ)助及報(bào)銷總額：本地區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩的人均財(cái)政補(bǔ)助金額與按新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度規(guī)定給予報(bào)銷的費(fèi)用之和。
5．自費(fèi)項(xiàng)目金額：在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度報(bào)銷范圍之外的費(fèi)用。
6．個(gè)人付費(fèi)合計(jì)：個(gè)人承擔(dān)的住院分娩費(fèi)用。
7．表中邏輯關(guān)系：
（1）住院總費(fèi)用＝農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助金額＋新農(nóng)合報(bào)銷金額＋個(gè)人付費(fèi)合計(jì)；
?。?）補(bǔ)助及報(bào)銷總額＝農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助金額＋新農(nóng)合報(bào)銷金額；
?。?）個(gè)人付費(fèi)合計(jì)＝住院總費(fèi)用-補(bǔ)助及報(bào)銷總額。
附件2：
農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助卡
縣（區(qū)） 鄉(xiāng)鎮(zhèn)/街道 編號(hào)：□□□□□□□□□□□□□□
孕產(chǎn)婦姓名
年齡
丈夫姓名
預(yù)產(chǎn)期
身份證號(hào)碼
戶籍所在地：
家庭住址： 縣 鄉(xiāng) 村 組
定額補(bǔ)助費(fèi)用： 元
縣（區(qū)）項(xiàng)目辦審核人簽字：
縣（區(qū)）衛(wèi)生局蓋章：
填卡日期： 年 月 日
孕產(chǎn)婦/戶主簽字：
領(lǐng)卡日期： 年 月 日
編號(hào)規(guī)則：行政區(qū)劃代碼（六位）＋轄區(qū)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)序列（兩位，從01起）＋年份（兩位）＋孕產(chǎn)婦補(bǔ)助順序（五位，從00001編起）。
說明：1、懷孕三個(gè)月內(nèi)應(yīng)到縣（區(qū)）婦幼保健所或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，免費(fèi)辦理孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)。
2、產(chǎn)婦持孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)、住院分娩補(bǔ)助卡、新型農(nóng)村合作醫(yī)療證到定點(diǎn)住院分娩機(jī)構(gòu)住院手續(xù)。
3、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩享受國(guó)家補(bǔ)助政策，憑此卡抵扣分娩費(fèi)用。參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的，還可按照新農(nóng)合管理程序享受補(bǔ)助。
4、本縣（區(qū)）對(duì)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩總費(fèi)用實(shí)行限價(jià)措施，享受住院分娩基本護(hù)理、常規(guī)檢查、接產(chǎn)服務(wù)、基本藥物等基本服務(wù)項(xiàng)目。限價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為：
5、定點(diǎn)住院分娩機(jī)構(gòu)名單：
附件3：
農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助季度統(tǒng)計(jì)表（縣級(jí)）
（ 年 季度）
區(qū)/縣（蓋章）
產(chǎn)婦數(shù)＿＿＿ 其中：本縣農(nóng)業(yè)戶籍產(chǎn)婦數(shù)＿＿＿ 活產(chǎn)數(shù)＿＿＿ 其中：本縣農(nóng)業(yè)戶籍活產(chǎn)數(shù)＿＿ 孕產(chǎn)婦死亡數(shù)：＿＿
定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)/其他
合 計(jì)
縣域內(nèi)住院分娩補(bǔ)助
縣域外住院分娩補(bǔ)助
人數(shù)（人）
項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)（萬元）
住院分娩總費(fèi)用（萬元）
個(gè)人付費(fèi) （萬元）
項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)（萬元）
人數(shù)（人）
分娩方式
經(jīng)費(fèi)（萬元）
人數(shù)（人）
分娩方式（人）
陰道產(chǎn)
剖宮產(chǎn)
小計(jì)
省內(nèi)
省外
陰道產(chǎn)
剖宮產(chǎn)
合 計(jì)
填表人： 填表機(jī)構(gòu)： 填表日期： 年 月 日
指標(biāo)說明：
1.產(chǎn)婦數(shù)：指戶籍人口產(chǎn)婦數(shù)。
2.活產(chǎn)數(shù)：指戶籍人口活產(chǎn)數(shù)。
3. 孕產(chǎn)婦死亡人數(shù)：指戶籍人口孕產(chǎn)婦死亡數(shù)。
4.縣域內(nèi)住院分娩補(bǔ)助：戶籍在縣轄區(qū)內(nèi)的農(nóng)村孕產(chǎn)婦在本縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)住院分娩。
5.縣域外住院分娩補(bǔ)助：戶籍在縣轄區(qū)內(nèi)的農(nóng)村孕產(chǎn)婦在本縣域外醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)住院分娩。
6.住院分娩總費(fèi)用：指產(chǎn)婦在住院分娩期間所有住院費(fèi)用的合計(jì)。
