發(fā)文機(jī)關(guān)國(guó)家中醫(yī)藥管理局
發(fā)文日期2024年09月24日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
發(fā)文字號(hào)國(guó)中醫(yī)藥提字〔2024〕48號(hào)
施行日期2024年09月24日
效力級(jí)別部門(mén)規(guī)范性文件
何清湖委員：
您提出的《關(guān)于大力支持培養(yǎng)基層中西醫(yī)結(jié)合全科醫(yī)師的提案》收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 關(guān)于進(jìn)一步重視基層中西醫(yī)結(jié)合全科醫(yī)生培養(yǎng)的建議
堅(jiān)持中西醫(yī)并重，推動(dòng)中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展，是我國(guó)衛(wèi)生與健康事業(yè)的顯著優(yōu)勢(shì)。我局一貫高度重視中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)工作，注重加強(qiáng)基層中西醫(yī)結(jié)合人才隊(duì)伍建設(shè)。一是推動(dòng)出臺(tái)了一系列政策措施。2019年10月，中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見(jiàn)》，提出“擴(kuò)大農(nóng)村訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)中醫(yī)專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)生規(guī)模，在全科醫(yī)生特設(shè)崗位計(jì)劃中積極招收中醫(yī)醫(yī)師”“健全全科醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)機(jī)制”“允許中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè)人員參加臨床類(lèi)別全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)”等要求;2021年2月，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展的若干政策措施》，提出“研究實(shí)施西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)重大專(zhuān)項(xiàng)，用10—15年時(shí)間，培養(yǎng)相當(dāng)數(shù)量的高層次中西醫(yī)結(jié)合人才和能夠提供中西醫(yī)結(jié)合服務(wù)的全科醫(yī)生”，為基層中西醫(yī)結(jié)合全科醫(yī)生培養(yǎng)提供了政策保障。二是大力開(kāi)展中西醫(yī)結(jié)合人才培訓(xùn)項(xiàng)目。我局積極爭(zhēng)取中央財(cái)政支持，自“十三五”開(kāi)始實(shí)施中醫(yī)藥人才岐黃工程，組織開(kāi)展了全國(guó)西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)優(yōu)秀人才研修、西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)骨干人才培訓(xùn)等項(xiàng)目，培養(yǎng)了一批中西醫(yī)結(jié)合人才。國(guó)家衛(wèi)生健康委自2018年起實(shí)施基層衛(wèi)生人才能力提升培訓(xùn)項(xiàng)目，將中醫(yī)適宜技術(shù)作為重點(diǎn)培訓(xùn)內(nèi)容之一，面向基層骨干全科醫(yī)生等基層衛(wèi)生人員開(kāi)展實(shí)用技能培訓(xùn)，目前該項(xiàng)目已納入國(guó)家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育推廣項(xiàng)目。
二、 關(guān)于構(gòu)建培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合全科醫(yī)生知識(shí)體系的建議
我局會(huì)同國(guó)家衛(wèi)生健康委積極推動(dòng)將中西醫(yī)基礎(chǔ)理論、預(yù)防保健等內(nèi)容納入各類(lèi)基層人員教育培訓(xùn)。一是我局自2021年開(kāi)始實(shí)施中醫(yī)館骨干人才培訓(xùn)項(xiàng)目，將中西醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)適宜技術(shù)等作為重要培訓(xùn)內(nèi)容，已完成3.6萬(wàn)余名中醫(yī)館骨干人員培訓(xùn)，2024年將再完成1萬(wàn)名人員培訓(xùn)。研究制定關(guān)于加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員中醫(yī)藥培訓(xùn)工作的文件，將中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論、中醫(yī)適宜技術(shù)等內(nèi)容作為面向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識(shí)技能培訓(xùn)的重要內(nèi)容，著力培訓(xùn)一批“能中會(huì)西”的基層醫(yī)生。二是國(guó)家衛(wèi)生健康委指導(dǎo)中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)組織專(zhuān)家研究制定《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)(2022版)》，將中醫(yī)門(mén)診輪轉(zhuǎn)作為全科專(zhuān)業(yè)住院醫(yī)師基層實(shí)踐基地培訓(xùn)的重要內(nèi)容，要求全科專(zhuān)業(yè)住院醫(yī)師熟悉常用中醫(yī)適宜技術(shù)，中醫(yī)飲食、養(yǎng)生常識(shí)，了解中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)概論、中醫(yī)基礎(chǔ)理論在臨床實(shí)踐的運(yùn)用以及中醫(yī)診斷思維和治療的基本規(guī)律及技巧等，不斷提高全科專(zhuān)業(yè)住院醫(yī)師的中醫(yī)藥服務(wù)水平。
