發(fā)文機(jī)關(guān)國(guó)家中醫(yī)藥管理局
發(fā)文日期2024年07月15日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
發(fā)文字號(hào)國(guó)中醫(yī)藥建字〔2024〕27號(hào)
施行日期2024年07月15日
效力級(jí)別部門規(guī)范性文件
周善紅代表：
您提出的關(guān)于創(chuàng)新中醫(yī)藥傳承和發(fā)展模式的建議收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 關(guān)于“西學(xué)中”相關(guān)政策
《中華人民共和國(guó)醫(yī)師法》第十四條規(guī)定，西醫(yī)醫(yī)師按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，經(jīng)培訓(xùn)和考核合格，在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中可以采用與其專業(yè)相關(guān)的中醫(yī)藥技術(shù)方法。同時(shí)，我局與國(guó)家衛(wèi)生健康委積極指導(dǎo)支持各地自主開展西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)培訓(xùn)，強(qiáng)化臨床、口腔、公共衛(wèi)生類別醫(yī)師接受必要的中醫(yī)藥繼續(xù)教育，支持各地遴選建設(shè)西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)培訓(xùn)基地，組織開展不同層級(jí)的西學(xué)中培訓(xùn)，逐步建立適應(yīng)不同層次需求的西學(xué)中繼續(xù)教育體系。
我局依托中醫(yī)藥人才岐黃工程，實(shí)施了全國(guó)西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)優(yōu)秀人才研修、全國(guó)西學(xué)中骨干人才培訓(xùn)等項(xiàng)目，累計(jì)培養(yǎng)700余名西學(xué)中高層次人才，發(fā)揮了很好的示范引領(lǐng)作用，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，2022年有21個(gè)地區(qū)開展了不同形式的西學(xué)中培訓(xùn)，培訓(xùn)人數(shù)約6萬(wàn)人。正在研究制定關(guān)于加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員中醫(yī)藥培訓(xùn)工作的文件，面向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生開展中醫(yī)藥知識(shí)技能培訓(xùn)，培訓(xùn)一批“能中會(huì)西”的基層醫(yī)生。
下一步，我局將會(huì)同國(guó)家衛(wèi)生健康委等相關(guān)部門，做好“西學(xué)中”教育培訓(xùn)體系的持續(xù)完善工作，持續(xù)推進(jìn)中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)工程(岐黃工程)實(shí)施，持續(xù)開展西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)優(yōu)秀人才研修項(xiàng)目，為中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展提供堅(jiān)強(qiáng)的人才保障。
二、 關(guān)于將中西醫(yī)創(chuàng)新技術(shù)納入醫(yī)保
在醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目管理方面，積極支持符合條件的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保，國(guó)家層面目前采取排除法規(guī)定了基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付費(fèi)用和支付部分費(fèi)用的項(xiàng)目范圍。在此基礎(chǔ)上，各省份綜合考慮本地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、基金承受能力、臨床需求等因素確定本地區(qū)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目(含中醫(yī)及民族醫(yī))的基本醫(yī)保支付范圍。目前，大部分省份已將符合條件的包括針灸、治療性推拿等具有中醫(yī)特色的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。
下一步，我們將按照《關(guān)于醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》(醫(yī)保函〔2021〕229號(hào))等文件要求，指導(dǎo)地方將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目按程序納入本地區(qū)醫(yī)保支付范圍，充分發(fā)揮醫(yī)療保障制度優(yōu)勢(shì)，更好滿足人民群眾對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的需求。
三、 關(guān)于將已探索成熟的中醫(yī)“日間病房”模式納入快車道推廣
我局高度重視創(chuàng)新中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)模式工作，2023年5月會(huì)同國(guó)家衛(wèi)生健康委共同印發(fā)的《關(guān)于開展改善就醫(yī)感受提升患者體驗(yàn)主題活動(dòng)的通知》提出，建立健全日間醫(yī)療服務(wù)制度，三級(jí)醫(yī)院普遍建立日間手術(shù)管理制度，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)拓展日間醫(yī)療服務(wù)范圍并完善相關(guān)制度，推廣應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)，中醫(yī)醫(yī)院的中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種應(yīng)當(dāng)以中醫(yī)治療為主。
下一步，我局將繼續(xù)指導(dǎo)各級(jí)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完善以病人為中心的服務(wù)功能，優(yōu)化服務(wù)流程和方式，不斷提升患者就醫(yī)感受。
四、 關(guān)于中西醫(yī)協(xié)同各類慢病攻關(guān)相關(guān)單位專家實(shí)地考察、交流
我局組織中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)首次發(fā)布了52個(gè)臨床療效確切、醫(yī)學(xué)證據(jù)充分、中西醫(yī)協(xié)同優(yōu)勢(shì)明顯的診療方案，其中包括阿爾茨海默病、2型糖尿病、冠狀動(dòng)脈微血管病、慢性腎衰竭等多個(gè)慢性疾病診療方案，目前已形成了《52個(gè)中西醫(yī)結(jié)合診療方案匯編》和《52個(gè)中西醫(yī)結(jié)合診療方案匯編(精簡(jiǎn)版)》。
下一步，為提高匯編及精簡(jiǎn)版匯編的業(yè)內(nèi)知悉度，更好地發(fā)揮其在臨床及科研工作中的參考價(jià)值，我局將組織中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)社邀請(qǐng)編纂專家等對(duì)匯編及精簡(jiǎn)版匯編進(jìn)行聯(lián)合發(fā)布和推介，在《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》、中國(guó)中醫(yī)藥網(wǎng)開設(shè)專欄或網(wǎng)絡(luò)專題介紹匯編中各病種中西醫(yī)診療方案的思路、特色、優(yōu)勢(shì)和亮點(diǎn)，進(jìn)行專題講座、開展網(wǎng)絡(luò)直播活動(dòng)等。組織中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)社與中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)合作共同在相關(guān)學(xué)術(shù)會(huì)議或活動(dòng)上進(jìn)行設(shè)立專題展區(qū)，以展示匯編書籍及派發(fā)宣傳資料等形式對(duì)匯編進(jìn)行宣傳推廣。我局將會(huì)同有關(guān)部門加強(qiáng)對(duì)包括“惠安模式”在內(nèi)的各地創(chuàng)新中醫(yī)藥傳承和發(fā)展工作的跟蹤了解，持續(xù)總結(jié)推廣典型經(jīng)驗(yàn)做法，充分發(fā)揮示范帶動(dòng)作用，推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展取得新進(jìn)展、新突破。
國(guó)家中醫(yī)藥管理局
2024年7月15日
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