7.個(gè)人付費(fèi)合計(jì)：指住院分娩總費(fèi)用中除住院分娩項(xiàng)目補(bǔ)助費(fèi)用以及諸如新農(nóng)合等其他醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷費(fèi)用后，需要個(gè)人承擔(dān)的住院分娩費(fèi)用。
8.經(jīng)費(fèi)單位均為萬元，保留小數(shù)點(diǎn)后2位。
填寫說明：
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指由縣級(jí)衛(wèi)生部門會(huì)同財(cái)政部門確定當(dāng)?shù)鼐邆渲a(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，承擔(dān)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩任務(wù)。戶籍在縣轄區(qū)內(nèi)的農(nóng)村孕產(chǎn)婦在本縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)住院分娩的，均在定點(diǎn)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)范圍內(nèi)。戶籍在縣轄區(qū)內(nèi)的農(nóng)村孕產(chǎn)婦在本縣域之外住院分娩的，均在項(xiàng)目辦統(tǒng)計(jì)范圍內(nèi)。
備注：
1.邏輯關(guān)系：
本縣戶籍產(chǎn)婦數(shù)≧本縣農(nóng)業(yè)戶籍產(chǎn)婦數(shù)
本縣戶籍活產(chǎn)數(shù)≧本縣農(nóng)業(yè)戶籍活產(chǎn)數(shù)
合計(jì)中：住院分娩總費(fèi)用（萬元）≧項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)（萬元）
住院分娩總費(fèi)用（萬元）≧個(gè)人付費(fèi)合計(jì)（萬元）
住院分娩總費(fèi)用≧項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)（萬元）＋個(gè)人付費(fèi)合計(jì)（萬元）
縣域內(nèi)（人）陰道產(chǎn)＋剖宮產(chǎn)＝縣域內(nèi)住院分娩補(bǔ)助人數(shù)
縣域外（人）陰道產(chǎn)＋剖宮產(chǎn)＝縣域外住院分娩補(bǔ)助人數(shù)
縣域外住院分娩補(bǔ)助中：小計(jì)＝省內(nèi)＋省外
2.季度分為：一季度、二季度、三季度、四季度、全年。
附件4：
農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目基本情況登記表（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)名稱（蓋章）： 年 月（ 月 日-- 月 日） 單位：元、人
序號(hào)
產(chǎn)婦姓名
住址（鄉(xiāng)村組）
聯(lián)系電話
住院號(hào)
身份證號(hào)碼
合療卡號(hào)
分娩時(shí)間
分娩方式
住院總費(fèi)用
住院分娩補(bǔ)助金額
合療報(bào)銷金額
自費(fèi)項(xiàng)目金額
個(gè)人自付金額
報(bào)銷
時(shí)間
經(jīng)辦人簽字
醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核意見： 審核人簽字：
說明：1.此表一式二份，附農(nóng)村孕產(chǎn)婦出院結(jié)算相關(guān)手續(xù)及匯總表上報(bào)項(xiàng)目辦，審批后醫(yī)療機(jī)構(gòu)和項(xiàng)目辦各存檔一份。 2.此表由醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算時(shí)登記填寫，院審核人簽注審核意見。
附件5：
住院分娩基本服務(wù)項(xiàng)目
一、正常平產(chǎn)
?。ㄒ唬┗咀o(hù)理。
床位，護(hù)理（一般護(hù)理、產(chǎn)前護(hù)理、產(chǎn)后護(hù)理）。
?。ǘ┏Ｒ?guī)檢查。
1．一般檢查：體格檢查、產(chǎn)科檢查。
2．輔助檢查：血常規(guī)、凝血功能（凝血時(shí)間）、肝功能、乙肝兩對(duì)半、尿常規(guī)等。
?。ㄈ┙赢a(chǎn)服務(wù)。
1．觀察產(chǎn)程：測(cè)血壓、聽胎心、查胎位、宮縮、陰道檢查。
2．接生。
3．新生兒護(hù)理：臍帶處理、呼吸道清理、新生兒體檢等。
4．新生兒窒息復(fù)蘇（如發(fā)生）。
5．產(chǎn)房觀察：血壓、脈搏；宮縮、宮底高度、陰道出血；新生兒一般情況。
?。ㄋ模┗舅幬?。
縮宮素、生理鹽水（或葡萄糖注射液）、抗生素、眼藥。
二、陰道手術(shù)助產(chǎn)
?。ㄒ唬┗咀o(hù)理。
床位，護(hù)理（一般護(hù)理、產(chǎn)前護(hù)理、產(chǎn)后護(hù)理）。
?。ǘ┏Ｒ?guī)檢查。
1．一般檢查：體格檢查、產(chǎn)科檢查。
2．輔助檢查：血常規(guī)、凝血功能（凝血時(shí)間）、肝功能、乙肝兩對(duì)半、尿常規(guī)等。
?。ㄈ┙赢a(chǎn)服務(wù)。
1．觀察產(chǎn)程：測(cè)血壓、聽胎心、查胎位、宮縮、陰道檢查。
2．陰道助產(chǎn)：會(huì)陰切開與縫合術(shù)、胎頭吸引術(shù)、產(chǎn)鉗術(shù)、臀牽引術(shù)、臀助產(chǎn)術(shù)。
3．新生兒護(hù)理：臍帶處理、呼吸道清理、新生兒體檢等。
4．新生兒窒息復(fù)蘇（如發(fā)生）。
5．產(chǎn)房觀察：血壓、脈搏；宮縮、宮底高度、陰道出血；新生兒一般情況。
?。ㄋ模┗舅幬铩?br /> 縮宮素、生理鹽水（或葡萄糖注射液）、抗生素、眼藥。
三、剖宮產(chǎn)
?。ㄒ唬┗咀o(hù)理。
床位，護(hù)理（一般護(hù)理、術(shù)前護(hù)理、術(shù)后護(hù)理）。
?。ǘ┏Ｒ?guī)檢查。
1．一般檢查：體格檢查、產(chǎn)科檢查。