三、 關(guān)于將中西醫(yī)結(jié)合全科醫(yī)學(xué)納入高等教育和成人本專(zhuān)科教育的建議
我局會(huì)同教育部積極推進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合教育工作。一是推進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)建設(shè)。截至2024年5月，全國(guó)中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)本科專(zhuān)業(yè)布點(diǎn)數(shù)達(dá)60個(gè)，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展培養(yǎng)輸送了大批高素質(zhì)的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)人才。2019年以來(lái)，依托一流本科專(zhuān)業(yè)、一流本科課程“雙萬(wàn)計(jì)劃”，全面引領(lǐng)帶動(dòng)中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)建設(shè)水平的整體提升。建設(shè)了中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)13個(gè)國(guó)家級(jí)一流專(zhuān)業(yè)建設(shè)點(diǎn)和29個(gè)省級(jí)一流專(zhuān)業(yè)建設(shè)點(diǎn)，打造7門(mén)國(guó)家級(jí)一流課程。二是加強(qiáng)西醫(yī)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的中醫(yī)教育。2017年，我局會(huì)同教育部聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化中醫(yī)藥教育改革與發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》，提出要建立更加完善的西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)制度。2018年，教育部發(fā)布了《普通高等學(xué)校本科專(zhuān)業(yè)類(lèi)教學(xué)質(zhì)量國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)》，要求臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)學(xué)生掌握中醫(yī)學(xué)(民族醫(yī)學(xué))的基本特點(diǎn)，了解中醫(yī)學(xué)(民族醫(yī)學(xué))診療基本原則。2019年，中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見(jiàn)》，進(jìn)一步明確要將中醫(yī)課程列入臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)必修課，提高臨床類(lèi)別醫(yī)師中醫(yī)藥知識(shí)和技能水平。2020年9月，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》，明確提出試點(diǎn)開(kāi)展九年制中西醫(yī)結(jié)合教育。三是支持高校開(kāi)設(shè)中西醫(yī)結(jié)合領(lǐng)域繼續(xù)教育專(zhuān)業(yè)。按照高等學(xué)歷繼續(xù)教育專(zhuān)業(yè)設(shè)置與管理工作相關(guān)要求，支持高校開(kāi)設(shè)中西醫(yī)結(jié)合類(lèi)繼續(xù)教育專(zhuān)業(yè)。2023年，共支持河南中醫(yī)藥大學(xué)、重慶醫(yī)科大學(xué)、上海中醫(yī)藥大學(xué)等27所高校開(kāi)設(shè)中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育33個(gè)專(zhuān)業(yè)點(diǎn)。四是推進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合領(lǐng)域非學(xué)歷教育。2022年，浙江中醫(yī)藥大學(xué)、黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)、貴州中醫(yī)藥大學(xué)等6所高校開(kāi)展25個(gè)非學(xué)歷教育項(xiàng)目，包括心衰病的中西醫(yī)結(jié)合臨床治療策略、肺癌中西醫(yī)結(jié)合診療多學(xué)科綜合治療、中西醫(yī)結(jié)合防治呼吸道感染性疾病能力、中西醫(yī)結(jié)合治療中風(fēng)恢復(fù)期康復(fù)新進(jìn)展等。五是部署中西醫(yī)結(jié)合領(lǐng)域?qū)W習(xí)型社會(huì)建設(shè)重點(diǎn)任務(wù)。2023年，根據(jù)教育部印發(fā)的《學(xué)習(xí)型社會(huì)建設(shè)重點(diǎn)任務(wù)》，組織各地各校申報(bào)并遴選確定了一批重點(diǎn)任務(wù)典型案例。
下一步，我局將持續(xù)會(huì)同有關(guān)部門(mén)深入貫徹落實(shí)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見(jiàn)》等文件要求，進(jìn)一步重視基層中西醫(yī)結(jié)合全科醫(yī)生培養(yǎng)，多途徑多渠道培養(yǎng)基層中西醫(yī)結(jié)合人才，促進(jìn)基層醫(yī)療服務(wù)能力提升。
國(guó)家中醫(yī)藥管理局
2024年9月24日
