發(fā)文機關國家衛(wèi)生健康委員會
發(fā)文日期2020年09月27日
時效性現行有效
施行日期2020年09月27日
效力級別部門規(guī)范性文件
委員您好：
你們提出的《關于支持邊疆少數民族地區(qū)基礎公共衛(wèi)生防疫體系建設的提案》收悉，經商國家發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化部、財政部、人力資源社會保障部，現答復如下：
一、 工作現狀和進展情況
2013-2019年，全國財政衛(wèi)生健康行業(yè)累計支出91347億元，年均增長10.6%，高于同期全國財政支出增幅。同時，財政衛(wèi)生投入結構也逐步優(yōu)化，新增投入不斷向醫(yī)療保障、基層、困難地區(qū)、困難人群和疾病預防方面傾斜。2016-2020年，國家累計安排中央預算內投資1415億元支持全國6348個醫(yī)療衛(wèi)生基礎設施建設項目。其中，縣級醫(yī)院2085個，中央投資支持722億元；疾病預防控制機構620個，中央投資支持47.2億元；重大疫情救治基地項目72個，中央投資支持71.5億元；縣級醫(yī)院救治能力提升項目30個，中央投資支持145.9億元；區(qū)域醫(yī)療中心試點項目10個，中央投資支持15.1億元；專病防治機構18個，中央投資支持4.5億元；衛(wèi)生應急移動處置中心11個，中央投資支持1.6億元等。黨中央、國務院高度重視疾病預防控制機構等公共衛(wèi)生人員收入問題。從2014年起，建立了基本工資標準正常調整機制，2014年、2016年、2018年先后三次調整了機關事業(yè)單位基本工資標準，包括疾控機構在內的事業(yè)單位工作人員基本工資得到提高。同時，建立了衛(wèi)生防疫津貼制度，對衛(wèi)生防疫站從事有毒、有害、有傳染危害和長年外勤的現場衛(wèi)生防疫人員，發(fā)放衛(wèi)生防疫津貼。
二、 關于所提建議的答復
（一）關于加大對邊疆少數民族地區(qū)公共衛(wèi)生基礎設施、疾病檢測、疫情防控醫(yī)療物資儲備能力建設的投入力度。
1.按照“預防為主、關口前移”的思路，著力加強縣級及以下的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構能力建設?！笆濉币詠?，累計安排中央預算內投資約780億元，重點支持2000多個縣級醫(yī)院、2200多個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）等項目建設，并重點向內蒙古、廣西、吉林、黑龍江、貴州、云南、西藏、青海、寧夏、新疆、四川、甘肅等少數民族所在省份傾斜。隨著項目的陸續(xù)建成，少數民族地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系得到明顯加強，人民群眾在基層獲得預防保健、疾病診治的可及性大大提高，健康獲得感顯著提升。
2.加大公共衛(wèi)生投入力度，支持疾病預防控制體系建設。中央財政通過基本公共衛(wèi)生服務項目補助資金，為全體城鄉(xiāng)居民免費提供包括預防接種、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告處理等在內的基本公共衛(wèi)生服務。2020年,基本公共衛(wèi)生服務經費人均補助標準提高到74元，中央財政共安排基本公共衛(wèi)生服務補助資金603億元。2020年，中央財政預算安排重大傳染病防控經費176億元，用于擴大國家免疫規(guī)劃，艾滋病、梅毒、結核病、血吸蟲病等重大傳染病防治等。
3.加強醫(yī)療和疾病預防控制機構傳染病監(jiān)測預警能力。針對疫情暴露出的公共衛(wèi)生短板弱項，研究制定《公共衛(wèi)生防控救治能力建設方案》《關于健全公共衛(wèi)生應急物資保障體系的實施方案》，將通過中央和地方籌資，全面改善疾病預防控制機構設施設備條件，加快提升實驗室檢驗檢測能力水平，健全覆蓋全國、全域監(jiān)控和全程追蹤、醫(yī)防互通的傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網絡直報系統(tǒng)，強化各級各類醫(yī)療機構、疾病預防控制機構傳染病監(jiān)測預警能力，以適應新時期疾病預防控制體系現代化建設的目標要求。
4.加大地方基礎設施建設和抗疫相關支出。2020年，中央財政發(fā)行1萬億元抗疫特別國債，支持地方基礎設施建設和抗疫相關支出，其中，將公共衛(wèi)生體系建設作為重點支出方向予以支持，并向中西部地區(qū)適當傾斜。
5.健全國家應急醫(yī)用物資儲備。按照黨中央、國務院有關要求和部署，工業(yè)和信息化部正在牽頭推動健全完善包括疫苗儲備在內的國家醫(yī)藥儲備體系工作，各部門積極配合，切實發(fā)揮財政職能作用，積極推動相關工作開展。
（二）關于建立醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術人才引進激勵機制和衛(wèi)生防疫津貼動態(tài)調整機制。
1.落實醫(yī)療衛(wèi)生機構人才招聘引進制度。事業(yè)單位新聘用人員實行公開招聘。2014年，國務院印發(fā)的《事業(yè)單位人事管理條例》將公開招聘制度上升為法律法規(guī)，進一步明確了公開招聘程序。在招聘的方式方法上，強調體現事業(yè)單位的特點，采取考試、考察的辦法。對急需引進的高層次、短缺專業(yè)人才，具有高級專業(yè)技術職務或博士學位的人員，可以采取直接考察的方式公開招聘。
2.加強公共衛(wèi)生機構薪酬待遇建設。根據人力資源社會保障部印發(fā)的《關于公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實施績效工資的指導意見》（人社部發(fā)〔2009〕182號），包括疾病預防控制機構在內的公共衛(wèi)生事業(yè)單位實施績效工資，對績效工資總量核定、績效工資分配、經費保障與財務管理等方面提出了指導意見，有效保障和改善衛(wèi)生人員工資待遇。2020年2月，根據疫情防控工作需要，人力資源社會保障部、財政部印發(fā)《關于調整衛(wèi)生防疫津貼標準的通知》（人社部發(fā)〔2020〕13號），提高了衛(wèi)生防疫津貼標準，將津貼按日發(fā)放標準調整為按月發(fā)放，一至四類津貼標準分別為560元、450元、350元、260元。
3.衛(wèi)生防疫津貼向西藏傾斜。目前，國家對西藏干部職工工資待遇主要通過西藏特殊津貼予以傾斜，西藏特殊津貼由中央財政承擔。經多次提高標準后，目前西藏特殊津貼標準為每月人均6600元，對改善西藏干部職工工資待遇發(fā)揮了很大作用。
三、 下一步工作目標和計劃
一是積極落實公共衛(wèi)生相關政策，進一步加大投入力度，促進提升公共衛(wèi)生服務水平，強化疾病防控能力。二是加強溝通協(xié)調，健全工作推進機制，指導地方統(tǒng)籌用好抗疫特別國債、地方政府專項債券等資金渠道，積極調整自身財政支出和投資結構，完成相關建設任務。三是研究建立績效工資正常增長機制，合理核定疾控機構等公共衛(wèi)生機構的績效工資水平，加大力度指導單位完善績效工資內部分配辦法，合理拉開差距，向做出突出貢獻人員傾斜。同時，研究改革完善疾病預防控制體系有關政策，合理保障疾控機構人員工資待遇，促進疾控體系人才隊伍建設。
感謝你們對衛(wèi)生健康工作的關心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2020年9月27日