2．輔助檢查：血常規(guī)、凝血功能（凝血時(shí)間）、交叉配血、肝功能、乙肝兩對(duì)半、尿常規(guī)、心電圖檢查等。
?。ㄈ┙赢a(chǎn)服務(wù)。
1．觀察產(chǎn)程：聽胎心、測(cè)血壓、查胎位、宮縮、陰道檢查。
2．剖宮產(chǎn)手術(shù)。
3．新生兒護(hù)理：臍帶處理、呼吸道清理、新生兒體檢等。
4．新生兒窒息復(fù)蘇（如發(fā)生）。
?。ㄋ模┗舅幬?。
縮宮素、止血芳酸（或止血敏）、抗生素、生理鹽水（或葡萄糖注射液）、眼藥。
附件6：
農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)組名單
組長(zhǎng)：傅蘇林 市婦幼保健所所長(zhǎng)
副組長(zhǎng)：丁曉芹 市衛(wèi)生局婦社處處長(zhǎng)
成員：羅蓓蓓 邵子瑜 丁家蘭 陳杰 徐海玉 李軍 方慶云 程光英 程志萍 謝錢茹
【發(fā)布日期】 2010.10.11 【實(shí)施日期】 2010.10.11
【時(shí)效性】 現(xiàn)行有效 【效力級(jí)別】 地方規(guī)范性文件
【法規(guī)類別】 婦幼衛(wèi)生
合肥市衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)《合肥市2010年農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目管理方案》的通知
（衛(wèi)婦社〔2010〕301號(hào)）
各縣（區(qū)）衛(wèi)生局、開發(fā)區(qū)社會(huì)事業(yè)（發(fā)展）局：
根據(jù)《安徽省2010年農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目管理方案》（衛(wèi)婦社秘〔2010〕302號(hào)），結(jié)合我市實(shí)際，制定《合肥市2010年農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目管理方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。
特此通知。
二○一○年十月十一日
合肥市2010年農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目管理方案
提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率是保障廣大農(nóng)村孕產(chǎn)婦和新生兒的生命安全的有效措施。根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009-2011年）的通知》（國(guó)發(fā)〔2009〕12號(hào)）精神，依據(jù)省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳《轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部、財(cái)政部＜關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩工作的指導(dǎo)意見＞的通知》（衛(wèi)婦秘〔2009〕95號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《指導(dǎo)意見》）和財(cái)政部、衛(wèi)生部《關(guān)于印發(fā)＜農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩專項(xiàng)補(bǔ)助資金管理暫行辦法＞的通知》（財(cái)社〔2009〕36號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《暫行辦法》），以及省衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)＜安徽省2010年農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目管理方案＞的通知》的要求，2010年繼續(xù)實(shí)施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目，利用中央財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，在全市范圍內(nèi)實(shí)施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助。
一、項(xiàng)目目標(biāo)
到2012年，全市農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到98%以上；農(nóng)村高危孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到100%；進(jìn)一步降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。
二、項(xiàng)目對(duì)象
農(nóng)業(yè)戶籍住院分娩孕產(chǎn)婦（含流動(dòng)人口）。
三、項(xiàng)目?jī)?nèi)容
1.中央財(cái)政設(shè)立專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)對(duì)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩給予補(bǔ)助，每位孕產(chǎn)婦補(bǔ)助300元。市、縣（區(qū)）財(cái)政負(fù)責(zé)承擔(dān)項(xiàng)目管理相應(yīng)支出經(jīng)費(fèi)，各級(jí)衛(wèi)生行政部門要積極協(xié)調(diào)同級(jí)財(cái)政部門保障項(xiàng)目實(shí)施所需的工作經(jīng)費(fèi)，并統(tǒng)籌使用各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金。參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)村孕產(chǎn)婦，應(yīng)再給予不少于300元的住院分娩補(bǔ)助，并在整合資源的基礎(chǔ)上，推行在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平產(chǎn)免費(fèi)住院分娩政策。
2.各縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門會(huì)同財(cái)政部門確定當(dāng)?shù)鼐邆渲a(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的定點(diǎn)住院分娩醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，承擔(dān)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩任務(wù)。定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)名單要通過適當(dāng)方式向社會(huì)公開以方便農(nóng)村孕產(chǎn)婦選擇。
3.各縣（區(qū)）項(xiàng)目辦公室要對(duì)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助資金專賬管理、獨(dú)立核算，嚴(yán)格堅(jiān)持補(bǔ)助資金公正合理、專款專用的原則，使農(nóng)村孕產(chǎn)婦能夠直接受益。具體包括資金申請(qǐng)表審批、補(bǔ)助卡發(fā)放、補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)報(bào)賬及匯撥等。每季度向省級(jí)、市級(jí)衛(wèi)生行政部門上報(bào)資金使用情況。
4.定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行助產(chǎn)技術(shù)規(guī)范、住院分娩基本服務(wù)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，為農(nóng)村孕產(chǎn)婦提供安全、規(guī)范、便捷的助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)。
5.定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要積極采取相關(guān)措施，嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征，控制剖宮產(chǎn)率。一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得開展剖宮產(chǎn)手術(shù)，中心衛(wèi)生院剖宮產(chǎn)率不得超過20%，縣級(jí)醫(yī)院剖宮產(chǎn)率不得超過30%；在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院推行住院分娩基本服務(wù)限價(jià)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院正常平產(chǎn)，收費(fèi)不超過600元，縣級(jí)醫(yī)院、剖宮產(chǎn)以及陰道手術(shù)助產(chǎn)限價(jià)標(biāo)準(zhǔn)由各縣自行制定。
四、項(xiàng)目組織實(shí)施
（一）組織領(lǐng)導(dǎo)。
各縣（區(qū)）政府要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩的各項(xiàng)政策，根據(jù)實(shí)際情況，成立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，制訂實(shí)施方案，明確年度目標(biāo)，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，監(jiān)督指導(dǎo)，推動(dòng)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩工作持續(xù)健康發(fā)展。
?。ǘ┕ぷ髀氊?zé)。
1.各級(jí)衛(wèi)生、財(cái)政部門要加強(qiáng)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩工作的領(lǐng)導(dǎo)，將實(shí)施孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助作為民生工程的一項(xiàng)重要工作抓緊、抓好、抓落實(shí)。
2.市衛(wèi)生、財(cái)政部門負(fù)責(zé)制定本轄區(qū)的住院分娩服務(wù)項(xiàng)目（具體住院分娩服務(wù)項(xiàng)目見附件）和限價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，負(fù)責(zé)補(bǔ)助資金的管理和運(yùn)行情況的督導(dǎo)。
3.各縣（區(qū)）衛(wèi)生、財(cái)政部門負(fù)責(zé)項(xiàng)目的具體實(shí)施、監(jiān)督及補(bǔ)助資金的管理和使用，確定農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，并向社會(huì)公示。做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩的基礎(chǔ)信息統(tǒng)計(jì)、分析和管理工作。
4.定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)減免農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩的相關(guān)費(fèi)用；嚴(yán)格執(zhí)行助產(chǎn)技術(shù)規(guī)范、住院分娩規(guī)定基本服務(wù)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，收取規(guī)定服務(wù)項(xiàng)目之外的其他服務(wù)費(fèi)用，需征得孕產(chǎn)婦本人或家屬同意；定期憑孕產(chǎn)婦補(bǔ)助卡結(jié)算單到縣（區(qū)）級(jí)衛(wèi)生行政部門（或指定的機(jī)構(gòu)）辦理報(bào)賬手續(xù)。
5.異地住院分娩的農(nóng)村孕產(chǎn)婦原則上回戶籍所在地享受住院分娩補(bǔ)助，具體補(bǔ)助辦法由各縣區(qū)制定。
?。ㄈ┺r(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助流程。
1．宣傳動(dòng)員：在廣泛宣傳、充分告知的情況下，發(fā)放住院分娩補(bǔ)助卡，動(dòng)員農(nóng)村孕產(chǎn)婦到定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)住院分娩。
2．住院分娩：定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)核實(shí)補(bǔ)助對(duì)象身份，按規(guī)定項(xiàng)目提供規(guī)范的住院分娩服務(wù)，按人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)減免農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩的相關(guān)費(fèi)用，填寫“孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)結(jié)算單”。
3．報(bào)銷：定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定期憑孕產(chǎn)婦補(bǔ)助結(jié)算單等，到縣（區(qū)）衛(wèi)生局（或指定機(jī)構(gòu)）辦理報(bào)賬手續(xù)。縣（區(qū)）級(jí)衛(wèi)生部門（或指定機(jī)構(gòu)）對(duì)上報(bào)材料進(jìn)行逐一審核，并報(bào)同級(jí)財(cái)政部門審核批準(zhǔn)后，專項(xiàng)補(bǔ)助資金應(yīng)在一個(gè)月內(nèi)匯撥至定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，并保管好所有原始材料和單據(jù)，以備核查。
?。ㄋ模┬畔⒐芾怼?br /> 定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按月向縣（區(qū)）級(jí)衛(wèi)生部門報(bào)送農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩人數(shù)等情況。縣（區(qū)）級(jí)衛(wèi)生部門要做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩的基礎(chǔ)信息統(tǒng)計(jì)、分析和管理工作，對(duì)轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)婦數(shù)（包括農(nóng)業(yè)戶籍產(chǎn)婦數(shù)、非農(nóng)業(yè)戶籍產(chǎn)婦數(shù)）、活產(chǎn)數(shù)、住院分娩人數(shù)、孕產(chǎn)婦死亡數(shù)，資金使用情況及節(jié)余情況等按季度逐級(jí)報(bào)市、省級(jí)衛(wèi)生行政部門，省級(jí)衛(wèi)生行政部門審核匯總后報(bào)全國(guó)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)辦公室。
五、資金的籌集與管理
?。ㄒ唬└骷?jí)衛(wèi)生、財(cái)政部門要貫徹落實(shí)《指導(dǎo)意見》和《資金管理辦法》的要求，規(guī)范和加強(qiáng)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩專項(xiàng)補(bǔ)助資金管理。
?。ǘ└骷?jí)衛(wèi)生行政部門要積極會(huì)商財(cái)政部門做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦分娩補(bǔ)助資金預(yù)算安排?？h（區(qū)）級(jí)財(cái)政部門應(yīng)當(dāng)將本轄區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助所需工作經(jīng)費(fèi)納入醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)預(yù)算予以安排。
?。ㄈ┲醒胴?cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助資金按照“當(dāng)年全額預(yù)撥、次年考核結(jié)算、差額多退少補(bǔ)”原則下達(dá)。2009年結(jié)算資金和2010年預(yù)撥資金已下達(dá)，詳見市衛(wèi)生局、市財(cái)政局《關(guān)于下達(dá)中央財(cái)政補(bǔ)助我市農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助資金的通知》（合財(cái)社〔2009〕314號(hào)），《關(guān)于下達(dá)2010年中央財(cái)政補(bǔ)助我市農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩項(xiàng)目資金（民生工程）的通知》（合財(cái)社〔2010〕222號(hào)）。
?。ㄋ模┒c(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)住院分娩的農(nóng)村孕產(chǎn)婦，按財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)抵扣住院分娩的相關(guān)費(fèi)用。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按月向縣（區(qū)）級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)送農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩人數(shù)等情況，辦理審核結(jié)賬手續(xù)。
?。ㄎ澹ｍ?xiàng)補(bǔ)助資金必須專項(xiàng)用于農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩工作，任何單位和個(gè)人不得以任何形式截留、擠占和挪用專項(xiàng)補(bǔ)助資金。農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩專項(xiàng)補(bǔ)助資金的管理使用，以及享受補(bǔ)助的孕產(chǎn)婦等情況應(yīng)當(dāng)定期向社會(huì)公布，接受群眾監(jiān)督。對(duì)故意虛報(bào)有關(guān)數(shù)字和情況騙取專項(xiàng)補(bǔ)助資金或截留、擠占和挪用專項(xiàng)補(bǔ)助資金的，除責(zé)令改正、追回有關(guān)財(cái)政資金外，還要按照有關(guān)法律法規(guī)追究有關(guān)單位和人員責(zé)任。
六、項(xiàng)目監(jiān)督與評(píng)估
?。ㄒ唬┌凑招l(wèi)生部和省、市制訂督導(dǎo)評(píng)估方案，各級(jí)定期組織檢查，對(duì)項(xiàng)目的管理、資金運(yùn)轉(zhuǎn)、實(shí)施情況、質(zhì)量控制及效果進(jìn)行督導(dǎo)和評(píng)估。
?。ǘ╉?xiàng)目實(shí)行逐級(jí)監(jiān)督指導(dǎo)與評(píng)估。市級(jí)衛(wèi)生行政部門組織專業(yè)機(jī)構(gòu)，會(huì)同財(cái)政部門每年對(duì)各縣（區(qū)）進(jìn)行不少于2次督導(dǎo)評(píng)估。各縣（區(qū)）衛(wèi)生、財(cái)政部門每年對(duì)轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目進(jìn)行不少于4次評(píng)估。并接受國(guó)家和省的督導(dǎo)評(píng)估。
（三）督導(dǎo)評(píng)估主要內(nèi)容。
1.了解各縣（區(qū)）產(chǎn)婦數(shù)（包括農(nóng)業(yè)戶籍產(chǎn)婦數(shù)、非農(nóng)業(yè)戶籍產(chǎn)婦數(shù)）、活產(chǎn)數(shù)、住院分娩人數(shù)、孕產(chǎn)婦死亡情況等。
2.了解衛(wèi)生、財(cái)政、項(xiàng)目管理部門及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)項(xiàng)目的組織管理、資金管理、宣傳動(dòng)員及執(zhí)行進(jìn)度。
3.了解補(bǔ)助資金使用及運(yùn)轉(zhuǎn)情況，重點(diǎn)查看各縣（區(qū)）補(bǔ)助對(duì)象名單、補(bǔ)助資金數(shù)額明細(xì)表等。
4.了解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平產(chǎn)免費(fèi)住院分娩、住院分娩限價(jià)及控制剖宮產(chǎn)率措施的落實(shí)情況。
5.了解并反饋補(bǔ)助資金使用及項(xiàng)目實(shí)施中存在的主要問題及建議等。
附件1：
農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)結(jié)算單（供參考）
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)名稱： 編號(hào)： 年 月 日
孕產(chǎn)婦姓名/戶主名
分娩時(shí)間
年 月 日
住院分娩補(bǔ)助卡編號(hào)
家庭住址
鄉(xiāng) 村 組
分娩限價(jià)
分娩方式
陰道產(chǎn) ○ 剖宮產(chǎn)○
產(chǎn)科并發(fā)癥
住院總費(fèi)用
農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助金額
新農(nóng)合報(bào)銷金額
縣（區(qū)）項(xiàng)目辦蓋章
年 月 日
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)蓋章
年 月 日
補(bǔ)助人或家屬簽名
年 月 日
補(bǔ)助及報(bào)銷總額
自費(fèi)項(xiàng)目金額
個(gè)人付費(fèi)合計(jì)
說明：1．住院總費(fèi)用：住院分娩的所有醫(yī)藥費(fèi)用合計(jì)。
2．農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助金額：本地區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩的人均財(cái)政補(bǔ)助金額。
3．新農(nóng)合報(bào)銷金額：按新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度規(guī)定給予報(bào)銷的費(fèi)用。
4．補(bǔ)助及報(bào)銷總額：本地區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩的人均財(cái)政補(bǔ)助金額與按新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度規(guī)定給予報(bào)銷的費(fèi)用之和。
5．自費(fèi)項(xiàng)目金額：在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度報(bào)銷范圍之外的費(fèi)用。
6．個(gè)人付費(fèi)合計(jì)：個(gè)人承擔(dān)的住院分娩費(fèi)用。
7．表中邏輯關(guān)系：
（1）住院總費(fèi)用＝農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助金額＋新農(nóng)合報(bào)銷金額＋個(gè)人付費(fèi)合計(jì)；
?。?）補(bǔ)助及報(bào)銷總額＝農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助金額＋新農(nóng)合報(bào)銷金額；
?。?）個(gè)人付費(fèi)合計(jì)＝住院總費(fèi)用-補(bǔ)助及報(bào)銷總額。
附件2：
農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助卡
縣（區(qū)） 鄉(xiāng)鎮(zhèn)/街道 編號(hào)：□□□□□□□□□□□□□□
孕產(chǎn)婦姓名
年齡
丈夫姓名
預(yù)產(chǎn)期
身份證號(hào)碼
戶籍所在地：
家庭住址： 縣 鄉(xiāng) 村 組
定額補(bǔ)助費(fèi)用： 元
縣（區(qū)）項(xiàng)目辦審核人簽字：
縣（區(qū)）衛(wèi)生局蓋章：
填卡日期： 年 月 日
孕產(chǎn)婦/戶主簽字：
領(lǐng)卡日期： 年 月 日
編號(hào)規(guī)則：行政區(qū)劃代碼（六位）＋轄區(qū)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)序列（兩位，從01起）＋年份（兩位）＋孕產(chǎn)婦補(bǔ)助順序（五位，從00001編起）。
說明：1、懷孕三個(gè)月內(nèi)應(yīng)到縣（區(qū)）婦幼保健所或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，免費(fèi)辦理孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)。
2、產(chǎn)婦持孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)、住院分娩補(bǔ)助卡、新型農(nóng)村合作醫(yī)療證到定點(diǎn)住院分娩機(jī)構(gòu)住院手續(xù)。
3、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩享受國(guó)家補(bǔ)助政策，憑此卡抵扣分娩費(fèi)用。參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的，還可按照新農(nóng)合管理程序享受補(bǔ)助。
4、本縣（區(qū)）對(duì)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩總費(fèi)用實(shí)行限價(jià)措施，享受住院分娩基本護(hù)理、常規(guī)檢查、接產(chǎn)服務(wù)、基本藥物等基本服務(wù)項(xiàng)目。限價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為：
5、定點(diǎn)住院分娩機(jī)構(gòu)名單：
附件3：
農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助季度統(tǒng)計(jì)表（縣級(jí)）
（ 年 季度）
區(qū)/縣（蓋章）
產(chǎn)婦數(shù)＿＿＿ 其中：本縣農(nóng)業(yè)戶籍產(chǎn)婦數(shù)＿＿＿ 活產(chǎn)數(shù)＿＿＿ 其中：本縣農(nóng)業(yè)戶籍活產(chǎn)數(shù)＿＿ 孕產(chǎn)婦死亡數(shù)：＿＿
定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)/其他
合 計(jì)
縣域內(nèi)住院分娩補(bǔ)助
縣域外住院分娩補(bǔ)助
人數(shù)（人）
項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)（萬元）
住院分娩總費(fèi)用（萬元）
個(gè)人付費(fèi) （萬元）
項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)（萬元）
人數(shù)（人）
分娩方式
經(jīng)費(fèi)（萬元）
人數(shù)（人）
分娩方式（人）
陰道產(chǎn)
剖宮產(chǎn)
小計(jì)
省內(nèi)
省外
陰道產(chǎn)
剖宮產(chǎn)
合 計(jì)
填表人： 填表機(jī)構(gòu)： 填表日期： 年 月 日
指標(biāo)說明：
1.產(chǎn)婦數(shù)：指戶籍人口產(chǎn)婦數(shù)。
2.活產(chǎn)數(shù)：指戶籍人口活產(chǎn)數(shù)。
3. 孕產(chǎn)婦死亡人數(shù)：指戶籍人口孕產(chǎn)婦死亡數(shù)。
4.縣域內(nèi)住院分娩補(bǔ)助：戶籍在縣轄區(qū)內(nèi)的農(nóng)村孕產(chǎn)婦在本縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)住院分娩。
5.縣域外住院分娩補(bǔ)助：戶籍在縣轄區(qū)內(nèi)的農(nóng)村孕產(chǎn)婦在本縣域外醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)住院分娩。
6.住院分娩總費(fèi)用：指產(chǎn)婦在住院分娩期間所有住院費(fèi)用的合計(jì)。
7.個(gè)人付費(fèi)合計(jì)：指住院分娩總費(fèi)用中除住院分娩項(xiàng)目補(bǔ)助費(fèi)用以及諸如新農(nóng)合等其他醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷費(fèi)用后，需要個(gè)人承擔(dān)的住院分娩費(fèi)用。
8.經(jīng)費(fèi)單位均為萬元，保留小數(shù)點(diǎn)后2位。
填寫說明：
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指由縣級(jí)衛(wèi)生部門會(huì)同財(cái)政部門確定當(dāng)?shù)鼐邆渲a(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，承擔(dān)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩任務(wù)。戶籍在縣轄區(qū)內(nèi)的農(nóng)村孕產(chǎn)婦在本縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)住院分娩的，均在定點(diǎn)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)范圍內(nèi)。戶籍在縣轄區(qū)內(nèi)的農(nóng)村孕產(chǎn)婦在本縣域之外住院分娩的，均在項(xiàng)目辦統(tǒng)計(jì)范圍內(nèi)。
備注：
1.邏輯關(guān)系：
本縣戶籍產(chǎn)婦數(shù)≧本縣農(nóng)業(yè)戶籍產(chǎn)婦數(shù)
本縣戶籍活產(chǎn)數(shù)≧本縣農(nóng)業(yè)戶籍活產(chǎn)數(shù)
合計(jì)中：住院分娩總費(fèi)用（萬元）≧項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)（萬元）
住院分娩總費(fèi)用（萬元）≧個(gè)人付費(fèi)合計(jì)（萬元）
住院分娩總費(fèi)用≧項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)（萬元）＋個(gè)人付費(fèi)合計(jì)（萬元）
縣域內(nèi)（人）陰道產(chǎn)＋剖宮產(chǎn)＝縣域內(nèi)住院分娩補(bǔ)助人數(shù)
縣域外（人）陰道產(chǎn)＋剖宮產(chǎn)＝縣域外住院分娩補(bǔ)助人數(shù)
縣域外住院分娩補(bǔ)助中：小計(jì)＝省內(nèi)＋省外
2.季度分為：一季度、二季度、三季度、四季度、全年。
附件4：
農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目基本情況登記表（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)名稱（蓋章）： 年 月（ 月 日-- 月 日） 單位：元、人
序號(hào)
產(chǎn)婦姓名
住址（鄉(xiāng)村組）
聯(lián)系電話
住院號(hào)
身份證號(hào)碼
合療卡號(hào)
分娩時(shí)間
分娩方式
住院總費(fèi)用
住院分娩補(bǔ)助金額
合療報(bào)銷金額
自費(fèi)項(xiàng)目金額
個(gè)人自付金額
報(bào)銷
時(shí)間
經(jīng)辦人簽字
醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核意見： 審核人簽字：
說明：1.此表一式二份，附農(nóng)村孕產(chǎn)婦出院結(jié)算相關(guān)手續(xù)及匯總表上報(bào)項(xiàng)目辦，審批后醫(yī)療機(jī)構(gòu)和項(xiàng)目辦各存檔一份。 2.此表由醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算時(shí)登記填寫，院審核人簽注審核意見。
附件5：
住院分娩基本服務(wù)項(xiàng)目
一、正常平產(chǎn)
?。ㄒ唬┗咀o(hù)理。
床位，護(hù)理（一般護(hù)理、產(chǎn)前護(hù)理、產(chǎn)后護(hù)理）。
?。ǘ┏Ｒ?guī)檢查。
1．一般檢查：體格檢查、產(chǎn)科檢查。
2．輔助檢查：血常規(guī)、凝血功能（凝血時(shí)間）、肝功能、乙肝兩對(duì)半、尿常規(guī)等。
?。ㄈ┙赢a(chǎn)服務(wù)。
1．觀察產(chǎn)程：測(cè)血壓、聽胎心、查胎位、宮縮、陰道檢查。
2．接生。
3．新生兒護(hù)理：臍帶處理、呼吸道清理、新生兒體檢等。
4．新生兒窒息復(fù)蘇（如發(fā)生）。
5．產(chǎn)房觀察：血壓、脈搏；宮縮、宮底高度、陰道出血；新生兒一般情況。
?。ㄋ模┗舅幬?。
縮宮素、生理鹽水（或葡萄糖注射液）、抗生素、眼藥。
二、陰道手術(shù)助產(chǎn)
?。ㄒ唬┗咀o(hù)理。
床位，護(hù)理（一般護(hù)理、產(chǎn)前護(hù)理、產(chǎn)后護(hù)理）。
?。ǘ┏Ｒ?guī)檢查。
1．一般檢查：體格檢查、產(chǎn)科檢查。
2．輔助檢查：血常規(guī)、凝血功能（凝血時(shí)間）、肝功能、乙肝兩對(duì)半、尿常規(guī)等。
?。ㄈ┙赢a(chǎn)服務(wù)。
1．觀察產(chǎn)程：測(cè)血壓、聽胎心、查胎位、宮縮、陰道檢查。
2．陰道助產(chǎn)：會(huì)陰切開與縫合術(shù)、胎頭吸引術(shù)、產(chǎn)鉗術(shù)、臀牽引術(shù)、臀助產(chǎn)術(shù)。
3．新生兒護(hù)理：臍帶處理、呼吸道清理、新生兒體檢等。
4．新生兒窒息復(fù)蘇（如發(fā)生）。
5．產(chǎn)房觀察：血壓、脈搏；宮縮、宮底高度、陰道出血；新生兒一般情況。
?。ㄋ模┗舅幬铩?br /> 縮宮素、生理鹽水（或葡萄糖注射液）、抗生素、眼藥。
三、剖宮產(chǎn)
?。ㄒ唬┗咀o(hù)理。
床位，護(hù)理（一般護(hù)理、術(shù)前護(hù)理、術(shù)后護(hù)理）。
?。ǘ┏Ｒ?guī)檢查。
1．一般檢查：體格檢查、產(chǎn)科檢查。
2．輔助檢查：血常規(guī)、凝血功能（凝血時(shí)間）、交叉配血、肝功能、乙肝兩對(duì)半、尿常規(guī)、心電圖檢查等。
?。ㄈ┙赢a(chǎn)服務(wù)。
1．觀察產(chǎn)程：聽胎心、測(cè)血壓、查胎位、宮縮、陰道檢查。
2．剖宮產(chǎn)手術(shù)。
3．新生兒護(hù)理：臍帶處理、呼吸道清理、新生兒體檢等。
4．新生兒窒息復(fù)蘇（如發(fā)生）。
?。ㄋ模┗舅幬?。
縮宮素、止血芳酸（或止血敏）、抗生素、生理鹽水（或葡萄糖注射液）、眼藥。
附件6：
農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)組名單
組長(zhǎng)：傅蘇林 市婦幼保健所所長(zhǎng)
副組長(zhǎng)：丁曉芹 市衛(wèi)生局婦社處處長(zhǎng)
成員：羅蓓蓓 邵子瑜 丁家蘭 陳杰 徐海玉 李軍 方慶云 程光英 程志萍 謝錢茹
